湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
摘要：目的：对妇产科术后疼痛患者实行综合护理的效果进行分析。方法：择取在2015年8月至2016年8月期间本院接受妇产科手术的118例患者进行分析，据其所选护理方式分作常规护理组59例和综合护理组59例，比较两组患者接受不同护理后的平均住院用时、疼痛改善程度及对护理工作满意度等。结果：患者接受不同的护理干预后，综合护理组在第1、第3、第5及第7天的疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05），且综合护理组的平均住院用时较少，对护理工作满意度较高（P＜0.05）。结论：妇产科术后疼痛应用综合护理方式干预，可有效减轻患者的疼痛感，缩短住院时间和提高对护理工作满意度，该护理手段可广泛推广。
关键词：妇产科；术后疼痛；综合护理
Abstract：Objective：to analyze the effect of comprehensive nursing on postoperative pain in obstetrics and Gynecology department. Methods：to analyze 118 cases selected in the period from August 2015 to August 2016 in our hospital for obstetrics and gynecology surgery，according to the selected nursing divided into routine nursing group 59 cases and comprehensive nursing group 59 cases，compared two groups of patients received different care after hospitalization time，the average pain improvement degree and satisfaction with nursing work etc.. Results：the patients received different nursing intervention，the comprehensive nursing group in first，third，fifth and pain for 7 days was significantly lower than the control group（P < 0.05），the average hospitalization time is less and the comprehensive nursing group，satisfaction of nursing work is higher（P < 0.05）. Conclusion：the application of comprehensive nursing intervention can effectively relieve the pain，shorten the hospital stay and improve the satisfaction of the nursing. It can be widely promoted.
Keywords obstetrics and Gynecology；postoperative pain；comprehensive care；
妇产科手术多为侵入性操作，是治疗妇产科疾病的常用手段，且术中多需做切口，所以术后患者常常会产生一定的疼痛感。疼痛作为术后常见的反应，在临床上主要通过止痛药进行止痛处理，但往往难以取得理想的效果。有研究指出，对妇产科术后患者实施综合护理，可有效减轻术后疼痛，提高患者心理舒适度，促进疾病的早日康复[1]。因此，本文为了进一步探讨综合护理的有效性，择取在2015年8月至2016年8月期间本院接受妇产科手术的118例患者进行分析，现将研究如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
择取在2015年8月至2016年8月期间本院接受妇产科手术的118例患者进行分析，所有患者都是自愿参与本组研究，据其所选护理方式分作常规护理组59例和综合护理组59例，常规护理组中，患者年龄在21岁至58岁范围内，年龄平均值为（37.6±2.6）岁；患者手术类型中，剖宫产手术者33例，子宫全切除术者8例，子宫次全切除术者13例，异位妊娠手术者5例；综合护理组中，患者年龄在22岁至56岁范围内，年龄平均值为（36.7±3.5）岁；患者手术类型中，剖宫产手术者32例，子宫全切除术者7例，子宫次全切除术者14例，异位妊娠手术者6例。将两组患者的一般资料进行对比，其比较差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。
1.2方法
常规护理组的护理方法包括术前对患者实施常规的身体检查，嘱咐其休息充足等，术后常规监测患者脉搏、心率及血压等生命体征，并开展用药指导和饮食护理[2]。
综合护理组的护理方法包括：①术前健康教育：术前护理人员告知患者关于术后疼痛的表现和缓解疼痛方法，消除患者的恐惧感，使其做好心理准备，提高对疼痛的耐受能力；②心理护理：由于手术对患者生理与心理都会产生较大的影响，加上女性患者较为敏感，所以常会出现焦虑与抑郁等负面心理。针对于此，护理人员要主动和患者加强交流，以亲切的态度和温和的语言去消除护患距离感，及时疏导患者的肚负面心理，并鼓励家属多鼓励和关心患者，从而促使患者树立应对疾病的坚定信念；③饮食护理：术前术后皆指导患者饮食要以清淡为主，当患者术后可正常饮食后，嘱咐其多食用富含纤维素的水果与蔬菜，并保持营养的均衡；④疼痛护理：手术结束后，将患者推回病房并取舒适体位休息，减轻切口压力，避免因切口开裂而加重疼痛。对于剖宫产术后用镇痛泵者，要密切观察产妇的生命体征，给予镇痛泵相应护理，产妇翻身时要注意保护好导管，避免导管翻折或拉断；⑤开展身体放松训练：护理人员可根据患者喜好在病房中播放一些舒缓音乐，指导患者接受身体的放松训练，放松全身肌肉，保持平和的心态，进行深呼吸，每天训练30分钟。
1.3观察指标
观察两组患者护理前与护理后第1、第3、第5级第7天疼痛程度，疼痛程度评估方法为：0~3分，表示患者出现轻微疼痛感，但对休息不影响；4~6分，表示患者有较强疼痛感，对休息产生影响且需实施止痛处理；7~10分，表示患者感到剧烈疼痛且难以忍受，对休息有严重影响[3]。同时观察两组住院时间和护理满意度，其中，护理满意度分为十分满意、基本满意和不满意三个指标，满意度为十分满意率与基本满意率之和。
1.4统计学方法
所有数据采用SPSS23.0统计包进行处理，（ ）表示计量资料，（%）表示计数资料，分别进行t检验、χ2检验，两组间数据对比存在统计意义，则P＜0.05。
2.结果
2.1对比两组患者的疼痛缓解程度
对两组妇产科术后疼痛患者采取不同的护理手段进行干预后，护理前与护理第1天两组疼痛评分无明显区别（P＞0.05），综合护理组在第3、第5及第7天的疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05），详细数据见表1：
表1 对比两组患者的疼痛缓解程度
3.讨论
在妇产科手术后，因术后疼痛的出现常使患者产生焦虑与抑郁的负面心理，对患者的身心康复带来一定的影响[4]。所以，对妇产科术后发生疼痛的患者实施相应的护理至关重要。综合护理是一种全面性护理手段，其可对患者整个围手术期的各项操作开展相应的护理干预，从患者的身心健康出发，在缓解患者的疼痛感同时还能消除患者的不良情绪，在临床工作中被广泛应用[5]。从本研究中的结果可以看出，采取综合护理在术后第1、第3、第5及第7天的疼痛评分明显低于采取常规护理者（P＜0.05），且综合护理组的平均住院用时较少，患者对护理工作满意度较高（P＜0.05）。可见综合护理方式可有效减轻妇产科术后患者的疼痛感，缩短住院时间和提高对护理工作满意度，具有巨大的应用价值。
参考文献：
[1]林小玲，李兰梅，黄碧冰，朱小祝，黄小英，全冬华.60例妇产科术后疼痛患者行综合护理干预的效果分析[J].黑龙江医学，2014，04：473-474.
[2]陈箴，王惠玲，赵琴.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的分析[J].吉林医学，2014，15：3358-3359.
[3]韩敏.对妇产科术后疼痛患者进行综合护理干预效果的探讨[J].求医问药（下半月），2013，06：273-274.
[4]王启玲.对妇产科术后疼痛患者进行综合护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，04：83-84.
[5]亓玉凤.对妇产科术后疼痛患者进行综合护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，12：26-27.
论文作者:郭年春
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第19期
论文发表时间:2017/12/11
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 妇产科论文; 手术论文; 两组论文; 满意度论文; 《中国误诊学杂志》2017年第19期论文;