磁共振成像对乳腺癌术前诊断的临床应用价值分析论文_黄建平

长沙市中医医院(长沙市第八医院) 湖南长沙 410000

【摘 要】目的 探究磁共振成像对乳腺癌术前诊断的临床应用价值。方法 选取2015年3月~2016年3月在我院接受治疗的80例乳腺癌患者,按照其检测方法的不同分为对照组和观察组,各40例,对照组采用CT检查对患者进行诊断,观察组采用磁共振对患者进行检查,比较两组患者的癌变类型和TNM分期情况。结果 对照组检出隐形乳腺癌13例,男性乳腺癌1例,炎性乳腺癌26例,T期10例,N期17例,M期13例;观察组患者检出隐形乳腺癌25例,男性乳腺癌1例,炎性乳腺癌25例,T期27例,N期29例,M期32例,观察组在癌变分类情况和TNM分期分期情况上的检出率高于对照组,两组差异显著(P< 0.05),有统计学意义。结论 采用磁共振成像乳腺癌患者的术前诊断具有较大的意义,为临床诊断和治疗乳腺癌患者具有较大的意义,为临床提供了较为准确的依据。

【关键词】磁共振成像;乳腺癌;临床价值

乳腺癌是是一种仅次于宫颈癌的恶性肿瘤之一,发病率较高,死亡率较高,多发于40岁以上的女性群体,绝经后的女性 发病率较高,严重影响女性的身心健康甚。其临床症状有乳房肿块、泌乳障碍、胸痛、乳头内陷、溢液、破碎、水肿等[1]。现就选取2015年3月~2016年3月在我院接受治疗的80例乳腺癌患者进行对照分析,现就研究内容汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月~2016年3月在我院接受治疗的80例乳腺癌患者,按照其检测方法的不同分为对照组和观察组,各40例,治疗组男2例,女38例,年龄31~69平均年龄(36.8±9.7)岁,病程12~36个月,平均(16.0±6.9)个月。对照组男3例,女37例;年龄32~71岁,平均年龄(37.3±9.1)岁;病程10~38个月,平均(17.4±7.3)个月。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2检测方法

对照组采用CT检查对患者进行诊断,采用美国厂家提供的双层螺旋CT仪进行检查,取患者俯卧位,垫上胸部,双手置于头顶,乳腺下垂,扫描,参数电压:120 KV,电流:230 mAs,层厚:5 mm,矩阵512×512,若扫描不清晰,可加入浓度为300/mL造影剂进行扫描,观察患者的病变组织的病情程度。观察组采用磁共振对患者进行检查采用由美国厂家提供的GE Signa 1.5TNR成像仪,对T1W1、T2W1、Flair进行扫描,设置参数T1为 300 ms,TR为10 ms,TE为4 ms;翻转120°,视野为25cm×25cm,获取图像116幅,厚度为,1.6参照Stoub方法进行计算[2]。

1.3观察指标

比较两组患者的癌变类型和TNM分期情况。癌变类型隐形乳腺癌,男性乳腺癌,炎性乳腺癌;TNM分期T期,N期,M期。

1.4统计学方法

应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处理,P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中为两组患者的癌变类型和TNM分期情况计数资料,采用x2进行检验。

2结果

2.1比较两组患者的癌变类型

两组患者采用两组方法均有检出癌变类型,详细内容如图表1所示。

注:两组具有一定的差异(P<0.05),有统计学意义。

3讨论

目前,我国临床上对乳腺癌的发病机制没有具体的阐述,对其诊断和治疗具有一定的局限性。临床上诊断该病一般采用CT检测和核磁共振检测,观察患者脑内的病灶。核磁共振主要是用来检查大脑功能形态,采用该方法能够较好的反应出患者大脑内的病变组织和病灶,如血管瘤,脑梗塞等[3]。因此,早发现、早诊断,早治疗对该患者具有较大的意义。

核磁共振检测具有一定的优点,能够较为清楚和直接显示出患者的病变部位的切面像,可作出横断面、矢状面、冠状面以及各种斜面的图像,具有较高的软组织分辨能力和软组织对比度成像清晰,可清楚的看到微小血管,对人体的电离辐射损伤性较小,不采用造影剂成像,避免患者发生过敏反应,漏诊率较低。但是,核磁共振也存在一定的缺点,磁电干扰过大,成像时间过长,空间分辨率和活动分辨率较低,显示骨组织退变较差,检测费用过于昂贵,增加了患者的经济压力,对室内温度、湿度和冷却系统的要求过于特殊[5]。CT检查相对于核磁共振具有一定的局限性,对人体的辐射损伤性较大,成像对比度较弱,使用造影剂会引发患者发生过敏反应[4-5]。

综上所述,观察组在癌变分类情况和TNM分期分期情况上的检出率高于对照组,两组差异显著(P< 0.05),有统计学意义。采用磁共振成像乳腺癌患者的术前诊断具有较大的意义,为临床诊断和治疗乳腺癌患者具有较大的意义,为临床提供了较为准确的依据。临床上应广泛采用。

参考文献:

[1]王澜.磁共振弥散加权成像(DWI)应用于食管癌病变长度确定、放疗疗效判断及预后评估的价值研究[J].河北医科大学,2014,10(11):12-13.

[2]洪庆山.X线、CT和乳腺磁共振在乳腺癌诊断和保乳术前评估的序贯应用研究[J].南方医科大学,2014,14(7):23-24.

[3]杨勇.多模态影像技术在早期乳腺癌诊断中的对比研究[J].第四军医大学,2015,12(9):25-26.

[4]王文静.乳腺磁共振成像在乳腺癌保乳术前评价中的应用研究[J].广州医科大学,2014,12(9):12-13.

[5]孟珊.基于Gd-DTPA的乳腺癌磁共振间质淋巴成像研究[J].第三军医大学,2014,36(6):78-79.

[6]申学舟.高频超声与磁共振在乳腺癌诊断中的对照研究及联合应用[D].新疆医科大学,2013.

[7]章其林.磁共振成像对乳腺癌诊断的临床应用价值[J].实用医学影像杂志,2016,17(03):259-261.

论文作者:黄建平

论文发表刊物:《航空军医》2016年第15期

论文发表时间:2016/9/7

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