【关键词】蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表；抑郁症；护理干预
抑郁症患者患病的原因与遗传因素、神经生物学因素，社会因素（6个月之内有重大生活事件的患者，其患病率较正常人高，而且有自杀的可能性）、人格特点（孤僻的人、犹豫不决、享受能力低下的人患有抑郁症）有关[1]。近些年来人们生活压力的增加，尤其是女性压力较大，导致抑郁症的人数呈迅猛增长的趋势，且已经居于世界前四大疾病行列[2]。该疾病不仅病程长，而且治疗难度大，另外患者有自杀情况，给其生活造成了严重的影响，故而需要积极地进行治疗与干预。本文就抑郁症患者中，应用综合护理干预的效果研究如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院收治的70例抑郁症患者，收治的时间为2017年2月至2019年3月。以抽签的形式将其等分为常规组与干预组。治疗组中，男、女分别为17、18例；年龄25～71岁，平均（40.88±2.63）岁；病程4个月～7年，平均（2.88±0.66）年。男、女分别为15、20例；年龄24～72岁，平均（41.04±2.73）岁；病程4个月～8年，平均（3.05±0.49）年。将两组的基线资料进行对比，显示无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组接受常规的干预方式，即告知患者疾病的发生、发展以及情绪与疾病的关系，与患者建立良好的护患关系，进而提高其护理依从性，为后续护理措施的开展奠定基础，另外遵医嘱给予药物护理、疾病护理等，改善患者的抑郁情绪。干预组在此基础上接受综合护理干预，具体操作如下：
（1）综合护理小组的建立，小组成员由护理经验丰富的护理人员组成，护理人员在患者入院之后对其情绪状态评估，且搜集文献进行整理，结合本院实际情况进行护理干预。
（2）心理认识干预，①指导患者认识负性情绪，临床研究可知多数患者对负性情绪不甚了解，导致在抑郁的心境中而不自知，或者是不愿意走出，基于此护理人员应该在与其建立良好护患关系等的基础上，与其一起认识不良情绪，比如将不良情绪与不良刺激导致的情绪结果进行罗列，使患者识别不良情绪，之后再针对性的进行干预。②指导患者重新建立情绪认知，可以通过冥想法或者是放松法等，使患者在轻松的环境中，寻找自己的积极想法，进而可以改善其对负性情绪的认识，随后建立积极向上的情绪认知观念。
（3）共情干预，护理人员首先要改变认知观念，主动体会患者的思想感情，且运用沟通技术、人性关怀等理论知识，与患者保持统一战线，重视患者的表情变化、情绪变化以及信息反馈，将其言语、动作、表情等记录下来，并且记录患者情绪好转的相关事件，逐渐与患者沟通，帮助其走出抑郁心境。
（4）其他干预，可以通过音乐疗法、运动疗法等，尽量选择与患者有共同情绪爱好的护理人员，担任其责任护士，可以增加其心理适应性，进而提高护理积极性，促进不良情绪的改善。
1.3 观察指标
统计并分析两组干预前、后的抑郁情绪，使用蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表进行判定[3]，量表共计0至60分，分数越高则意味着患者的抑郁程度越严重。该量表可以反映抗抑郁治疗效果，内容包括：可以观察到的睡眠减少、抑郁叙述、内心紧张、食欲减退、注意力集中困难、懒散、无能感、悲观思想以及自杀观念[3]。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0分析数据，计数资料、计量资料（±s）、行χ2、t检验。P＜0.05表示有差异。
2 结果
两组干预前的抑郁评分相比无差异（P＞0.05）；干预1、4周后，干预组的抑郁评分较常规明显低（P<0.05，表1）。
表1 对比治疗前、后1、4周的抑郁评分(n=35，x±s，分)
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3讨论
综合护理属于全面的护理干预方法，该护理的模式是结合责任制整体护理的小组护理，且以小组的方式进行干预，小组成员通过搜集文献资料、询问医生等，在对疾病有着深刻地认识后，并结合以往的护理经验，制定出相应的护理措施，进而对患者实施有效的护理干预[4-5]。
本文将综合护理干预应用于抑郁症患者中效果较好，患者的抑郁评分明显降低。研究结果显示：干预1、4周后，干预组的抑郁评分较常规明显低（P<0.05），本研究以小组的方式对抑郁症患者进行干预，且选择与患者有相近兴趣爱好的护理人员担任其责任护士，对其进行心理认识干预、共情护理、音乐疗法等，首先使患者能够认识到不良情绪的危害性，进而可以开展认识的重建，与患者共同找出积极的想法，协助其建立积极的认识观念，进而改善不良情绪。
综上所述：给予抑郁症患者综合护理干预，护理人员与其建立良好的护患关系后，与其共同认识负性情绪，并且重新建立情绪认知，再通过其他干预方式，明显改善了患者的不良情绪，促进了其身体健康。
参考文献
[1]董晓光. 优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响分析[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(23):91-92.
[2]黄洁英. 综合护理干预在促进抑郁症患者康复中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2016, 35(20):2804-2806.
[3]罗俊梅.“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响探究[J].医学信息,2016,29(14):208-209.
[4]陈红竹. 心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响[J]. 大家健康(学术版), 2016,23(4):249-250.
[5]林洁.心理护理干预在抑郁症患者中的应用体会[J].世界临床医学,2016,10(11):185,188.
论文作者:高丽
论文发表刊物:《医师在线》2020年8期
论文发表时间:2020/5/6