湖南中医药大学第二附属医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：探讨有效沟通在门诊输液护理中的重要作用。方法：选取2014年9月~2016年3月在我院门诊输液的患者150例作为研究对象，将所有门诊患者随机分为常规护理干预组和有效沟通干预组，每组75例。对常规护理组采用常规护理干预，而另外沟通干预组在常规护理干预的基础上加入沟通干预护理，比较分析两组护理质量方面对调查分析。结果：经比较观察后，发现沟通干预组的护理质量明显由于常规护理组，沟通干预组对于护理服务评价高于常规护理组。结论：在门诊输液过程中，只有结合患者实际需求，以此为依据不断完善和提升门诊的护理质量，得到更多患者及家属的认可。
【关键词】有效沟通；门诊输液；护理干预
门诊输液室每天需接待大量的输液患者，许多急性病患者在输液过程中不了解与输液相关的知识而造成了很多不必要的痛苦，有的患者还需要后续的治疗[1]。对此，我们针对患者的治疗过程中扮演重要角色，为了保障门诊患者能更好得到输液护理服务质量，更好地为患者服务[2]，采用灵活的护患沟通技巧对患者身心状况，促进医患间的理解与支持，只有不断提升门诊护理水平和质量，同时也为了减少护患纠纷，我们对此做了如下的调查，本文通过在探讨有效沟通在门诊输液护理中的重要作用，选取2014年9月~2016年3月在我院门诊输液的患者150例作为研究对象，现将过程报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年9月~2016年3月在我院门诊输液的患者150例作为研究对象，其中男性输液患者为102例，女性患者48例，年龄6~75岁，平均年龄（40.5±1.23）岁，输液时间为1~10d，平均输液时间为5.5d。文化程度：初中以下86例，职高及中专为28，大学以上56例。职业：干部65例，学生29例，工人27例，农民59例。研究的患者具备良好的认知能力，无严重的心血管疾病或其他严重疾病。两组患者在年龄、性别、职业等方面无明显差别，具体差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采取常规输液，常规护理组患者只进行常规输液护理，而沟通干预组患者在常规护理组基础上在进行有效的沟通干预，具体内容表示如下。
1.2.1培训护患沟通技巧
对门诊护理人员进行护理工作培训，使门诊护理人员掌握有效沟通方法，与患者建立和睦信任关系，提高护理人员专业水平，增强沟通技能。
1.2.2使用沟通技巧
与患者接触一段时间后，可根据患者的习惯选择患者较适应的交流方式和患者进行沟通，给予患者充分尊重和关爱，与患者交流时尽量使用通俗易懂的语言，话语恰当。在给患者静脉注射时，要给患者展现熟练的专业水平，避免给患者带来不必要的痛苦，患者病情较严重的患者询问病情要注意措辞，尽量委婉表达，避免患者产生焦虑和恐惧心理。
1.2.3患者输液情况介绍
根据不同患者输液情况向患者本人及陪同家属介绍输液程序和注意事项，如输液前要询问患者，是否先要吃东西或者上厕所等，让患者感受到护理人员的关心度，建立护患信任关系，消除患者的恐惧心理。在与患者交流的同时，护士可利用专业知识宣教和娴熟的操作技能来解决患者所需要的事，使静脉输液的健康教育有一个好的发展开端。
1.2.4护理人员要加强巡视防止液体渗漏
专职护士随时巡视，负责还液体、拔针、病情监控、调整速度，为患者排解困难，发现不良反应及时解决。患者去卫生间时，要告知患者输液手臂下垂，而抬高输液瓶，以免输液压力过低造成反血进而堵住针头，造成患者不必要的痛苦。对小儿患者尽量采取用头皮静脉穿刺，并妥善安排固定针头，指导家属如何看护和抱患儿姿势，防止患儿哭闹、情绪不稳定而自己拔掉输液针头。
1.2.5树立良好形象
护理人员能给患者带来正能量，所以护理人员的态度要诚恳，在执业工作期间要时刻保持微笑，耐心为患者解答问题，让患者及家属进一步了解输液基础知识和注意事项，时刻让患者感受到护理人员的温情。树立良好的护理人员形象。
