（四川省广安市广安区浓洄社区卫生服务中心泌尿外科 四川广安 638000）
【摘要】目的：探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的疗效。方法：选择2016年1月至2018年8月期间本院收治的82例良性前列腺增生患者，随机分为对照组和观察组，各41例。观察组采用经尿道前列腺电切术，对照组采用常规开放术式，对比两组患者手术时间、术中出血量及临床症状消退时间。结果：观察组术中出血量（10.92±0.45ml）、手术时间（28.68±6.13min）、临床症状消退时间（10.23±1.69d）均显著低于对照组（158.69±2.37ml、52.67±5.39min、15.48±2.03d），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：良性前列腺增生症采用经尿道前列腺电切术式，治疗效果可靠，且术中出血较少，临床应用安全可靠。
【关键词】经尿道前列腺电切术；良性前列腺增生症；临床疗效；出血量
【中图分类号】R699.8 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0079-02
前列腺增生症是中老年男性常见病和高发病，多数患者为良性增生，但是可引发排尿困难、尿频、尿潴留等症状，对患者泌尿系统健康威胁较大[1]。手术是治疗良性前列腺增生症的主要方法，其中经尿道前列腺电切术为新术式，为进一步探明其临床疗效，本次研究选择2016年1月至2018年8月期间本院收治的82例良性前列腺增生患者，对比分析了经尿道前列腺电切术和开放术式的治疗效果，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1月至2018年8月期间本院收治的82例良性前列腺增生患者，随机分为对照组和观察组，各41例。两组患者均符合手术治疗指征。观察组，年龄54～78岁，平均年龄（66.03±12.03）岁，病程6个月～8年，平均4.24±3.74岁。对照组，年龄54～79岁，平均年龄（66.47±12.51）岁，病程7个月～8年，平均4.31±3.72岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异P＞0.05，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
观察组采用经尿道前列腺电切术：硬膜外麻醉、膀胱截石位；常规消毒铺巾后，经尿道置入电切镜，探查前列腺增生及周围组织情况、切除增生组织直至尿道括约肌与前列腺交界处，检查无残留后彻底冲洗，留置三腔导尿管及球囊内压迫膀胱颈，术后反复膀胱冲洗。
对照组采用常规开放术式：仰卧位，硬膜外麻醉；作腹部下方正中处切口，充分显露膀胱颈及前列腺后，剥离并彻底摘除增生前列腺组织；留置导尿管方法同观察组，术后两组均采取抗感染治疗。
1.3 观察两组患者
术后，统计两组患者手术时间、术中出血量，并观察两组患者尿潴留、尿频、排尿困难等症状消退时间。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料，P＜0.05 认为差异显著，有统计学意义。
2.结果
观察组术中出血量、手术时间、临床症状消退时间均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者手术及术后指标比较
3.讨论
良性前列腺增生对男性排尿功能影响较大，严重者可导致泌尿道感染、肾功能损害等不良后果，需尽早治疗。保守治疗良性前列腺增生症的临床疗效极为有限，手术是有限解决增生问题的主要方法，但是传统术式为开放性手术，创伤极大，出血量多，患者术后恢复时间较长，因而临床应用存在较多限制[2]。经尿道前列腺电切术采用现代内镜微创技术，经人体腔道完成增生摘除操作，创伤较小、出血少，手术效果较好[3]。经尿道前列腺电切术相关文献报道显示，该术式治疗前列腺增生症效果良好，优于开放术式，禁忌症进一步较少[4]。本次研究也发现，观察组术中出血量（10.92±0.45ml）、手术时间（28.68±6.13min）、临床症状消退时间（10.23±1.69d）均显著低于对照组（158.69±2.37ml、52.67±5.39min、15.48±2.03d），差异具有统计学意义（P＜0.05），可知经尿道前列腺电切术式不仅缩短了手术时间、降低了术中出血量，同时也促进了临床症状尽快消退，有利于改善患者预后，应用价值较高。
综上所述，良性前列腺增生症采用经尿道前列腺电切术式，治疗效果可靠，且术中出血较少，临床应用安全可靠。
【参考文献】
[1]张淑丽.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者应用优质护理模式的效果研究[J].中国医药指南,2018(34):199-200.
[2]郝春波.经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生临床疗效及安全性评价[J].世界最新医学信息文摘,2018(94):146+149.
[3]张伟,王运起.经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(32):70-71.
[4]石宇强.经尿道前列腺等离子电切术治疗高龄前列腺增生患者的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2018,12(18):52-53.
论文作者:方崇平
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/8
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