他汀类药物治疗早期脑梗死效果及药学探讨论文_严桂仙

他汀类药物治疗早期脑梗死效果及药学探讨论文_严桂仙

(镇江市中西医结合医院 江苏 镇江 212002)

【摘要】目的:探讨他汀类药物治疗早期脑梗死效果及药学。方法:本文选择了我院2014年11月—2015年11月收治的脑梗死患者108例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者54例;给予对照组患者常规治疗,而观察组患者则基于常规治疗再联合辛伐他汀进行治疗;详细观察两组患者临床治疗效果。结果:两组患者经治疗后,观察组患者临床治疗效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床改善情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予早期脑梗死患者以他汀类药物治疗,临床治疗效果显著、安全稳定,值得临床广泛应用。

【关键词】他汀类;早期脑梗死;药学

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)07-0173-02

脑梗死亦是缺血性卒中,主要是人体局部脑组织区域血液供应发生障碍而导致的,使得脑组织缺血缺氧性病变坏死,患者多表现为神经功能缺失[1]。此病致残率与致死率极高,临床上强调要尽早治疗,早期脑梗死是于患者发病后24小时之内的病程,于此时间内给予良好的治疗,可有效降低致死率。本文选择了我院2014年11月—2015年11月收治的脑梗死患者108例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者54例;给予对照组患者常规治疗,而观察组患者则基于常规治疗再联合辛伐他汀进行治疗;详细观察两组患者临床治疗效果,现将报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文选择了我院2014年11月—2015年11月收治的脑梗死患者108例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者54例;对照组54例患者中,男性患者31例,女性患者23例;患者年龄均于47~55岁之间,平均年龄为(52.03±1.69)岁;基底核梗死患者11例,脑叶梗死患者13例,脑干梗死患者16例,多发性梗死患者14例。观察组54例患者中,男性患者35例,女性患者19例;患者年龄均于46~55岁之间,平均年龄为(53.12±1.75)岁;基底核梗死患者13例,脑叶梗死患者12例,脑干梗死患者18例,多发性梗死患者11例;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

患者均进行常规治疗,包括抗脑水肿、改善脑循环、康复治疗、内科综合支持等;给予观察组患者辅以他汀类药物,让患者口服辛伐他汀胶囊,剂量为1天10~20mg,阿托伐他汀胶囊,1天10mg;对照组患者则不使用他汀类药物[2]。

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1.3 疗效判定标准

两组患者经治疗后,痊愈表示患者功能恢复良好,临床症状均已改善;有效则表示患者功能恢复一般,临床症状有所改善;无效则表示患者经治疗后病情无改善,甚至有加重趋势。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,采用均数±标准差(x-±s)表示,组间比较以t检验,计数资料比较以χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者经治疗后,观察组患者临床治疗效果(84%)优于对照组(65%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者神经功能缺损低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

脑梗死为血液循环障碍而导致的人体局部脑组织软化坏死的病症,患脑血管疾病的人大约80%都合并脑梗死。脑梗死为脑血管疾病终常见疾病,多发于高血压、心脏病、高脂血症、吸烟、酗酒的群体,临床上对此病的治疗均强调血栓溶解,积极恢复患者脑供血,但此种方式已满足不了现代化人们提出的高要求[3]。

诸多研究表明,CRP水平高会使得患者预后差,且致死率极高,患者各神经功能恢复差,而他汀类药物可抑制混着胆固醇合成酶系中关键酶一羟甲基戊二酰辅酶A(HMG2CoA)还原酶,从而抑制患者体内胆固醇合成,此药物的降脂效果良好。他汀类药物可有效保护患者的神经功能,此种药物可快速增强患者体内的内皮型一氧化氮合酶生活活性,同时提高mRNA水平;并可有效抵抗兴奋毒素侵袭患者的神经系统,于体外培养的神经元系统中添加相应的他汀类药物,可充分缓解N-甲基-D-天门冬氨酸介导对神经元的影响程度,而阿托伐他汀抗兴奋毒性的效果极强;且此类药物抗炎效果与氧化作用良好。采用他汀类药物治疗早期脑梗死患者,可充分缓解患者体内脂蛋白氧化,让患者自由基损伤情况得以缓解,并有效保护超氧化物歧化酶活性,能够有效抑制血小板聚集及血栓形成[4]。本文选择了我院2014年11月—2015年11月收治的脑梗死患者108例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者54例;患者均进行常规治疗,包括抗脑水肿、改善脑循环、康复治疗、内科综合支持等;给予观察组患者辅以他汀类药物,让患者口服辛伐他汀胶囊,剂量为1天10~20mg,阿托伐他汀胶囊,1天10mg;对照组患者则不使用他汀类药物。结果显示:两组患者经治疗后,观察组患者临床治疗效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床改善情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,给予早期脑梗死患者以他汀类药物治疗,临床治疗效果显著、安全稳定,值得临床广泛应用。

【参考文献】

[1]曹波.早期应用辛伐他汀类药物治疗急性脑梗死75例临床分析[J].中国医药指南,2012,30(10):119-120.

[2]李森,范爱琴,冯书现,等.阿托伐他汀对进展性脑梗死进展时间及神经功能的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2010,5(16):78-80.

[3]吴敏娅.他汀类药物在早期治疗脑梗死的疗效分析[J].吉林医学,2011,32(33):7043-7045.

[4]庄雷.急性脑梗死治疗新进展[J].准海药,2010,28(06):559-561.

论文作者:严桂仙

论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期

论文发表时间:2017/3/30

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