湖南省人民医院马王堆院区 湖南长沙 410005
【摘 要】目的 本文的写作目的是对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者进行护理干预后临床疗效、护理结果进行分析研究。方法 随机选择在我院接受治疗的幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者作为研究对象，通过采取对照实验的方式来探讨采用护理干预前后所发生的临床疗效、护理效果方面的变化。结果 幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者采用护理干预后，研究组的治疗及护理效果显著优于对照组，相对比差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。结论 利用科学的治疗及护理干预方式对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者予以治疗、护理的效果明显，特别有助于改善临床疗效、生存质量，推荐在临床护理中应用。
【关键词】幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡；治疗；护理；生存质量
消化性溃疡是临床经常发生的一类溃疡性疾病，其中由幽门螺旋杆菌阳性引起的溃疡是一种常见类型，病理变化发生在消化道黏膜部位，可见明显病变发生。由于病变涉及消化道，因此对于人们的进食影响非常大，可能继发营养不良等症状。幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡多是由幽门螺旋杆菌长期感染不愈发展而来，在临床上具有较高的发病率，是较为常见的消化性溃疡类型。消化性溃疡与不良生活习惯有关，必须进行科学的护理，才能够提高患者的生存质量[1]。本文为了探讨消化性溃疡的治疗及护理效果，现进行对照实验，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究中涉及的研究对象从我院接收的消化内科病人中随机选择，病人均确诊为幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡，并且在我院接受了后续的治疗及护理措施，均签署了同意书。研究对象情况：共计80例，年龄21-65岁，平均年龄45.1±2.7岁。疾病类型：57例胃溃疡、23例胃溃疡伴随十二指肠溃疡。通过随机数字表法分为对照组和研究组，每组40例。两组患者采取不同的护理措施，对照组予以常规护理，研究组予以综合护理。两组性别、年龄等一般资料具有可比性，P＞0.05。
1.2治疗方法
本次研究中的全部患者采取同样的治疗方法，采取三联疗法进行治疗，具体用药情况如下：克林霉素缓释片口服200 mg/次，2次/d；奥美拉唑口服20 mg/次，2次/d；阿莫西林口服100 mg/次，2次/d。在以上治疗措施基础上，同时予以胃黏膜保护治疗，服用复方谷氨酰胺颗粒；一个疗程为4周，共治疗一个疗程。
1.3护理方法
对照组进行常规护理，研究组通过综合护理，护理方法如下：
1.3.1基本护理
基本护理包括病房环境以及护患沟通方面。首先，护士要向病房打扫干净整洁，让患者享受舒适的病房环境，做到定期进行通风消毒。为了营造良好的就医环境，可以摆放一些鲜花布置温馨病房，护士要对患者具有耐心和爱心，语言要亲和委婉，动作要礼貌轻柔。
1.3.2饮食护理
造成消化道疾病的首要原因为饮食习惯，通常患者都具有不按时进食、暴饮暴食、喜食辛辣等不良习惯，所以护士首先要做好饮食护理。首先，要让患者做到规律饮食和休息，杜绝食用辛辣刺激性食物，做到清淡营养饮食[2]。除此之外，护士要改变患者的不良饮食习惯，例如暴饮暴食等，嘱咐患者要细嚼慢咽让食物和唾液充分混合，有助于减轻胃部消化压力。护士要为患者制定综合的饮食计划，多让患者食用玉米粥、小米粥等富含营养，且容易消化的食物。较高的免疫力有助于疾病预后，护士要注意让患者补充维生素C，提高身体免疫力，禁食生冷、辛辣，戒烟戒酒。
1.3.3疼痛护理
疼痛会引起患者的不良心理反应，不利于治疗和预后，所以护理人员要加强疼痛护理，观察患者的疼痛反应，根据患者对疼痛的耐受度选择合理的护理措施。消化性溃疡患者一般在进食后疼痛感明显，护士要加强饮食后疼痛护理，若患者疼痛在忍受范围内，需要指导患者通过注意力转移法缓解疼痛。
1.3.4心理指导
幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡与患者的精神状态有密切联系，心理指导可以帮助患者调节心理状态，从而有利于提高治疗和护理的依从性，护士要为患者提供倾诉的平台[3]，让他们诉说自己的不良的情绪，及时宣泄出来防止积蓄后造成较大的心理影响，有利于缓解疼痛感。由于不良心理状态严重影响疾病的转归，所以护士一定要利用耐心和爱心缓解患者的不良心理状态，从而有助于提高临床疗效。
1.3.5健康教育
健康教育可以提高患者对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的正确认识，在进行健康教育时要注意方式的多样性和内容丰富性，不同年龄阶段的患者进行健康教育方式方法不同，年轻人接受新鲜事物能力较高，可以通过网络方式进行健康教育。对中老年患者一般通过面对面交谈、指导进行健康教育。
1.4观察指标
①临床疗效：显效：上腹部的疼痛、胃炎膜溃疡症状消失。有效：患者上腹部疼痛以及溃疡症状得到显著改善。无效：上腹部疼痛以及溃疡症状未改善，甚至加重[4]。
②生活质量：结束治疗后进行为期6个月的随访，使用健康调查简表（SF-36）问卷进行生活质量的测量。
1.5统计学方法
本次研究中所涉及的数据都利用，统计学软件SPSS19．0统计软件进行分析，计量资料通过均数士标准差表示，予以t检验；计数资料予以方差检验。P<0.05表示显著统计学差异。
2结果
2.1两组疗效对比
研究组治疗效果明显优于对照组，详细下表治疗效果比较，见下表1。
表1 对比两组患者的治疗效果（n/%）
消化性溃疡是一种非常难以治愈的疾病，具有很高的复发率，幽门螺旋杆菌阳性是消化性溃疡种类的一种，是幽门螺旋杆菌大量繁殖引起的。患者发病后通常表现为腹痛、食欲不振、发热等症状[5]。幽门螺旋杆菌是一种常见的细菌，多存在于人类消化管道中，已经经过了现代医学研究证实具有较大的引起消化性溃疡的可能。幽门螺杆菌的传播一般是通过口对口、粪-口的途径，主要分布于胃表面的黏液层，其大量繁殖可以引起消化性溃疡。目前治疗由该菌引起的溃疡一般通过三联疗法，能够发挥临床最佳的治疗效果。由于消化性溃疡具有反复发作的特点，引起仅依靠药物治疗并不能有效预防复发，必须结合科学的护理措施，通过基础护理、饮食护理、心理护理、健康教育等多措并举来有效巩固治疗效果，与治疗形成良性互动，从而提高治疗的安全性。本次研究中，对于患者采取了有针对性的综合护理干预措施，首先要做好患者的基本护理，这是患者接受治疗的前提条件，基础护理要为患者做好救治环境护理以及加强护患沟通：其次，要做好心理护理，由于心理状态严重影响患者的疾病改善，所以护士要多与患者谈心，了解患者的精神和心理压力，从而减轻不良情绪，对于疾病转归的影响；另外，要做好饮食护理，为患者提供清淡有营养的饮食结构，杜绝暴饮暴食等不良习惯：最后，要做好健康教育，能够增强患者对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的正确认识，有利于避免患者疾病复发。本次研究中，幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者采用护理干预后，研究组的治疗及护理效果显著优于对照组，相对比差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，利用科学的治疗及护理干预方式对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者予以治疗、护理的效果明显，特别有助于改善临床疗效、生存质量，推荐在临床护理中应用。
参考文献：
[1]孙晓辉；新型护理模式在消化性溃疡中的护理效果观察[J]中国现代药物应用，2016，3（4）：217-218
[2]李群英；分期护理与系统护理在消化性溃疡患者临床治疗中的干预效果比较[J]；大家健康（学术版），2016，10（9）：281-282.
[3]刘克霞；张树英；护理干预对预防幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡复发的效果评价[J]；当代护士（中旬刊），2015，05（11）：80-107
[4]高晶晶；护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性及疗效的影响研究[J]；世界最新医学信息文摘，2016，16（80）
[5]周玉.临床护理路径对患有消化性溃疡的老年患者在治疗期间实施护理的临床效果[J]中国医药指南，2017，15（2）：198-198.
论文作者:王娜
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/20
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