彭灿伶
湖南省湘乡市中医院 411400
【摘 要】目的:研究重症急性胰腺炎合并感染治疗的有效策略。方法:选取2015年5月~2016年5月在我愿接受治疗的重症急性胰腺炎合并感染患者56例,将这56例患者随机平均分成对照组和治疗组。其中对照组采用的常规治疗方式进行治疗,治疗组采用的是在常规治疗的基础上加以谷氨酰胺进行治疗。并观察两组患者在治疗后的单位白细胞、C反应蛋白以及血小板指标。结果:经过为期一个疗程的治疗后,采用不同方式进行治疗的对照组和治疗组患者的相关指标也有着显著性不同。治疗后,对照组患者的单位白细胞数为8.92±2.65,C反应蛋白为27.19±5.07mg/L显著高于治疗组患者的单位白细胞数为7.16±1.52,C反应蛋白为20.64±3.28mg/L,对照组患者的血小板数为258.19±19.03显著低于治疗组患者的309.17±22.94,两组患者在相关指标变化方面有着显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:根据本实验的研究结果,在治疗重症急性胰腺炎合并感染患者的过程中,应在常规治疗的基础上加上谷氨酰胺进行治疗,具有很好的治疗效果,值得在临床上推广和使用。
【关键词】急性胰腺炎;合并感染;治疗策略
急性胰腺炎其主要特征为胰腺组织的局部炎症反应并伴有其他器官功能性改变的疾病,该病症是一种常见的消化系统急症。其中在临床上与=绝大多数急性胰腺炎患者为轻症或者水肿型,一般在短时间内可以痊愈,但是也有少部分患者为重症急性胰腺炎,一些患者还可合并全身或者局部并发症感染,具有较高的死亡率。因此,需要通过相关研究对该病症加以重视和进行有效的治疗。本文选取了近一年来在我院进行治疗的重症急性胰腺炎合并感染患者,通过比对研究,得出了治疗重症急性胰腺炎的良策,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月~2016年5月在我愿接受治疗的重症急性胰腺炎合并感染患者56例,将这56例患者随机平均分成对照组和治疗组。其中对照组患者的平均年龄为52.19±2.37岁,男性患者17例,女性患者11例;治疗组患者的平均年龄为52.23 2.18岁,男性患者18例,女性患者10例。两组患者经过临床甄别和筛选,都为重症急性胰腺炎合并感染患者,两组患者均伴有不同程度的低血压休克、意识功能障碍、发热等症状,符合本研究基本要求。同时在研究前,经过了患者及其家属的同意,并通过了我院伦理委员会的批准,并且两组患者在年龄、性别比以及病症类型上没有显著性差异,因此可以进行对比实验。
1.2 研究方法
对照组:对照组患者采用常规治疗的方法,患者服用常用药物如亚胺培南,同时同归患者进行胃肠减压,控制饮食,对患者体内的营养进行再平衡和调理,缓解患者的症状。
治疗组:该组患者在常规治疗的基础上加以采用谷氨酰胺药物进行进一步治疗,患者需服用该药物一疗程,每次20g,每天服用药物一次,并关注患者服药后的血压、症状等反应,若发现异常情况,应及时采取有效措施。
1.3 统计方法
本实验中的数据处理采用的是专业统计软件SPSS19.0进行有关的数据处理,其中计数资料采用X2检验,而计量资料采用的是t检验,并计算相应的P值,若P<0.05,则表明两组具有显著性差异,具有统计学意义;若P>0.05,则表明两组没有显著性差异,不具有统计学意义。
2 结果
经过一个疗程的治疗后,对两组患者治疗后的相关指标进行了测定和比较,如下表所示。
两组患者治疗后,对其相关指标进行了对比分析,对照组患者的单位白细胞数、反应蛋白含量分别显著高于治疗组患者的单位白细胞数、C反应蛋白含量,对照组患者的血小板数为258.19±19.03显著低于治疗组患者的309.17±22.94,两组患者在相关指标变化方面有着显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。
3 讨论
重症胰腺炎作为一种急性炎症疾病,在发病的过程中也同样伴随着大量的并发症,感染、休克等都是在该病症的并发症中较为常见的。重症急性胰腺炎如果不能够得到有效及时的治疗,极容易引发患者身体器官功能衰竭,甚至会危及到患者的生命安全。
在本研究中,为了探究治疗重症急性胰腺炎合并感染的有效策略,采用了对比分析的方法对采用两组不同治疗方式的患者进行对比研究,其中采用常规治疗合并谷氨酰胺药物的治疗组的效果显著好于只采用常规治疗的对照组患者。常规治疗虽然能够在一定程度上有效的控制重症急性胰腺炎合并感染的扩散,主要是由于亚胺培南的厌氧菌、隐形的需氧菌以及革兰氏菌具有较好的抗菌作用,但是谷氨酰胺可以通过肠外营养输液及时的补充患者所需的营养物质。常规治疗合并谷氨酰胺可以有效的从内而外进行有效治疗。在本研究中,对照组患者的单位白细胞数为8.92±2.65,C反应蛋白为27.19±5.07mg/L显著高于治疗组患者的单位白细胞数为7.16±1.52,C反应蛋白为20.64±3.28mg/L,对照组患者的血小板数为258.19±19.03显著低于治疗组患者的309.17±22.94,可见治疗组具有良好的治疗效果。因此,在治疗重症急性胰腺炎合并感染患者的过程中,应在常规治疗的基础上加上谷氨酰胺进行治疗,具有很好的治疗效果,值得在临床上推广和使用。
参考文献:
[1]杨尹默,陈国卫,张太平. 重症急性胰腺炎合并感染的治疗策略[J]. 中国实用外科杂志,2011,09:880-882.
[2]陈涛,汤礼军,梁洪寅,闫洪涛,黄竹. 超声引导经皮置管引流治疗重症急性胰腺炎合并感染性坏死[J]. 中国普通外科杂志,2014,09:1171-1175.
[3]苏鹏飞,林文清. 谷氨酰胺联合亚胺培南治疗重症急性胰腺炎合并腹腔感染的临床疗效研究[J]. 实用药物与临床,2014,09:1193-1196.
[4]韩文有. 重症急性胰腺炎合并感染的治疗策略[J]. 中外医学研究,2016,01:43-44.
[5]卫文栋,孙家邦,李非,朱斌,陈宏,贾建国. 重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的治疗经验[J]. 首都医科大学学报,2003,02:161-164.
论文作者:彭灿伶
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/25
标签:患者论文; 胰腺炎论文; 重症论文; 对照组论文; 两组论文; 白细胞论文; 常规论文; 《航空军医》2016年第11期论文;