医院档案管理中的档案管理模式改革探究论文_吴云

医院档案管理中的档案管理模式改革探究论文_吴云

吴云(新疆伊犁州霍城县妇幼保健院 835200)

【摘要】现代化的医院档案管理与传统的档案管理不同,不仅仅需要发挥出档案管理的作用,更加需要服务于医院的行政管理、科研管理等多个方面,最大限度的发挥出医院档案管理的积极作用。想要达到这个目标就需要对存在问题的档案管理模式进行改革,介于此,在现代医院档案管理信息化的基础上,本文以医院档案管理中的档案管理模式改革为中心,在分析了改革的原则的基础上提出几点具有实际意义的改革举措,最终目的是希望能够为医院的改革工作提供具有价值的参考。

【关键词】医院档案管理;档案管理模式改革;转变【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)5-0256-01

引言传统的医院档案管理负责的是资料的管理、病例的管理等等,并没有发挥出保管内容的真正作用。现代化的医院档案管理工作虽然已经与信息技术联合,创建了信息化平台,有效促进了医院管理水平的提高,但是在实际中仍然存在着各种问题导致管理效果不佳,包含缺乏专业性强的档案管理人才、档案管理意识不强、未与大数据理念融合等多个方面[1]。

1 医院档案管理中的档案管理模式改革现状虽然目前我国的医院档案管理进行了一系列的改革,但是由于基础过于薄弱,其中仍然存在一些问题与挑战:第一,缺乏专业性强的档案管理人才,导致这种问题出现的原因与医院未充分认识到档案管理的重要性有关,也正是因为缺乏这种认识,导致医院档案管理需要的相关配套设备配备不够齐全,导致无法实现电子与纸质档案双轨存档。加上很多医院的档案管理工作人员知识陈旧,无法与现代化的档案管理理念衔接,缺乏专业人才导致医院档案管理工作落后[2]。第二,各个部门之间对电子档案的归档管理没有一个统一的标准,也没有一个分类的细则等,在一定程度上影响医院信息化建设。第三,随着互联网+、大数据的推进,我国在医疗方面进行了很多方面的改革,就是希望能够实现医院与医院信息之间的互通,发挥出信息的最大作用,但是医院从资金、人力等多个方面都缺乏资源,导致实现该模式还有很长的路要走。

面对目前医院档案管理中存在的各种问题,医院不仅仅要实现对档案管理的改革,还需要从多个方面入手,包含意识、理念、实践等,为了有效保证改革的正确性和科学性,需要在遵循一定的原则的基础上实现改革[3]。

2. 医院档案管理中的档案管理模式改革的原则(1)统一与分级:改革后的档案管理需要有一个统一性的档案业务标准,在此基础上实现医院内部的分级管理,从医院的管理层到医院的每一个具体部门,根据相关的业务标准进行管理。

(2)完整与安全:维护档案的完整性是改革中的一项基本[4]。

这个完善包含数量上以及质量上的完整。数量上,是指原本的纸质档案与电子档案的数量要对的上。质量是指每一份档案都是完整的,包含齐全的内容。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆安全同样包含两个方面:第一个方面,档案的本身没有受到损毁,在物质上保证其安全,另外一个就是机密性档案需要保证其内容的安全性。

(3)利用性原则:利用档案从而发挥出档案的作用是改革最重要的一部分。档案管理的改革需要提供服务质量与效率,充分为档案的利用者提供更好的使用条件。为医院的发展、作出重大决策、未来的发展方向以及趋势提供有价值的参考意见。

3. 医院档案管理中的档案管理模式改革的具体措施3.1 引进专业性强的档案管理人才现代化的医院档案管理需要符合现代发展的人才,医院可以采取两种方式,一种是引进专业性强的档案管理人才,另一种是对现有的档案管理工作人员加强业务培训以及专业技能的提升[5]。首先在引进人才方面,医院可以直接与学校联系,采取校企合作的方式让优秀的学生进入到医院进行实习,通过考核等方式直接进入到医院档案管理工作中。另外医院需要加强对档案管理工作人员的培训,从提高政治素质和职业道德水平为出发点,加强对其的技能培训以及信息知识的学习,采取多种专业培训、知识更新、进修学习的方式提升档案管理工作人员的业务水平。另外,医院也可以邀请档案局具有资深工作经验的专家到医院进行讲座,提高人员水平[6]。

3.2 实现医院内部资源的整合在有了专业的人才作为改革动力,在此基础上进行下一步的改革。将医院内所有部门的档案进行收集并整合,实现完整的档案管理。由于医院中的部分档案不仅仅是文字资料,还特殊情况下还承担着法律效力,为了维护医院以及患者的合法权益,需要实现对档案的有效管理。在保证所有档案都是真实、完整、安全的基础上进行整合,有效发挥出其作用。

3.3 充分发挥医院档案服务作用在对医院档案管理的人才以及资源的整合的基础上,需要进一步发挥出现代化档案的作用。关于对档案的开发与利用一直都是医院忽视的地方,实际上档案有着十分重要的价值。通过利用档案推动医院文化的建设,利用档案发挥出档案的教育和引导功能。利用档案中的各种临床资料为临床的研究以及诊疗、护理提供具有实际意义的参考。同时拓展档案管理的服务领域与范围,根据目前社会发展的形式以及社会需求,结合自身资源积极拓展医院的档案管理业务,改变服务模式,创新档案服务方式,充分利用档案的价值,更加积极主动的为各个科室、各个部门提供档案服务。

4. 结语针对医院档案管理模式的改革,在一步一步的探索与尝试过程中总结经验,为后续的档案管理工作获得有价值的改革参考。特别是目前医院需要注意到未来的发展趋势以及现代化的走向,关于计算机技术以及大数据时代的到来,医院档案管理实现数字化、信息化仅仅是其中的一个部分,还需要充分对档案管理进行投入,充分实现档案管理与信息技术的结合,有效发挥出档案管理的作用。

参考文献:[1] 杨慧莉. 医院管理现代化和建立现代医院档案管理新模式[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2013,30(11):1665-1666.[2] 张煜婷. 档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J]. 办公室业务,2015,29(23):61-62.[3] 丁宇琳. 医院档案管理工作的创新探究[J]. 现代医院,2012,11(03):144-145.[4] 杨慧莉. 医院管理现代化和建立现代医院档案管理新模式[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,33(11):1665-1666.[5] 杨巧, 阳德明, 刘红云. 医院档案管理体系改革探讨[J]. 医学信息学杂志,2012,34(11):82-86.[6] 李理. 档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,52(70):162+171.

论文作者:吴云

论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第5期

论文发表时间:2016/6/27

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