湖南省郴州市第三人民医院 423000
【摘 要】目的：探讨冠心病联用阿托伐他汀与曲美他嗪的价值。方法：根据奇偶数字分组法原理对2017年2月-2018年12月本院接诊的冠心病患者94例进行分组，当中，研究组47例联用曲美他嗪和阿托伐他汀，对照组47例单用曲美他嗪。分析两组心绞痛症状的缓解情况，并对各组的疗效作出比较。结果：研究组治疗后的心绞痛发作次数为（1.97±0.52）次、心绞痛发作持续时间为（3.06±0.77）min，优于对照组的（3.81±0.74）次、（5.13±0.95）min，P＜0.05。研究组的临床总有效率为97.87%，比对照组的74.47%高，P＜0.05。结论：通过联用曲美他嗪和阿托伐他汀，不仅有助于缓解冠心病患者的心绞痛症状，还能有效提升其治疗效果，建议临床推广。
【关键词】曲美他嗪；心绞痛；阿托伐他汀；冠心病
在心血管疾病当中，冠心病具有非常高的发病率，通常由冠脉粥样硬化所致，可引发诸多的并发症，危及患者生命健康[1]。据有关调查数据显示，在近几年当中，我国的冠心病发病率连年增高，已经对人们的身体健康造成了严重影响[2]。此研究，笔者将着重分析阿托伐他汀和曲美他嗪联合疗法在冠心病中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年2月-2018年12月本院接诊的冠心病患者94例，采取奇偶数字分组法将之分成研究和对照两组（n=47）。当中，研究组有男性26例，女性21例；年龄为47-78岁，平均（62.59±6.13）岁；病程为1-10年，平均（5.02±1.57）年；合并糖尿病者10例，合并高血压者21例。对照组有男性25例，女性22例；年龄为48-78岁，平均（62.85±6.94）岁；病程为1-11年，平均（5.11±1.46）年；合并糖尿病者11例，合并高血压者20例。患者经检查明确诊断为冠心病，治疗依从性良好，病历信息完整，且签署知情同意书。研究排除过敏体质者、中途退出治疗者与病历资料缺失者。比较两组的合并症与病程等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
按照常规治疗方案对两组进行干预，内容有：吸氧，抗血小板聚集，利尿，与扩张血管等。研究组加用阿托伐他汀和曲美他嗪联合疗法，详细如下：阿托伐他汀，10mg，经口服用，每日1次，需维持治疗6w。曲美他嗪，20mg，口服用药，每日3次，总共需服用6w。对照组加用曲美他嗪，其用药方式与用药量同研究组。
1.3 评价指标
观察两组心绞痛症状缓解的情况，记录各组的心绞痛发作持续时间和发作次数，并经分析后作出比较。
1.4 疗效判定[3]
以如下标准作为参考评估两组的疗效。（1）显效，心绞痛发作次数和发作持续时间显著改善，各检查指标都恢复正常。（2）有效，心绞痛发作次数和发作持续时间有所改善，各检查指标基本恢复正常。（3）无效，心绞痛发作次数和发作持续时间无变化，各检查指标未改善。对于总有效率的计算利用如下公式：[（显效+有效）/例数*100%]。
1.5 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（x±s）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
表1 两组心绞痛症状缓解情况的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
作为心脏病之一，冠心病以明显心绞痛等为主症，不仅能够对患者的身体健康造成较大损害，同时还能对其日常生活造成不利影响。若患者在发病后得不到及时、有效的治疗，在病情进展后，将极有可能会导致患者的死亡。据有关调查数据显示，本病多发于老年群体，因老年患者缺乏对疾病的良好认知，且其治疗依从性也比较低，进而导致疗效甚微，不利于患者病情的良好控制[4]，为此，临床医师有必要为冠心病患者寻找一种更加切实可行的治疗方案。
目前，他丁类药物在我国临床上有着非常广泛的应用，能够有效改善血液黏稠度，并能起到抗凝与抗血小板聚集等作用，有助于抑制冠脉粥样硬化进展，防止动脉斑块破裂。曲美他嗪可对游离脂肪酸代谢进行有效的抑制，能改善心肌耗氧情况，并能对心肌细胞进行有效的保护。多项研究表明，将阿托伐他汀和曲美他嗪进行合理联用，可在较大程度上提高冠心病的总体疗效，促进患者病情早日康复[5]。此研究中，研究组治疗后的心绞痛发作次数与发作持续时间均优于对照组，P＜0.05；研究组的临床总有效率比对照组高，P＜0.05。提示利用阿托伐他汀和曲美他嗪联合疗法对冠心病患者进行治疗，能够取得显著疗效，且有助于改善患者的心绞痛症状。
综上所述，于冠心病常规治疗中合理联用曲美他嗪和阿托伐他汀，可有效缓解其心绞痛症状，提高临床疗效，促进病情早日康复，建议临床推广。
参考文献：
[1]谢芳.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，（11）：28-30.
[2]莫鹏，马丽娜，孙虎等.不同剂量阿托伐他汀联合曲美他嗪用于冠心病患者临床效果的比较[J].中国急救医学，2016，36（z2）：24-25.
[3]杜建军，张红霞，马巧红等.阿托伐他汀与曲美他嗪对冠心病患者血脂水平变化及心绞痛改善情况分析[J].中国生化药物杂志，2016，36（12）：57-59.
[4]侯江红，李军农.阿托伐他汀与曲美他嗪联用对冠心病患者的心肌保护作用及对凝血系统功能的影响[J].中国医刊，2018，53（11）：1223-1225.
[5]王鲁奇.阿托伐他汀与曲美他嗪治疗冠心病的效果分析[J].中国急救医学，2016，36（z1）：124-125.
论文作者:黄锐
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/5
标签：冠心病论文; 心绞痛论文; 曲美论文; 患者论文; 疗效论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2019年第2期论文;