常德市第一中医医院 湖南省常德市 415000
【摘 要】目的：研究孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床效果。方法：2018年1月到2019年5月我院收治的支气管哮喘患者100例，随机法各50例入选对照组和试验组。对照组使用布地奈德福莫特罗进行治疗，试验组使用孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗进行治疗，对比两组治疗总有效率。结果：治疗总有效率的组间对比分析显示试验组更高，数据差异显著（P＜0.05）。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的效果较好，能有效促使患者的临床症状改善，具有较高临床价值。
【关键词】孟鲁司特钠；布地奈德福莫特罗 ；支气管哮喘；临床疗效
支气管哮喘是是呼吸道疾病中常见的类型，其是一种由多种细胞及细胞组分参与的疾病，临床特征以气道慢性炎症为主，是临床上常见的异质性疾病，并且患者的炎症通常于气道高反应性存在关联。支气管哮喘的病因复杂多样，其常见的原因为遗传性患病，患者在接触变应原和促发因素的情况下会导致其发病。哮喘对人体的影响较大，其中尤其是对正常呼吸的影响明显，患者在发病时的呼吸功能明显受损，严重时可危及患者的生命安全。本研究对孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘的临床效果进行分析，如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年1月到2019年5月，100例支气管哮喘患者于我院接受治疗，随机法各将50例纳入对照组和试验组。对照组男27例，女23例，年龄19～72岁，平均（41.685.94）岁。试验组男26例，女24例，年龄19～71岁，平均（41.355.87）岁。基线资料对比P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对支气管哮喘患者进行治疗时，首先应对其日常生活的环境和生活习惯进行干预，其中应针对患者的过敏情况尽量避免其于过敏原接触，减少环境中的变应原，合理调节患者的室内温度并指导其做好保暖措施，指导患者加强身体锻炼以增强体质，多让其进行晨练以呼吸新鲜空气，另外应针对患者的身体状况对其饮食进行合理调节。治疗期间给予患者吸氧治疗、抗感染治疗和解痉治疗等常规治疗措施，对照组患者在常规干预的基础上使用布地奈德福莫特罗粉进行治疗，按照320μg/次，2次/d的标准用布地奈德福莫特罗（阿斯利康制药有限公司生产 进口药品注册证号H20160447）进行吸入治疗，持续治疗2周。
试验组在常规治疗基础上使用孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗，布地奈德福莫特罗的使用参照对照组的方法完成，同时使用孟鲁司特钠对患者进行治疗，让患者按照10㎎/次，1次/的标准口服孟鲁司特钠（鲁南贝特制药有限公司生产；批准文号：国药准字H20083372）持续治疗2周后结束。
1.3评价指标
进行疗效判定，具体标准为：2周后患者症状基本消失，检查后显示肺功能基本恢复正常为显效；2周后患者的症状改善但仍然存在，检查显示肺功能相关指标有所提升为有效；持续治疗后病情无明显变化，甚至加重且肺功能下降为无效。
1.4统计学方法
SPSS软件处理数据，X2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
疗效对比如表1，总有效率试验组相对于对照组更高，且组间差异经检验P＜0.05。
3.讨论
支气管哮喘的发生通常与患者的日常生活环境及自身身体状况存在密切关联，患者在发病后的症状以反复发作的喘息、气促和胸闷等为主，可伴有咳嗽的情况，对患者的日常生活影响较大且持续发展会导致其肺功能损害。由于患者的症状多出现于夜间和清晨，经常会导致患者的睡眠质量受到影响，导致患者的机体抵抗力出现明显下降的情况，增加其罹患其它疾病的风险[1]。尤其是儿童正处在生长发育的关键阶段，其在发生支气管哮喘后身体的发育将受到明显影响，持续影响其正常生活。根据临床实践，在支气管哮喘患者发病后未得到及时治疗时，病程延长将可能导致其产生气道不可逆性缩窄和气道重塑的情况，对其呼吸系统造成的损伤十分严重[2]。对于支气管哮喘的治疗，目前尚无特效的方法，但在患者坚持遵照医嘱长期服用药物的情况下可让其复发频率降低，少数患者在治疗后可不再复发。
药物治疗是支气管哮喘治疗的主要方法，其中糖皮质激素的应用十分广泛，以布地奈德福莫特罗为主，其具有较好的局部抗炎效果，且药物的亲和力较高，进入人体后能迅速发挥作用，促使患者的临床症状改善[3]。但研究表明布地奈德福莫特罗并不能将引发哮喘的炎性递质完全覆盖，因此患者在治疗后效果并不理想。同时，布地奈德福莫特罗长期应用可引发多种不良反应，患者在出现不良反应后依从性将明显下降。
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，其进入人体后能有效阻断白三烯与其受体结合，防止白三烯导致血管通透性上升，并对嗜酸性粒细胞的浸润起到预防作用，让患者的局部炎症得到有效改善。同时，孟鲁司特钠还能有效促使支气管哮喘患者的肺功能提升，对提升患者的生活质量帮助较大[4]。相关研究表明，将布地奈德福莫特罗与，孟鲁司特钠联用时，不仅能有效缩短症状改善的时间，还还能减少布地奈德福莫特罗的用量，对提升患者的治疗依从性有较好的作用，因此在临床上被广泛应用于支气管哮喘患者的治疗中[5]。
本研究对孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果进行分析，治疗总有效率组间对比以试验组更高，数据差异检验P＜0.05。综上所述，孟鲁司特钠联合布地奈德在支气管哮喘患者治疗中的应用效果显著，能有效帮助患者改善临床症状，为患者的生活质量提升奠定良好的基础，值得推广应用。
参考文献：
[1]郭喜华，刘艳春.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A3）：136.
[2]任艳军.孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（86）：112.
[3]王秀亮，马玉.支气管哮喘采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗临床疗效分析[J].中外医疗，2017，36（33）：115-116+119.
[4]李辉，苏伟强，陈虹.雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（18）：3374-3376.
[5]汪静，卢红燕.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作临床疗效[J].大家健康（学术版），2016，10（14）：159.
论文作者:易鑫
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期
论文发表时间:2019/11/6
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