摘要：目的 研究分析细菌感染性疾病新生儿血清PCT和PA水平变化及临床价值。方法随机选取2016年8月-2018年8月我院予以诊疗的细菌感染性疾病新生儿685例作探究组，再选取同时期非感染性新生儿685例作对比组。检测其血清PCT和PA水平变化情况及在临床诊断中的价值。结果 经组间比较显示探究组新生儿血清PCT水平显著高于对比组（P＜0.05）；且探究组新生儿PA水平明显低于对比组（P＜0.05）。结论 以血清PCT和PA水平指标作为细菌性感染性疾病新生儿诊断标准具有可靠性，同时具备敏感、快捷、可靠等优点，可广泛应用于临床中。
关键词：细菌感染性疾病；新生儿；血清PCT；PA
Changes of serum PCT and PA levels in neonates with bacterial infectious diseases and their clinical value
Luo wanyi，people's hospital of yilong county，sichuan province，637600
[abstract] objective to study and analyze the changes and clinical value of PCT and PA levels in neonates with bacterial infectious diseases.Methods：a total of 685 cases of neonates with bacterial infectious diseases treated in our hospital from August 2016 to August 2018 were randomly selected as the study group，and another 685 cases of non-infectious neonates in the same period were selected as the comparison group.Changes in serum PCT and PA levels and their value in clinical diagnosis were detected.Results the PCT level of neonates in the study group was significantly higher than that in the comparison group（P < 0.05）.Moreover，the neonatal PA level in the study group was significantly lower than that in the contrast group（P < 0.05）.Conclusion it is reliable to use serum PCT and PA level as the diagnostic criteria for neonatal bacterial infectious diseases.
[key words] bacterial infectious diseases；The newborn；Serum PCT.PA
新生儿出现细菌性感染初期病情较为隐匿，但病情发展快，且由于一定临床特征与症状，不易及时、正确诊断。发病初期及时诊疗对提升新生儿成活率及改善预后具有积极意义[1]。近几年降钙素原（PCT）与前白蛋白（PA）在细菌感染性诊断中受到临床广泛关注[2]。故本研究主要探讨分析细菌感染性疾病新生儿血清PCT和PA水平变化及临床价值，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年8月-2018年8月我院予以诊疗的细菌感染性疾病新生儿685例作探究组，再选取同时期非感染性新生儿685例作对比组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆探究组男420例，女265例，日龄2-32d，平均日龄（17.50±14.50）d，感染类型：金黄色葡萄球菌255例、链球菌134例、细菌感染257例、大肠埃希菌39例；对比组男307例，女378例，日龄5-33d，平均日龄（18.50±14.50）d，感染类型：金黄色葡萄球菌241例、链球菌103例、细菌感染284例、大肠埃希菌52例；比较分析两组一般资料显示无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
抽取新生儿静脉血3ml，并及时予以离心处理，将血清保存于-80℃温度环境中，待后续逐步检测。血清PCT和PA检测试剂均应用来自德国罗氏公司，电化学发光仪也应用德国罗氏公司生产的型号为COBAS 601仪器，且检测人员在实际检测时应按照相关规定进行。
1.3观察指标
检测新生儿出现细菌感染性疾病后血清PCT和PA水平变化情况及在临床诊断中的价值。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1 两组血清PCT和PA水平变化情况（x±s）
探究组（n＝685），血清PCT（11.64±6.89）ng/mL、PA（96.37±11.30）mg/L；对比组（n＝685），血清PCT（1.20±0.54）ng/mL、PA（167.20±24.68）mg/L；（t＝39.536，P＝0.000；t＝68.295，P＝0.000）经组间比较显示探究组新生儿血清PCT水平显著高于对比组（P＜0.05）；且探究组新生儿PA水平明显低于对比组（P＜0.05），均存在统计学意义。
3讨论
新生儿细菌感染初期林庄特征及相关症状不具备特异性特征，对临床诊断及检测均有一定影响，易出现误诊及漏诊等情况，不利于新生儿疾病得到及时、有效的治疗，进一步影响预后[3]。现阶段临床中为降低新生儿细菌性感染性疾病并发症发生率，常予以抗生素治疗。但依旧存在部分抗菌类药物不规范使用情况，使得新生儿体内出现大量耐药菌，为临床诊疗带来影响及困哪。故发病初期给予细菌性感染性新生儿科学、明确的诊断，可最大程度上减低抗生素药物使用几率，从而使其病情得到有效缓解。血清PCT的组成来自于116个氨基酸，属于无激素活性降钙素前肽物质，稳定性较强，半衰期长达30h左右。其主要由甲状腺素细胞产生，并经过人体细胞所具的蛋白水解反应进一步生成[4]。新生儿发生细菌性感染时该水平会出现升高现象，而病毒感染时会处于较低水平，因此可应用于细菌感染与病毒感染的辨别指标。PA主要由肝细胞合成，属于急性时相蛋白类型，若人体出现细菌性感染时其指标水平会急速降低[5]。本研究中对细菌性感染性疾病新生儿及非感染性新生儿血清PCT和PA水平情况进检测，显示差异显著，最终数据对比具有统计学意义。
综上所述，将血清PCT和PA水平检测应用于细菌性感染性疾病新生儿诊断中效果显著，可有效明确新生儿致病因素，同时可对临床用药进行一定指导，可被广泛应用于临床诊断中。
参考文献：
[1].李永红.血清 C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）变化在新生儿感染性疾病的应用价值[J].实用临床医药杂志，2014，18（13）：63-65.
[2].俞萍，齐德玉.胎膜早破新生儿血清C反应蛋白和前白蛋白含量水平在胎膜早破新生儿细菌感染诊断中的临床价值[J].中国初级卫生保健，2017，31（9）：34-35.
[3].周玉福，张莉梅，吴亦农，et al.C反应蛋白、前清蛋白联合白细胞计数在新生儿感染性疾病中的诊断及应用[J].重庆医学，2017，46（22）：3088-3089.
[4].陈贵莲.血清降钙素原（PCT）与前白蛋白（PA）在儿童发热性疾病中的变化[J].临床合理用药杂志，2016，9（32）：147-148.
[5].孟娜，来庆鹤，虢怡德.CRP、PA 和 PCT 在儿童感染性疾病诊断中的临床价值[J].中国农村卫生，2016（3）：47-47.
论文作者:罗万义
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/18
标签：新生儿论文; 血清论文; 水平论文; 性疾病论文; 细菌论文; 感染性论文; 细菌性论文; 《健康世界》2018年23期论文;