付翠玲
山东省博兴县兴福镇卫生院 山东滨州 256510
【摘 要】目的:探讨在全科医学理论为指导的社区综合干预防治糖尿病效果的评价分析。方法:通过选取在2017年1月至12月来我中心治疗糖尿病的50例患者作为此次研究对象,并按随机分配方式研究组和对照组各25例,其中对照组仅仅施以最为基础的社区干预措施,而研究组则采取了全科医学理论为指导的社区综合干预措施,分别观察两组实验结果。结果:采取全科医学理论为指导的社区综合干预措施的研究组中的各项指标(餐后2h血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白和体质量)均低于对照组,显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对糖尿病患者施以全科医学理论为指导的社区综合干预措施,取得了一定的成效,也解决了患者的痛苦,在临床上值得推广。
【关键词】糖尿病;全科医学理论;综合干预;效果评价
引言
近年来,随着人们生活质量的不断提高和我国人口老龄化趋势的日益加剧,糖尿病的临床发病率也呈现逐年上升的趋势。糖尿病发展到最后阶段会引起各种并发症,致残率和死亡率很高,对患者的生活质量有很大的影响。因此,糖尿病的预防和治疗越来越受到重视。本文以普通医学理论为指导,探讨社区综合干预措施对糖尿病的防治效果,总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
通过选取在2017年1月至12月来我中心治疗糖尿病的50例患者作为此次研究对象,其中男女分别为30例和20例,最大年龄71岁,最小年龄62岁,绝大多数为小学文化,所有病例均符合诊断标准,并且均为自愿接受管理。本次所研究的糖尿病患者中的相关资料均具有可比性(P>0.05)不具备统计学意义。
1.2 方法
其中对照组仅仅施以最为基础的社区干预措施,而研究组则采取了全科医学理论为指导的社区综合干预措施,主要分析如下:
(1)教育干预。第一,社区医护人员应当向糖尿病患者普及相关知识,正确区分有关糖尿病的基本健康常识,其中主要包括糖尿病的起因、犯病表现、预防措施以及后期所引起的并发症等方面,第二,糖尿病患者在接受健康常识后,可以充分结合社区的天然优势不断向社区进行宣传教育,其中主要包括向社区老年人发放糖尿病健康手册、不定期的举办有关糖尿病的专题讲座等等。
(2)运动干预。适宜的运动干预也能够有效控制血糖上升,通过进行科学、合理的运动能够促使患者体力不断增强,从而达到改善机体对胰岛素的敏感性,并使得血糖含量稳定在标准范围内。但是运动干预必须要做到循环渐进,最宜在饭后1小时左右进行,且不宜过于激烈,此外,也不可在空腹状态下进行运动,避免运动过程中发生晕厥现象。
(3)心理干预。糖尿病属于一种代谢性疾病最为明显的特征是高血糖,虽然目前的医学技术较以往有着非常大的改观,但依旧不能做到根治,给糖尿病患者带来了非常大的心理压力,此外,糖尿病一旦发展到后期还会引发一系列的并发症,进而导致糖尿病患者出现焦虑,恐惧等情绪,所以针对糖尿病患者施以一定的心理干预措施对他们病情好转有着非常大的帮助。在进行心理治疗的过程中,相关医护人员理应与患者进行有效沟通、积极配合并且多讲解一些成功案例,使他们能够充分意识到糖尿病并不是无法得到治疗的,进而消除他们的恐惧心理。
(4)自我监测。每周必须要进行一次测定,其测定内容主要包括餐后2h血糖测量、空腹血糖测量、血压和体质量测量,每隔三个月必须进行一次糖化血红蛋白的测量,并且随时注意观察。此外,社区医护人员也应当按时将自我管理手册发放至患者手中,指导他们如实填写,并将填写的记录交友相关医护人员,便于医护人员有针对性的做出治疗方案,与此同时,还要做好随访指导,可以通过电话或者上门或患者自行到门诊等方式。一年后注意观察两组患者中的餐后2h血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白组及体质量。
1.3 统计学分析
采用SPSS19.0统计学软件对所有数据进行相应处理,用t检验,±s表示计量资料,P<0.05为差异,具有统计学意义。
2 结果
通过1年后的坚持随访,研究组患者中的餐后2h血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白和体质量明显要低于对照组,(P<0.05)两组实验患者差异显著,具有统计学意义,如见表1。
表1两组干预后的各项指标比对
3 讨论
全科医学是一门集行为科学、社会科学和生物医学于一体,借鉴普通临床治疗成功经验的综合性医学学科。与现代医学的不断发展和中国医疗体制改革的影响,社区卫生服务中心的角色也越来越多地承担运营商各种慢性疾病的预防和治疗,也提供一种新的方式的日常预防和治疗糖尿病患者。
近年来,虽然医学技术在不断提高,但是我国在治疗和预防糖尿病上却依旧没有什么起色,已经严重威胁着居民的人身安全。糖尿病的出现绝大多数与环境因素有关,其中主要包括摄取食物过多以及缺乏运动,此外与遗传因素也有关系,但是这种遗传导致的糖尿病在日常工作中所遇到的并不多。糖尿病在临床上的表现主要是三多一少和疲乏无力以及肥胖,目前由于临床治疗手段有限经常伴有死亡率高和致残率的特点,所以在针对糖尿病的预防和治疗中采取社区综合干预治疗措施具有非常重要的意义。
通过本次的研究中可以发现,研究组采用了基于全科理论为指导的社区综合干预措施治疗糖尿病效果相比于纯粹常规社区干预治疗的对照组十分明显,(P<0.05)两组实验患者差异显著,具有统计学意义。
综上所述,在治疗糖尿病的过程中采用全科理论为指导的社区综合干预措施具有非常明显的效果,解决了患者的痛苦,增强了患者的体质健康,在临床上值得推广。
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论文作者:付翠玲
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期
论文发表时间:2019/4/29
标签:糖尿病论文; 社区论文; 患者论文; 血糖论文; 全科论文; 糖尿病患者论文; 医学论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期论文;