黑龙江省医院 150036
【摘 要】目的：我院通过对肝硬化合并自发性腹膜炎的情况进行合理性分析和评价，针对不同的临床情况提出合理用药措施。方法：采用回顾性调查方法对我院从2015年8月至 2016年8月随机选取的96例妇产肝硬化患者在肝硬化合并自发性腹膜炎的临床情况进行统计分析。结果：妇产肝硬化患者在临床期间使用药物的频率最高，手术频率最低。40%的肝硬化患者在发生炎症实选择使用药物，60%的肝硬化患者在术后也存在用药的情形。结论：本院需要进一步研究观察在肝硬化合并自发性腹膜炎的临床情况。
【关键词】肝硬化合并自发性腹膜炎；临床；研究
现阶段我国的医学行业得到飞速发展，随着医学技术的不断提高，肝硬化合并自发性腹膜炎成为一种危害肝硬化患者健康的阻碍因素。为了科学规范治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的诊疗手段，本研究通过对近两年收治的96例妇产肝硬化患者在肝硬化合并自发性腹膜炎的临床情况进行回顾性统计与分析，为下一阶段的肝硬化患者治疗提供相应的理论依据，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机选取我院2015年8月至2016年8月收治的96例年龄在21～65岁的病患，根据记录的肝硬化患者病历材料（包括年龄、临床名称、基本情况、用法用量、术前、术后的用药时间等），发现选择药物治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的最多，选择手术治疗的最少。所有肝硬化患者在术前均有临床适应症状，术后均无相应的并发症发生。
1.2方法
采用回顾性分析调查的方法，对肝硬化合并自发性腹膜炎的临床情况进行合理性分析评价，设计统一的调查表，详细记录肝硬化患者的具体情况。有效制定一些患者诊疗手段的评价标准，明确肝硬化合并自发性腹膜炎药物的品种选择、给药时机、给药剂量、途径及疗程。
2.结果
2.1肝硬化合并自发性腹膜炎用药时间情况
在肝硬化合并自发性腹膜炎临床前2天给药20例，临床前1天给药30例，临床前3小时给药16例，临床前30分钟给药20例，临床中给药10例，术后一般无给药情况。在肝硬化合并自发性腹膜炎临床后，用药时间少于2天的有为16例，术后用药时间少于4天为40例，术后用药时间少于6天的为40例。
2.2肝硬化合并自发性腹膜炎的护理情况
肝硬化合并自发性腹膜炎的护理情况一般根据患者炎症发生的严重程度决定。一般情况下，患者会选择服用药物的方式治疗，很少采用手术的方式进行治疗。只有极少数的患者会选择手术，为了防止感染的问题出现，需要定期进行肝硬化合并自发性腹膜炎的护理，而且护理的标准等都比较高。
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3.结论
3.1肝硬化合并自发性腹膜炎临床分析
根据我院2015年8月到2016年8月收治的96例肝硬化患者的临床资料分析可知，正常情况下，肝硬化合并自发性腹膜炎只有在患者身体出现炎症时才可能出现。在肝硬化合并自发性腹膜炎的护理下，这些人的身体状况与免疫系统各异，使得一些人的恢复状况不佳。[1]由于得不到及时治疗，会加重肝硬化患者的病情，最终加重急性肝病毒感染等。[2]因而医生在进行肝硬化合并自发性腹膜炎的治疗中，往往需要花较长的时间去服用药物，以此来预防体内炎症的加重。
3.2肝硬化合并自发性腹膜炎诊断的应用范围探究
我院对临床后的96例肝硬化患者进行了药物应用与临床诊断的分析，为了降低肝硬化合并自发性腹膜炎临床后感染的发病率，使用肝硬化合并自发性腹膜炎预防性的药物的现象十分普遍，但是需要根据肝硬化合并自发性腹膜炎临床期的不同症状和临床操作规范采取合理的药物诊疗手段，严格掌握肝硬化合并自发性腹膜炎对不同药物应用的适应症，以此来减少肝硬化患者的医疗负担，降低肝硬化患者产生耐药菌株的风险。肝硬化合并自发性腹膜炎消炎药物的应用范围主要集中在胸部，因而需要引起患者的重视。
3.3合理选用消炎药物的分析探究
由于肝硬化合并自发性腹膜炎选择的是一些消炎药物，具有消炎、经济实惠、有效时间长、杀菌效力强、渗透组织能力高、刺激性小等优点，因而该类消炎药物在肝硬化合并自发性腹膜炎应用的范围较为广泛。但是具有过敏体质的人员不得使用药物，更不能被肝硬化患者采用。由于不同代的消炎药物对减少肝硬化合并自发性腹膜炎的发病率没有明显差异，因而很多医院考虑到临床治疗的经济学因素一般都采用一些副作用比较小的药物供肝硬化患者长期使用药物。
3.4科学掌握肝硬化合并自发性腹膜炎的用药时机
通过分析我院96例肝硬化患者的相关病历材料，探究肝硬化患者合理的消炎药给药时机，一般在发生炎症后用药的患者为16例，平均用药间隔24个小时。如果肝硬化患者对消炎药物存在过敏情形，那么会在时隔48小时内选择混在食物中的方式进行给药，医生应当观察肝硬化患者的机体反应，选择合理的用药时机。根据肝硬化患者饮食与用药后的机体反应调查研究表明，一般情况下，肝硬化患者用药疗程在进行肝硬化合并自发性腹膜炎的用药治疗时，用药周期一般在3天左右，占96例肝硬化患者的30%，在72小时内停止使用消炎药物的占到肝硬化合并自发性腹膜炎的50%，用药超过7天的肝硬化合并自发性腹膜炎患者仅占20%。可见，想通过单纯的消炎药物实现对肝硬化合并自发性腹膜炎的有效预防与治疗很难实现对肝硬化的全面彻底治愈，增加了肝硬化患者的身体负担、心理负担与经济负担。医生应当根据不同肝硬化合并自发性腹膜炎患者的不同体质，根据肝硬化合并自发性腹膜炎临床期的不同症状和临床操作规范采取合理的药物诊疗手段，合理把握好肝硬化合并自发性腹膜炎患者临床前的用药时机，有效保证肝硬化合并自发性腹膜炎的科学合理治疗手段，进而降低肝硬化患者体内对相关消炎药物的耐药性风险，使得肝硬化患者能够得到科学的治疗，逐渐恢复健康。
4.结语
综上所述，对肝硬化合并自发性腹膜炎患者服用消炎药物的用药时间情况和消炎药物的种类、临床情况进行合理性分析和科学探究，发现合理选择消炎药物的品种、用法用量，科学掌握用药时机对预防不合理的联合用药、减少用药时机和疗程不当等问题十分关键。此外医院医生需要加大对肝硬化合并自发性腹膜炎相关的一些消炎药物的合理应用不断加大宣传力度，不仅有利于降低肝硬化患者的发病率，引导肝硬化患者合理用药，而且有利于为肝硬化患者的早日康复做出应有的努力。
参考文献：
[1]李冀川，王志坚.浅析肝硬化患者药物使用的调查[J].天津医学，2014，（13）：12-13．
[2]于佳佳，王吉川.浅析肝硬化合并自发性腹膜炎中消炎药物的应用分析[J]．中华医学杂志，2014，（12）：13-14.
论文作者:张继晔,邱文亮,秦玉晶,刘喜庆,牟文玲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/9
标签：肝硬化论文; 自发性论文; 患者论文; 腹膜炎论文; 药物论文; 情况论文; 给药论文; 《航空军医》2016年第25期论文;