（青海省格尔木市第二人民医院内科 青海 海西 816000）
【摘要】目的：探讨综合性护理干预应用于呼吸内科老年焦虑抑郁患者临床护理中的效果，为临床应用提供参考依据。方法：选取我院2014年1月—2016年1月所收治呼吸内科老年焦虑抑郁患者230例，随机分为研究组和对照组。对照组115例，采用呼吸内科常规护理；研究组115例，加用综合护理干预。比较两组患者干预前后焦虑抑郁改善情况。结果：干预前，两组患者SDS评分、SAS评分无显著差异，P＞0.05；干预后，研究组SDS评分为（45.58±4.35）分、SAS评分为（44.79±4.17）分，显著低于对照组的（54.63±6.14）分及（51.29±6.53）分，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：综合护理干预应用于呼吸内科老年焦虑抑郁患者临床护理工作中，可帮助患者缓解心理压力，减轻焦虑抑郁症状，有利于治疗信心建立，值得临床推广应用。
【关键词】综合护理干预；呼吸内科；老年；焦虑；抑郁
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）12-0283-02
呼吸系统疾病以老年患者多见，体质较弱，病程时间长，其机体抵抗能力及心理承受能力均低于常人，极易合并焦虑、抑郁症状，不利于临床治疗顺利开展。因此，除完善相关治疗手段外，还应给予综合性护理措施，以缓解患者焦虑抑郁情绪，减轻心理负担，改善临床疗效。笔者旨在通过将综合护理干预应用于呼吸内科老年焦虑抑郁患者临床护理中，以改善患者临床表现。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2014年1月—2016年1月所收治呼吸内科老年焦虑抑郁患者230例，随机分为研究组和对照组。研究组115例，男69例，女46例，平均年龄（67.14±6.57）岁，平均病程（3.41±1.75）年；对照组115例，男70例，女45例，平均年龄（66.75±6.31）岁，平均病程（3.38±1.71）年；两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05）。
病例纳入标准[1]：（1）均符合呼吸内科常见疾病诊断标准；（2）SAS评分≥40分、SDS评分≥41分；（3）对本研究知情并签署知情同意书。病例排除标准：（1）严重精神疾病或智力障碍者除外；（2）合并恶性疾病者；（3）临床资料不全或配合度较低者。
1.2 方法
1.2.1对照组：采用呼吸内科常规护理，包括遵医嘱用药、定期访视及突发症状处理等。
1.2.2研究组：加用综合护理干预内容，具体如下：（1）心理护理干预：入院后实施心理护理干预，要求护理人员始终保持热情、真诚的服务态度，及时解答患者及家属相关疑惑；增加与患者沟通、交流频率，及时了解患者心理变化情况；根据患者性格特点、文化水平及病情制定针对性心理辅导方案，加强心理护理质量；举办病友会，提升患者治疗信心及依从性。（2）通气护理：大部分老年患者面临不同程度呼吸不畅，护理人员应保证患者气道通畅、定期检查气道内是否存在分泌物，及时处理；规范吸氧过程，保证合理吸氧，避免对粘膜造成损伤；湿化处理气道，保持气道净化，预防感染。（3）加强基础护理：加强健康宣教；矫正患者不良生活作息，禁止抽烟喝酒；要求患者掌握正确咳嗽咳痰方式，指导家属辅助顺利咳嗽咳痰方法；加强访视，注意休息、营养。
1.3 判断标准[2]
采用SDS和SAS量表分别评价患者的抑郁状态和焦虑状态，评分越高，抑郁或焦虑越严重。SDS评分≥41分则判定为抑郁、SAS评分≥40分判定为焦虑。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS 13.0进行数据处理。计数资料以率表示，采用χ2检验，计量资料以表示，采用t检验，P＜0.05定为具显著差异。
2.结果
2.1 两组患者焦虑、抑郁评分情况比较
干预前，两组患者SDS评分、SAS评分无显著差异，P＞0.05；干预后，研究组SDS评分为（45.58±4.35）分、SAS评分为（44.79±4.17）分，显著低于对照组的（54.63±6.14）分及（51.29±6.53）分，差异具有统计学意义（P＜0.01）。见表。
3.讨论
呼吸内科老年患者由于长期遭受疾病折磨，极易积累大量负性情绪，表现为焦虑抑郁症状，普遍存在治疗信心不足、治疗依从性等问题；另一方面，呼吸系统疾病大多为慢性病，易反复发作，临床疗效欠佳，严重影响患者生活质量和心理健康[3]。因此，针对呼吸内科老年焦虑抑郁患者，加用综合性护理干预措施，有利于缓解患者心理负担，减轻焦虑抑郁症状，提升治疗依从性及信心，有利于临床疗效改善。
本研究中，通过心理护理干预、通气护理及加强基础护理，有利于患者建立治疗信心、改善治疗依从性，提升护理质量及疗效。本组研究结果显示，干预前，两组患者SDS评分、SAS评分无显著差异，P＞0.05；干预后，研究组SDS评分为（45.58±4.35）分、SAS评分为（44.79±4.17）分，显著低于对照组的（54.63±6.14）分及（51.29±6.53）分，差异具有统计学意义（P＜0.01）。说明综合护理干预措施有利于改善焦虑、抑郁症状。
综上所述，综合护理干预应用于呼吸内科老年焦虑抑郁患者临床护理工作中，可帮助患者缓解心理压力，减轻焦虑抑郁症状，有利于治疗信心建立，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]李妍.综合性护理干预在呼吸内科老年焦虑抑郁患者中的应用效果分析[J].医药与保健，2014，13(12)：2544-2546.
[2]罗衬章，罗日凤，周兰英，等.综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，20（11):83-84.
[3]刘秀梅，杨文东.以心理护理为主导的综合性护理干预对呼吸内科老年患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2014(9)：1244-1247.
论文作者:孔德花
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/16
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 内科论文; 呼吸论文; 评分论文; 老年论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;