赵德兰 七台河七煤医院 154600
摘要：目的 研究分析咳嗽变异性哮喘采用优质护理干预的临床效果。方法 此次研究的对象是选择2015年2月～2016年2月本院收治的咳嗽变异性哮喘患者116例，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均经临床检查，确诊为咳嗽变异性哮喘，并知情同意。将116例患者按照随机数字表法分为干预组（优质护理）与对照组（常规护理）。对比两组护理效果。结果 干预组、对照组护理有效率分别为94.8%、75.9%，结果有显著性差异（P<0.05）；干预组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间均短于对照组（P<0.05）；干预组、对照组护理满意度分别为94.8%、74.1%，结果有显著性差异（P<0.05）。结论 在咳嗽变异性哮喘患者的临床治疗过程中，辅以优质护理干预的效果显著，值得推广应用。
关键词：咳嗽变异性哮喘；优质护理；应用价值
Objective: To study and analyze the clinical effect of high quality nursing intervention on cough variant asthma. Methods the object of this study was to select 116 cases of cough variant asthma in our hospital from February 2015 to February 2016. The clinical data of the patients were analyzed retrospectively. All the patients were diagnosed as cough variant asthma by clinical examination and informed consent. 116 patients were randomly divided into intervention group (high quality nursing) and control group (routine nursing) according to random number table. The nursing effect was compared between the two groups. Results the effective rate of nursing in the intervention group and the control group was 94.8% and 75.9% respectively (P<0.05), and the time of cough relief, the disappearance time of cough and the disappearing time of wheezing sound were shorter than those in the control group (P<0.05), and the nursing satisfaction of the intervention group and the control group was 94.8% and 74.1% respectively, and the results had significant difference (P<0.05). Conclusion in the course of clinical treatment of cough variant asthma, the effect of high-quality nursing intervention is significant, which is worthy of popularization and application.
Key words: cough variant asthma; high quality nursing; application value.
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要表现[1]。因该病咳嗽症状与其他呼吸道感染或支气管炎等临床症状相同，极易导致患者因误诊而耽误治疗[2]。这就需要在治疗过程中，实施良好的护理干预，以提升治疗效果。本研究以116例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，探讨优质护理的应用效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 在2015年2月～2016年2月本院收治的咳嗽变异性哮喘患者中随机抽取116例，所有患者均经临床检查，确诊为咳嗽变异性哮喘，并知情同意。将116例患者按照随机数字表法分为干预组与对照组。干预组58例患者中，男38例，女20例；年龄48～90岁，平均年龄（70.6±2.5）岁；病程6个月～2年，平均病程（1.0±0.3）年。对照组58例患者中，男36例，女22例；年龄48～90岁，平均年龄（75.4±2.6）岁；病程6个月～2年，平均病程（1.1±0.4）年。两组患者一般资料对比，P>0.05，差异不显著，可对比。
1.2方法 对照组实施常规护理，内容包括常规用药指导、心理疏导、基础护理等，干预组在此基础上实施优质护理，内容包括如下：
