哈尔滨锅炉厂医院 黑龙江哈尔滨 150040
摘要：目的：探讨中西医结合治疗不孕不育症的临床疗效。方法：回顾性分析本院2015年５月—2016年５月共收治的54例不孕不育患者，随机将全部患者分为观察组和对照组，每组27例。观察组实施中西医结合治疗，对照组实施单纯西医治疗，然后２组临床效果进行对比。结果：统计两组患者妊娠状况。观察组患者治疗总有效率、半年妊娠率、免疫抗体转阴率与对照组相比明显较高（P<0.05）。结论：采取中西医结合治疗能有效提高患者治疗效果，促进患者妊娠，可在不孕不育患者治疗中推广运用。
关键词：中西医结合；不孕不育；治疗
Abstract：Objective：To explore the clinical efficacy of integrated traditional Chinese and western medicine in the treatment of infertility. Methods：Fifty - four infertility patients were randomly divided into observation group and control group（n = 27）in our hospital from May 2015 to May 2016. The observation group was treated with traditional Chinese medicine and western medicine. The control group was treated with western medicine alone，and then the clinical effects of the two groups were compared. Results：The pregnancy status of the two groups of patients. The total effective rate，half pregnancy rate and immune antibody negative rate in the observation group were significantly higher than those in the control group（P <0.05）. Conclusion：The combination of traditional Chinese and Western medicine treatment can effectively improve the treatment of patients，to promote pregnancy in patients with immune infertility in patients with the promotion of the use of treatment.
Key words：integrated traditional Chinese and western medicine；infertility；treatment
前言：
不孕不育症是妇科临床中常见病之一。近年来其发病率有逐渐增加趋势，严重影响着患者的生活质量。其病因除与有多囊卵巢综合征（PCOS），黄体功能不全（LPD），高泌乳血症（HP）等因素外，还与后天的生活环境、精神因素和宫腔内手术创伤如人流、上环、引产术，以及生殖道致病菌如衣原体、支原体、表皮葡萄球菌、大肠埃氏菌等感染有关，引起盆腔炎、附件炎、月经失调而导致不孕。以往治疗不孕不育常采取西药治疗，但治疗效果不佳，妊娠率不高。此次研究中探讨中西医结合的治疗方法，以期提高患者妊娠状况。现针对本院2015年５月—2016年５月共收治的54例免疫性不孕不育患者进行研究，分析中西医结合治疗的临床疗效，总结其价值。
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1.资料和方法
1.1一般资料
本院2015年５月—2016年５月共收治的54例免疫性不孕不育患者，其中年龄分布区间为２４～３８岁，平均年龄为（２９．４±２.６）岁。经过临床诊断发现，患者的不孕不育时间为２１～１１６个月，平均不孕不育时间为（５２．１±５．４）个月。
1.2研究方法
对照组：27例免疫性患者给予单纯西医治疗。医务人员分告知患者需每日口服两次地塞米松０．７５ｍｇ；每日口服维生素Ｃ３００ｍｇ；每日口服维生素 Ｅ１００ｍｇ。实施１个疗程的治疗，１个疗程为８周。观察组：患者在服用上述药物的基础上，使用中药治疗：丹参15 g、黄芪10 g、甘草6 g、生地黄10 g、枸杞子10 g、茯苓10 g、黄精20 g、知母10 g、车前子15 g、白术10 g、黄柏10 g、鳖甲15 g、牡蛎30 g、仙茅10 g，l剂/d，分早晚2次服用，同时注意根据患者的具体情况辩证施治，采用个体化的治疗方案，对于宫颈粘液抗体阳性的患者，另外给与下列药物：丹参20 g、穿心莲15 g、鱼腥草15 g、红花10 g、夏枯草10 g、大黄10 g，熬制成浓汁后冲洗患者的阴道，注意冲洗阴道避开月经期。2个疗程后观察疗效。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
54例患者经过西医或者中西医治疗后，经过２组数据进行对比发现，观察组相对于对照组的免疫性转阴情况更佳。观察组27例，受孕17例，妊娠率 62.96%，对照组27例，受孕10例，妊娠率 37.04%。
3.讨论
3.1中西医结合诊治不孕不育的益处
近代医学认为，完成受孕过程需要具备：正常的生殖细胞，通畅无阻的输卵管，适合受精卵着床的子宫，这三者缺一不可。中医实验研究表明，完成受孕这一复杂的生理过程，主要是治疗女性不孕不育的基准为活血化瘀、清热解毒、补肾 扶正。本文使用的药物为按照中医论理实施的治疗汤剂，防止异常抗原繁殖，促进免疫抗体由阳性转阴性，进而帮助患者恢复身体各项机能，然后提升宫内环境，提高患者的受孕机率。治疗以中西医结合为佳。西药的促排卵药使用方便，中药活血化瘀，补肾养血，有改善子宫血液循环，促进炎性反应吸收的作用。
3.2中医药诊治的特点
受孕过程复杂，不孕的原因亦多种，中医把不孕症辩症分为肾虚、宫寒、血虚、血瘀等，女性不孕症以肾虚宫寒、血虚血瘀型居多。方中巴戟天、仙灵脾温肾暖宫散寒；熟地被肾填精养血；当归、川芎、白芍养血活血；益母草有瘀者可活血祛瘀，无瘀者可促使生新；香附疏肝理气止痛，使补而不滞。现代医学药理研究证实，仙灵脾、白术、巴戟天、当归、菟丝子等药锌铜铁含量均较高，而微量元素与人体的内分泌功能，尤其是生殖器官的发育有密切关系。
3.3从普通患者角度分析中西医结合治疗的优势
随着社会普遍的发展，越来越多的因素导致女性出现不孕不育的症状，由于社会环境、家庭因素和地方习俗等原因的影响，造成了不孕不育患者出现紧张、不安和恐惧的消极情绪。当前临床治疗免疫性不孕不育的方法很多，常见方法包括隔绝疗法、体外受精法、免疫抑制疗法等，但临床治疗时效果不佳，且患者的副作用较大。中医由于治疗副作用小，治疗过程安全性高，这使越来越受人们关注，我院也开始关注中医治疗不孕不育的效果。而且，现在有先进的辅助生育技术方法复杂，费用昂贵，且受孕率低，一般家庭不能承受，而采用中西医结合治疗，可发挥中西医各自所长，取长补短，能发挥较好的疗效。综上所述，采取中西医结合治疗能有效提高患者治疗效果，促进患者妊娠，可在免疫性不孕不育患者治疗中推广运用。
参考文献：
[1]杨欢，蔡智慧. 中西医结合治疗免疫性不孕不育临床研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，（58）：11469+11471.
[2]翟一阳. 中西医结合治疗免疫性不孕不育的疗效观察[J]. 中国继续医学教育，2016，（21）：183-184.
[3]段培芹. 中西医治疗不孕不育症58例疗效分析[J]. 现代养生，2016，（08）：160.
论文作者:刘广凤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/7
标签：患者论文; 不孕不育论文; 中西医结合论文; 免疫性论文; 疗效论文; 统计学论文; 方法论文; 《中国误诊学杂志》2017年第9期论文;