湖北省罗田县万密斋医院放射科 438600
【摘 要】目的：探讨CT与普放检查对肺部孤立性球形病变的诊断效果比较。方法：选取我院近三年来诊治的肺部孤立性球形病变患者50例，对其实行CT和普放检查，对比两种诊断方法的效果。结果：CT检查发现有肺癌患者10例，肺部良性肿瘤患者3例，肺部炎症患者23例，肺结核患者5例，其他病症9例；普放检查发现肺癌患者7例，肺部良性肿瘤患者4例，肺部炎症患者20例，肺结核患者3例，其他病症16例。两组诊断结果进行组间比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：结合病理检查等其他办法发现，CT较普放检查而言准确性更高，能够更快确定患者病症，及时治疗。
【关键词】CT；普放检查；肺部孤立性球形病变
肺部孤立性球形病变是临床上较常见的一种肺部疾病，临床上对其通常是通过普放检查和CT检查，结合病理检查等其他办法综合确诊，并进行治疗[1]。普放检查与CT检查作为辅助检查方法，同样能够对肺部常规病症进行诊断，但是诊断准确性的高低能够影响临床治疗方案的安排，进而影响患者治疗结果。因此，为了对CT和普放检查的诊断效果准确性做出比对，我院开展本次研究。
1基本资料与方法
1.1基本资料
随机选取我院近三年来诊治的肺部孤立性球形病变患者50例，其中男30例（60%），女20例（40%），年龄分布在22到68岁，平均年龄为（45.3±4.1）岁。通过临床病理检查分析有肺癌患者10例，肺部良性肿瘤患者2例，肺部炎症患者25例，肺结核患者5例，其他病症8例。
1.2诊断方法
对50例患者均实施CT检查和普放检查。CT检查中将CT扫描仪器的扫描参数确定为：（1） 电压：120KV；（2）电流：200mA；（3）矩阵设置为512 x 512；（4）可视视野设置在320mmx 320mm；CT造影中使用碘海醇为造影剂，用静脉注射的方式注入患者体内；普放检查中将X线仪器的设置参数为：（1）电压：70KV；（2）电流：500mA。对50例患者实施完毕CT检查和普放检查后，对比病理检查结果来进行最后综合确诊。
1.3观测标准
本次研究主要通过对50例患者的各项检查指标进行分析，结合病理学检查结果，观测两种影像诊断的准确率、误诊率、漏诊率。
1.4统计学处理
本次研究使用 SPSS l9.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（`X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。
2结果
2.1两种检查方法临床诊断结果
通过CT检查发现有肺癌患者10例，肺部良性肿瘤患者3例，肺部炎症患者23例，肺结核患者5例，其他病症9例；普放检查发现肺癌患者7例，肺部良性肿瘤患者4例，肺部炎症患者20例，肺结核患者3例，其他病症16例。两组检查结果进行比较，CT检查的准确率明显要高于普放检查，两种检查方法之间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 两种检查方法临床诊断结果（%）
3 探讨
肺部孤立性球形病变是较为常见的一种临床病症，通常会在肺癌、肺结核、肺炎。肺部肿瘤等病症中存在[2]。因此及时对肺部孤立性球性病变进行检查能够帮助临床治疗方案的选择，肺部孤立性球形病变通常都是用临床影像学手段进行分析判断，只有将影像学检查结果与临床病理检查结果结合起来，才能够最终确诊[4-5]。在黄伟涛[1]的检查数据中显示，CT检查明显准确性高于X线检查，这与我院本次研究结果是基本一致的。
在本次研究结果中，CT检查的确诊率显著高于普放检查，CT检查结果结合病理检查结果判定，CT检查的确诊率高达96.0%，这在很大程度上能够提高临床治疗效率，节省治疗时间。由此我们可以知道，CT检查在临床诊断肺部孤立性球形病变的重要性。而本次研究的具体诊断结果也看到，CT检查对肺癌的诊断率高达100%，而肺炎和肺部良性肿瘤的检查结果与病理检查结果有所出入，刘东旭[2]、景建[3]的研究报道中也如是反映。这说明CT扫描检查虽然有着较高的临床诊断率，但是也存在部分情况的误诊，临床在使用CT检查辅助病理检查对患者确诊时，应该结合多种临床资料进行分析，争取最大程度的降低临床误诊情况发生。
综上所述，CT检查相较普放检查而言，诊断结果准确程度更高，误诊情况少，这能够为临床治疗肺部病症患者节省治疗时间，提高患者生活质量，但是CT检查仍存在少量误诊，所以要综合性的分析之后，才能对患者最终确诊并提出适当的治疗方案。
参考文献：
[1] 黄伟涛.CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较[J].现代医用影像学，2016，25（5）：886-887.
[2]刘东旭.CT与普放检查在肺部孤立性球形病变诊断中的效果比较[J].中国医药指南，2017，15（4）：101-102.
[3]景建.肺部孤立性球形病变CT与X线诊断比较分析[J].中国实用医药，2016，11（9）：101-102.
[4]俞家熙，彭亚辉，雷永霞，等.肺孤立性实性病变的MRI扩散成像与MSCT诊断价值得比较分析[J].中国CT和MRI杂志，2015（3）：27-29.
[5]张新菊，张雷.试论CT检查与普放检查应用在肺部孤立性球形病变患者诊断中的效果观察[J].医药，2016（4）：00008-00008.
论文作者:陈志刚
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/25
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