1.2.1心理护理 多数患者缺乏对疾病的正确认识，极易情绪不安，治疗依从性差。护理人员全面评估患者心理状态，分析不良心理发生的原因，实施针对性心理疏导，消除其负性情绪；向患者介绍成功治疗的案例，帮助其树立战胜疾病的信心。
1.2.2呼吸道护理 考虑到哮喘发作时极易出现呼吸道黏膜充血症状，增加腺体分泌，导致呼吸道内出现大量痰液，加重哮喘与咳嗽症状。护理人员指导患者正确排痰，必要时给予其吸痰治疗，以确保呼吸道通畅。
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1.2.3运动锻炼指导 多数老年患者年龄较大，加上哮喘症状较为严重，会选择长期卧床休息，不愿进行运动锻炼，导致免疫力下降，出现肺部感染等并发症。护理人员向患者及家属介绍运动锻炼的必要性、重要性，按照患者具体情况，指导其进行适量运动锻炼，循序渐进，促使患者体质增强。
1.2.4致敏原排查 对患者致病原进行详细排查，包括灰尘、植物花粉等，指导其在日常生活中尽量避免接触这些刺激因子。针对不能避免的致病原，实施相应脱敏疗法。
1.3观察指标和疗效评定标准 疗效评定标准：以咳嗽症状消失，为显效；以咳嗽症状明显减轻，偶见夜间咳嗽，为有效；以咳嗽症状无变化或恶化，为无效[3]。观察两组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间。以自制问卷调查护理满意度，采用百分制，评分包括非常满意、满意、不满意。
1.4 统计学分析 以SPSS 18.0软件进行统计分析，用 检验计数资料，计量资料均用（x±s）表示，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理效果对比 两组护理有效率差异显著（P<0.05）。
2.2两组患者临床症状缓解时间对比 干预组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间均短于对照组（P<0.05）。
2.3两组患者护理满意度对比 两组护理满意度差异显著（P<0.05）。
3 讨论
作为临床上一种常见的哮喘疾病，咳嗽变异性哮喘有着较高的发病率，多数患者临床表现出持续性咳嗽、反复发作性咳嗽等症状，给其正常生活和工作带来严重影响，引起人们的高度关注[4]。
优质护理是临床上普遍探索的护理模式，其在咳嗽变异性哮喘中的应用具有较大优势。优质护理能充分调动护理人员的责任感和积极性，在增强护理技能的基础上，还能密切护患关系[5]。本研究对干预组患者实施优质护理，内容包括心理护理、呼吸道护理、运动锻炼指导、排查致敏原等。其中，心理护理能通过心理疏导和健康教育，提升患者对自身疾病的认识，消除不良心理，提升治疗依从性。呼吸道护理能指导患者正确排痰等，促使其呼吸道处于通畅状态；运动锻炼指导有利于增强患者体质，提升其免疫力，使病情尽快好转。排查致敏原能帮助患者在日常生活中对致敏原进行有效规避，减少病情复发。
本研究结果显示，干预组、对照组护理有效率分别为94.8%、75.9%（P<0.05）。表明在咳嗽变异性哮喘患者的临床治疗过程中，辅以优质护理干预，能获得较好临床效果。此外，干预组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间均短于对照组（P<0.05）。由此可知，在咳嗽变异性哮喘患者的临床治疗过程中，辅以优质护理干预，能促使患者临床症状尽快改善，有利于提升其生活质量。而且，干预组、对照组护理满意度分别为94.8%、74.1%（P<0.05）。凸显出优质护理在咳嗽变异性哮喘患者中应用的优越性。
综上所述，在咳嗽变异性哮喘患者的临床治疗过程中，辅以优质护理干预，能获得较好的临床效果，可促使患者尽快康复，且能提升护理满意度，值得进行推广应用。
参考文献：
[1]王虹，王媛，李英.普米克令舒雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的护理干预[J].继续医学教育，2014，28（7）：26-27.
[2]赵永慧.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理对策探讨[J].中国实用医药，2016，11（10）：214-215.
[3]丁建红，李璐，赵伟.优质护理策略在咳嗽变异性哮喘治疗中的效果[J].中国老年学杂志，2014，34（2）：513-514.
[4]徐海萍.舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值[J].中国继续医学教育，2016，8（15）：217-219.
[5]鲁春英，于蕊，王连荣，等.孟鲁斯特联合雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘护理分析[J].医学理论与实践，2014，27（20）：2776-2777.
[6]朱芙蓉.舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用[J].吉林医学，2015，36（10）：2163-2164.
作者简介：郑世琦 女 1986.1- 汉 黑龙江省齐齐哈尔市人 本科 职位:护士 职称:护士 研究方向:肿瘤、放疗、化疗
论文作者:赵德兰
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/26
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