快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果和疼痛缓解程度评价
张成超
(扬州友好医院;225000)
【摘要】目的：研究快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的治疗作用及疼痛缓解效果。方法：选取我院2015年7月至2017年8月期间收治的88例患者，随机分为对照组（常规护理）和观察组（快速康复护理），44例/组，对比2组患者的治疗效果。结果：观察组患者的骨筋膜室综合征、关节功能障碍、褥疮、肺部感染等发生率及疼痛评分显著优于对照组（p<0.05）。结论：快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者的治疗中具有显著的疗效，值得在临床上推广并借鉴。
【关键词】：快速康复护理；胫腓骨骨折；疼痛缓解
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0247-02
胫腓骨骨折十分常见，是一种长管状骨骨折，在临床中的发生率较高，患者主要通过手术进行治疗。由于术后易出现并发症影响患者身体健康及手术疗效，因此期间的护理显得尤为重要[1]。伴随着护理模式的不断改革，快速康复护理在临床的应用越来越广泛。为了研究快速康复护理路径在胫腓骨骨折中的临床效果，对本院2015—2017年收治的胫腓骨骨折患者展开研究，寻求适宜的护理方案，见正文描述。
1 资料与方法
1.1 资料
将本院2015年7月至2017年8月期间收治的88例患者随机分为对照组和观察组作为研究对象，44例/组。
对照组——男、女性患者占比各为21:23例；年龄范围上限值：51岁，下限值28岁，年龄平均值（39.13±11.17）岁。
对照组——男、女性患者占比各为20:24例；年龄范围上限值：52岁，下限值29岁，年龄平均值（39.91±12.02）岁。
对照组和观察组脑梗死患者的基线资料差别不大，p＞0.05。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组胫腓骨骨折的患者采用常规护理模式。
1.2.2 观察组
观察组患者进行快速康复护理：
①组建快速康复护理小组
由科室主任、治疗师和护理人员组成康复小组并选出一人担任组长，开展相关内容的培训，加强组员之间的沟通，明确康复知识及相关流程。
②心理干预
护理人员加强与患者的交流，关注患者的心理变化，给予健康、科学的心理引导，缓解患者术后的恐惧及紧张等不良情绪。
③疼痛护理
询问患者是否疼痛加重，定期对患者足趾伸屈进行检查，明确此牵引运动过程中是否有剧烈疼痛感，若出现剧烈疼痛甚至疼痛加剧则可能出现并发症，以便及时通知医生进行检查及处理。
④功能训练
胫腓骨骨折患者在术后应进行早期运动功能锻炼，减少患者卧床时间，增加肌肉力量，降低并发症发生率。因此护理人员应适当鼓励患者，并为期制定确实可行的锻炼方法，给予科学的理论指导，避免患者运动过度。
1.3观察指标
观察2组患者的并发症发生率及疼痛评分。
1.4统计学处理
本文数据均经SPSS18.0版软件处理，临床症状改善的情况用（）表示，采用t检验。若p＜0.05，则表示2组胫腓骨骨折患者的骨筋膜室综合征、关节功能障碍、褥疮、肺部感染等指标存在明显差别，统计学具有意义。
2结果
2.1 两组并发症比较
观察组患者的并发症发生率明显优于对照组，p<0.05，具体数据见表1。
2.2 两组满意度比较
观察组患者的疼痛评分满意41例，基本满意2例，不满意1例，满意率为97.72%（1/44），而对照组满意26例，基本满意7例，不满意11例，满意率为75.00%（11/44）。由此可知，观察组患者的疼痛评分明显优于对照组（P＜0.05）。
3讨论
近年来我国胫腓骨骨折患者日益增加，相应的手术治疗也不断增多，而术后的护理干预显得尤为重要，如果缺乏科学、合理、有效的护理对策，患者易产生各种并发症，如骨筋膜综合征、褥疮、关节功能障碍、肺部感染，导致神经及肌肉缺血或坏死，影响其下肢运动功能及运动耐受力，加上术后疼痛导致的紧张感和不安感，对患者的生理及心里造成极其重要的负面影响，不利于治疗和康复[2]。
由于，胫腓骨骨折患者在治疗后期容易出现各种并发症，导致患者身体甚至心理出现障碍，影响治疗疗效。而临床一般采取常规护理，虽然一定程度上能对患者进行相应护理及健康教育，缓解患者的心理问题，但由于其针对性不强，患者对病情了解不够，导致并发症发生率高，患者满意度低，导致临床治疗效果低下[3]。
快速康复护理作为一种新的护理理念，将理论与实践相结合，鲜明的表现以“患者为中心”的理念，体现了纪律性、组织性，相关人员组建快速康复护理小组。[4]在进行快速康复护理时，护理人员帮助患者讲解康复知识，进行科学、系统的宣传，加强与患者的交流沟通，减轻患者病痛，缓解患者身心障碍，拉近护患之间的距离，形成良好的护患关系。且进行疼痛护理，加强对患者病情的观察，减少并发症的发生率，降低患者的疼痛感，提升其满意度。进而加强对患者康复情况的主观把握，及时根据患者的机体情况，对护理方案作出不同调整，提升胫腓骨骨折患者的治愈率[5]。通过以上方法可见，快速康复护理护理理念先进，护理效果极佳，极大的提高了胫腓骨骨折患者治愈率[6]。对两组快速康复护理实施不同的护理方法后发现，观察组患儿并发症发生率及疼痛评分明显优于对照组，p<0.05。
综上分析可得，对胫腓骨骨折患者进行快速康复护理能够有效改善患者的治疗效果，减轻患者疼痛并且有助于推进治疗进程，推广价值较高。
参考文献：
[1]牛敏.快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,2408:71-73.
[2]章秀秀,杭国珍.快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,2408:14-16.
[3]肖瑞果.胫腓骨骨折护理中快速康复护理路径的影响研究[J].双足与保健,2018,2704:156-157.
[4]刘畅.快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2017,02:46-48.
[5]朱冰洁.快速康复路径用于胫腓骨骨折患者的护理应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,415:2859.
[6]李静,曹迎迎.胫腓骨骨折护理中快速康复护理路径的应用效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,107:125.
论文作者:张成超
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
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