成都市温江区中医医院 611130
所谓的脑梗塞后遗症指的是患者脑梗病症发作一年后，如果还存在有口眼歪斜以及语言障碍等现象，那么将此现象归为脑梗塞后遗症。在脑梗塞后遗症痊愈期间，与恢复期相比较而言，其恢复程度以及速度相比而言较慢。结合我国当前脑梗塞后遗症患者的发病情况来见，主要类型有半侧肢体障碍、偏瘫、肢体麻木、失语等症状。
脑梗塞后遗症并非是不治之症，患者除了要坚持治疗之外，还可以通过康复锻炼的形式，有效改善脑梗塞后遗症。根据相关研究调查形式来看，虽然脑梗塞病症具有严重的致残性，但是只要患者积极的开展康复治疗活动，大约百分之九十的患者能够重新恢复步行以及自理生活的能力，大约百分之三十的患者能够恢复较轻的工作，而不开展康复治疗活动的患者，以上两种类型的恢复率只有百分之五到百分之六十，在致死率方面，开展康复治疗活动的患者比不开展康复治疗活动的患者低百分之十二，由此可见，康复治疗活动对于脑梗塞后遗症患者的重要性。
脑梗塞后遗症的康复治疗措施有哪些？
患者在日常生活中要尽量主动开展活动，尽量做一些主动运动，因为肌肉的收缩能够有效减轻患者的水肿现象。还可以让患者在病患肢体部位多开展一些其他活动，例如手指的抓握活动、拧毛巾活动等等。当对脑梗塞后遗症的患者开展被动活动时，无论是护理人员还是病患家属，动作都应该保持轻柔，避免导致患者出现疼痛，患者疼痛加剧的现象。在此过程中，可以指导患者利用健康的肢体带动患病的肢体，在患者无痛的范围内，帮助患者开展前臂旋前旋后、以及关节部位的拉伸活动，保持患者的病肢能够处于正常的活动范围内。
对于脑梗塞后遗症的患者而言，应该预防患者发生肩手综合症，以便能够减轻患者的痛苦。患者在坐轮椅时，护理人员应该注意保证患者的病肢不能垂钓在轮椅的一侧，可以患者的手放置在轮椅的桌板以及扶手上，避免患者的关节部位出现损伤，这样一来能够有效缓解患者的病情，减轻患者的残疾程度，提高患者的生活质量。
护理人员在对患者开展康复治疗活动时，要促使患者保持良好的体位，良好的体位指的是患者抗痉挛的体位，除了康复训练的时间外，其余时间患者在平卧或者侧卧时，应该使患者的肘关节伸展，手部握住毛巾卷，良好的姿位能够有效改善患者手部的肿胀情况。
在康复治疗活动中，首先对患者开展床上训练活动，为后期患者的行走、站立打下基础。在此过程中，帮助患者能够在床上开展起坐、翻身等动作，将训练中心逐渐偏向于患者的患病肢体。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在对患者开展训练工作时，当患者病肢负重功能良好之后，可以使其进行基本的步行训练与实用性的步行训练，要重点纠正患者膝关节不弯曲的拖地行为。指导患者将双上肢放置在床边，双手之间的距离与自身肩部同宽，开展膝关节屈曲动作，反复练习起立、下蹲动作，在患者熟练此项活动之后，可以指导患者交替开展膝关节屈曲动作，以便促使患者的病肢肌力能够恢复，尽可能的使患者的四肢肌力能够达到平衡状态。
针对病情较为严重的患者，在刚开始的护理阶段，可以采用替代护理的方式照顾病人，即护理人员在患者被动的状态下，对其开展更衣、漱口、喂饭等生活护理，当患者病情得以缓解之后，要指导患者自行开展自我护理工作，在此过程中，护理人员要耐心对患者进行引导与帮助，使患者能够通过主动的自我护理活动，促使自身病肢得以不断痊愈，恢复功能。
在对患者语言功能开展恢复训练工作时，首先护理人员要指导患者对1~10之间的数字进行重复训练，采用口形示范的方式，让患者观察不同数字之间口形的变化，在此过程中，要及时纠正患者的口形，帮助其正常发音。在患者掌握1~10之间的数字时，可以使患者从简单语句向复杂语句过渡，鼓励患者多于家人或者护理人员进行沟通，为患者创造出一个良好的语言环境，增强患者抵抗病症的信心，促使患者语言能力尽可能的不断恢复。
脑梗塞患者康复治疗的原则你知道吗？
在对脑梗塞患者开展康复治疗的活动时，首先要明确患者的医疗适应症，对于存在心肌梗死、肺气肿、高血压危象等病症的脑梗死患者，首先应该帮助其治疗其他疾病，等待患者病情稳定，神志清晰后在对患者开展康复治疗活动。要及时对脑梗塞后遗症患者开展康复训练，一般情况下在患者病情稳定后的24小时到48小时之间，为早期康复治疗活动的最佳时期，此时期的有效开展有助于患者病肢的功能预后。护理人员在患者情况允许的情况下，要尽早开展主动性康复运动，尽可能的取代被动性训练，利用患者尚存的机体功能，使患者完成不同的动作。一定要针对不同阶段的脑梗塞患者，要及时修订护理措施，其中常见的阶段有软瘫期、痉挛期以及后遗症期。在开展康复治疗活动时，切记急于求成，因为康复治疗活动具有一定的时间依赖性，并且对患者开展康复治疗活动时方法不能太过单一，可以采用综合性的康复方式，全面考虑患者的实际情况，促使患者机体功能得以不断恢复。除了西医的康复治疗方法之外，我国中医康复方法也对脑梗塞患者机体康复具有积极的作用，例如，通过针灸治疗患者的吞咽障碍、二便功能障碍等等。
在日常生活中，要注意提高患者高热量富营养食物的摄入。不能自主进行吞咽的患者要给予鼻饲，鼻饲食物可以为肉汤、鱼汤以及牛奶以及各种果汁等等，除此之外，也可以将牛奶鸡蛋等物相互搭配，制成稀粥状，每次鼻饲的食物量在200毫升到350毫升之间，每天可以进行三到五次，以便为患者机体提供源源不断的能量。
论文作者:李英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期
论文发表时间:2019/8/13
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