泰州市人民医院 江苏 泰州 225300
摘要：目的：本次实验将采用早期康复护理措施对老年脑出血患者进行病情改善，以提升患者生活能力和运动功能为主要方向。方法：本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的老年患者为对象，经过检查后均已确诊为脑出血，而符合实验要求的人数有108例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用普通护理措施，观察组为早期康复护理，并进行患者恢复情况上的对比。结果：从护理质量上看，观察组患者的运动能力评分和日常生活能力评分高于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。 此外在患者的神经功能评价中，观察组为（96.3±20.3）分，对照组则为（83.6±21.5）分。而在心理质量的分析中，观察组为（86.7±20.0）分，对照组则为（77.7±23.9）分。结论：采用早期康复护理模式有利于患者的康复护理，而运动功能和生活能力的恢复对患者而言十分重要，具有临床应用价值。
关键词：早期康复护理；脑出血；运动功能；日常生活能力
脑出血属于常见的一种病情，与脑血管疾病相关。患者在早期多有预后差的困惑，即使治疗成果较好，也会有后遗症问题，通常表现为运动障碍、认知障碍等【1】，并导致患者生活质量大不如前。随着我国医护水平的提升，本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的老年患者为对象，经过检查后均已确诊为脑出血，而符合实验要求的人数有108例，通过实施护理策略分析，进一步关注早期康复护理的实践效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2017年1月-2018年12月在本院进行治疗的老年患者为对象，经过检查后均已确诊为脑出血，而符合实验要求的人数有108例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性66例，女性42例，患者年龄均在 60岁以上，平均年龄为（66.6±1.4）岁。从发病的时间上看，则在26小时以内，平均则有（15.3±2.7）岁，患者在一般资料的对比中不存在显著性差异。
1.2 护理方法
对照组采用普通护理措施，观察组为早期康复护理，其主要是对患者进行鼓励，在实施心理疏导的过程中增加康复锻炼意识的输出，并在有效地沟通后促使患者的心理状态更加平稳，能够积极的接受治疗。在护理计划的制定中，首先是对患者的肢体功能的改善，这就要对患者进行功能提升，防止由于肌肉痉挛而导致的行动力收到影响。对于恢复期的患者，要加强患肢运动锻炼，通过借助康复器械的方式坚持行走，实施强化练习。此外，也有不少患者存在语言障碍，这就需要进行字词的分解学习，在交流的过程中进行语言锻炼。最后，则包括患者的吞咽障碍锻炼，包括饮水、喂食等，更好地提升护理的全面性。早期康复护理的实施需要以患者的康复结果和实际状况为依据，在行走训练上要坚持每次45min，每天一次，在站立训练上也需要医护人员的照顾，防止意外的发生【2】。
1.3 评价标准
本次实验需要对患者进行生活能力的评估，以及运动状况的评价，在运动状况上采用Fugl-meyer评分法进行分析。此外，也要了解到患者的神经功能的预后状况。对患者住院期间和出院后两个月的具体指标进行对比分析 。
1.4统计方法
在本研究中对脑出血患者的治疗结果进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言，本次实验运动功能、生活能力、神经功能等多个方面的评分上使用计量统计，统计结果具有意义（P＜0.05）。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者的运动能力评分和日常生活能力评分高于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
此外在患者的神经功能评价中，观察组为（96.3±20.3）分，对照组则为（83.6±21.5）分。而在心理质量的分析中，观察组为（86.7±20.0）分，对照组则为（77.7±23.9）分。
3 讨论
在我国，脑出血有较高的发病率，且以老年人为主要群体。脑出血的发生被认定为与脑血管疾病相关，而这也与患者的高血压疾病、高血糖和高血脂相关【3】。从脑出血的存活患者的生活质量上看，多存在下肢功能性障碍，以及语言、意识障碍和部分运动功能不足的问题，对患者的生活自理能力造成了严重的影响。因此，在治疗过程中，不仅需要保障患者的生命安全性，更加需要关注生活质量、心理状况。
针对脑出血患者实施早期康复护理措施，加强机体能力的恢复，这对于病情的好转具有重要意义。患者在实施早期康复护理阶段，也会存在很多心理上的疑虑，无论是担心自己身体状况，还是对治疗结果、治疗经济成本等，都有可能影响到治疗的持续性。因此，护理人员需要站在患者的角度帮助他们减轻内心的疑虑，积极的参与早期康复治疗中。在初期的动作要求上也是从易到难，从被动到主动，防止急于求成的心理，也对缺乏信心的患者进行鼓励。而面对初期的失败也要给予安慰，坚持是治疗的关键。早期康复护理措施不是固定的统一的模式，需要根据患者病情差异进行调整，这也是护理人员需要不断总结并选择实施的。
综上所述，采用早期康复护理模式有利于患者的康复护理，而运动功能和生活能力的恢复对患者而言十分重要，具有临床应用价值。
参考文献
[1]俎若男. 探讨早期康复护理对老年脑出血患者生活质量的影响[J]. 中国实用医药,2018,13(03):167-168.
[2]王素珍. 探讨早期康复护理对老年脑出血患者生活质量的影响[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(14):171-172.
[3]李莹颖. 早期优质康复护理对老年脑出血患者运动功能及生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(43):259-260.
论文作者:陈岑
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
标签：患者论文; 脑出血论文; 能力论文; 功能论文; 老年论文; 对照组论文; 生活质量论文; 《护理前沿》2019年第02期论文;