1.3观察指标
先采取问卷调查的方法进行分析，以问卷调查表的结果为依据，问卷内容形式以不记名方式进行[3]。患者可以根据自身情况给予答案，问卷内容多以是静脉输液服务方面的建议与满意度、技术水平、护理人员态度等，采用是或否的形式填写。同时调查问卷是在患者前来输液时统一发放，对患者做好解释工作，消除患者的顾虑，调查问卷需患者当场填写，如有紧急情况可带回填写，隔日带回门诊，并由专人统一回收做分析使用。所有调查工作结束后，对患者表示感谢。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用（%）表示，组间差距采用x2检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2结果
沟通干预组患者对护患沟通的护理服务评价较高，经调查发现60%的患者认为需要或非常需要获得输液的相关知识。详见表1。50%的患者则认为护理人员讲述的有关输液相关知识最能接受，比较有专业性。
表1 门诊输液患者对相关知识的需求形式（n=150）
3结论
门诊输液是医院较常见的一项医疗活动，临床输液工作具有人流量大、任务重、干扰因素多等特点，而现今我国医疗单位普遍缺少护理人员，现有护理人员又普遍素质参差不齐等问题，为医疗纠纷、输液意外的发生埋下了隐患。护理人员采用有效的护患沟通技巧可有效化解医患间的矛盾，提高患者对医院工作的认可度。患者如能切实体会到自己了解输液相关知识的重要性，并对此有一定的知识需求，有助于其主动积极地通过各种途径去了解，从而提高其认知水平。对于未能及时向其提供健康护理服务的患者应当耐心解释好原因，以患者的需求为工作重心[4]。提供的满意服务不仅仅是临床护理工作的主题，也是门诊输液室护理工作的目标，需要让患者及家属对护士工作满意度进一步提升，护患间相互理解、相互包容，拉近了护患之间的距离，形成良好的互动，审慎地对患者进行护理干预，护理人员在决策中将最好的临床研究证据应用在实践中，寻找最佳的护理行为，有利于提髙护理人员的临床经验、个人技能和提高护理工作的效率，只有不断更新和拓宽专业知识，提高护理水平和服务质量，加强了护理人员的职业使命感。保证了输液工作的安全，避免了不必要的护患纠纷，为患者提供了一个安全的、人文关怀的护理服务环境。为满足患者的服务需求，为让患者感受到真诚的服务，只有结合患者的真切需求，以此为依据不断健全服务体系，不断提升护理水平，方可取得患者的信任。
本次研究通过对常规护理组患者进行常规护理，对沟通干预组患者进行护患沟通干预，结果显示，常规护理组患者护理评价明显高于沟通干预组[5]。由此可知，灵活使用护患沟通技巧可有效提高护理满意度，以此为依据不断完善和提升门诊的护理质量，得到更多患者及家属的认可，从而促进患者疗效的稳定。
参考文献：
[1]沈丹蕊.护患沟通技巧在门诊输液护理中的应用效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015（1）：412-413.
[2]闫艳芳.在门诊输液护理中使用护患沟通技巧的效果观察[J].当代医药论丛，2014（9）：63-63.
[3]张莉彦.护患沟通巧在门诊输液护理中的应用[J].内蒙古中医药，2013，32（4）：150-151.
[4]王胜春，田英，孟究芹.社区门诊输液患者服务需求的调查分析及护理对策[J].中国实用医药，2010，5（17）：270-271.
[5]李临英，李忠臣，左彦珍，等.243例门诊静脉采血患者相关知识认知现状及需求调查[J].护理学报，2012，19（2A）：12-14.
论文作者:陈萍
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/21
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