滨州医学院附属医院 山东滨州 256603
【摘 要】观察并分析脑卒中康复护理这种神经内科护理的临床观察探讨结果，本文将从2013年4月到2015年4月在本医院收治的神经内科脑卒患者进行研究，并且随机抽查并且分组对照，每一组40例，在对照的过程中应用的是最常规的护理手段，在几组观察中采用的是康复护理，最后分析观察的是两组病患的综合护理状况。最后的观察结果是观察组的病患神经恢复要比对比照的病患组的神经恢复效果要好。P < 0.05这个数据差异具有统计学的意义。最终得到的结论是康复护理的应用能够帮助神经内科病患恢复健康。
【关键词】神经内科护理；脑卒中；康复护理；临床观察
引言：近些年以来，脑卒中病患的死亡率在一定程度上降低显著，但是很多病患会因为这种病丧失基本的生活能力，这样一来就会增加社会负担和家庭负担，现在很多对病患合理的科学的康复训练，非常有利于降低该病的致残率，让这种情况极大的得到了改善。对于该院收治的脑卒中病患中的临床观察表现表明了康复护理的优势性
一、资料和方法
临床观察的资料选自2013年4月到2015年4月改医院收治的104的脑卒中病患当作研究的对象，并且随机抽查并且分组对照，每一组40例，其中男性28例子，女性26例，年龄的范围区间在46到79之间，平均的年龄在（62.1±2.3）之间；观察组52例，男性24例，女性26例，年龄范围区间在45到78之间平均年龄是（61±2.1）岁，这两组病患在别的条件上并没有差异，统计学意义（P ＞ 0.05）。
（一）具体的方法
心理的康复，最先是应该对每一位病患进行基本的病情知识和治疗护理知识的讲解和普及，只有首先做到这一点才能比较良好的帮助每位病患进行之后整个治疗期间的护理，并且对相关的知识有了一定程度的了解才能更好的减轻因为对病情的不熟悉而产生的紧张恐慌心理，这样才能增强其治愈病情的信心。
医护人员要在治疗周期的整个过程中对病患的心理状态做详细的观察，只有这样有效的交流才能够很好的帮助患者从而拉近医患之间的距离，并且能够准确的熟悉了解病患当下的心理状况，如果发现了病患产生了负面的情绪或产生了不健康的心理状态要随时进行对患者的鼓励并给予其信心，并且尽快的制定商讨出有针对性的治疗疾病的方案。
针对身体的训练，要时常按摩病患的患侧，然后对患者的基本行走、站立、坐等各种动作进行康复的训练。医护人员除了对病患进行沟通、引导、提醒、监管以外还要对病患的家属嘱咐关于患者的日常注意情况，并且监督患者进行相应的训练，对患者相应的按摩手法也要具体的掌握，即使患者出院也要进行院外的这些日常法则。让患者在院外也要进行锻炼，以便于尽快恢复。用电理生物疗法也能刺激患者的肌肉、神经、触觉和四肢感官等，这也是非常有效的康复疗法。
（二）相应疗效的判断
显出效果：在治疗以后，病患的头晕、恶心、四肢发木、头痛等临床症状彻底的消除。
效果明显：在治疗以后，病患的头晕、恶心、四肢发木、头痛等临床症状得到控制和明显的改善。
没有效果：病患的的体征和临床症状并没有明显的变化，有的甚至会病情加重。
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（三）统计学分析
这次针对脑卒中病患采用康复护理的研究数据资料使用 SPSS 15.0 软件来进行统计学分析，其中计数资料采用 χ2检验，计量的资料采用的是t 检验，当P ＜ 0.05 的时候就表示差异具有统计学意义。
最后综合对比两组患者的最终治疗情况，对照组痊愈 的有6例，有效的是17例，无效 的有26 例；观察组中痊愈的有 10 例，有效的有 25 例，无效 的有11例。观察组中的有效率为73%要高于对照组的45%，χ2＝9.457 8，P ＜0.05，差异具有统计学意义。两 组 患 者 的 ADL、CSS 评 分 值 情 况 分别为，对 照 组的 ADL 评 分 在 治 疗 前 为（27.02±14.16），治 疗 后 为（41.31±22.14），CSS 评 分 在 治 疗 前 为（23.16±11.27），治疗 后 为（16.08±10.13）；观 察 组 的 ADL 评 分 在 治 疗 前 为（26.87±14.46），治疗后为（68.34±18.69），CSS 评分在治疗前为（24.89±10.54），治疗后为（9.23±8.47）。可见观察组在治疗之后的评分比对照组优胜出很多。
二、总体讨论
脑卒中是一类对人体的神经损害非常大的疾病种类。人体中，大脑是最神秘不可预测也非常重要的组成部分，但是这其中会有一些神经会影响人体的健康，甚至危机人类的生命。脑卒中这种疾病损害的是人体脑部神经，虽然随着医学的不断进步其致死率已经降低，但是致残率仍旧保持在一个比较高的水平，而残疾毫无疑问会给患者今后的正常生活带来阻碍，因此就需要寻找更好的办法降低由脑卒中所引发的残疾病症。康复护理是在护理的同时关注患者的康复工作，运用在脑卒中患者中，能起到促进恢复的作用。本院收治的 100 例脑卒中患者分为观察与对照两组，使用康复护理的观察组中其最终的治疗有效率要高于对照组（χ2＝9.557 8，P ＜ 0.05），在治疗后的神经恢复程度也要优于对照组，差异具有统计学意义。由此可见，康复护理在针对脑卒中患者的护理当中产生了促进神经恢复的作用，而神经恢复至健康状态，相应的残疾就会消失。康复护理的理念就是要在患者的护理过程中同时达到良好的康复作用，脑卒中患者因为神经受到了损伤，应该进行良好的康复才能帮助患者达到痊愈的状态。而所谓的康复也并不仅仅是对于生理机能的康复，还有对心理层面的康复。对于脑卒中这种疾病，会在患者的心中留下一定的负面阴影，若不进行有效的重视将会影响患者的恢复程度和预后，所以这就要求我们医护人员在对病患身体机能进行康复训练的同时还要对病患的心理状况及时做出有效的评价并进行相应开导，最终让每一位病患都达到真正的身心健康。
三、结论
由此可以看出，在临床中对脑卒中病患进行康复护理，是非常有利于病患的日常生活能力和肢体活动的动能提高，也非常有利于帮助病患恢复神经系统的功能。从另一个角度看，发生那种继发性的障碍功能的几率会非常低，并且在临床上的疗效也非常显著，进而减轻社会的负担，减轻病患家庭的负担，为他们的家庭幸福做出贡献。
参考文献：
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论文作者:迟晓华,李月霞,刘丽萍,王兆林（通讯作者）
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/14
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