（锦江区妇幼保健院 四川成都 610061）
【摘要】目的：分析心理护理与健康教育在剖宫产产妇护理中的应用效果。方法：选择我院2015年1月-2016年6月收治的100例剖宫产产妇作为本次的研究对象，分为常规组与实验组两组，其中对常规组产妇采取一般护理模式，对实验组产妇在常规组的护理基础上加强心理护理与健康教育，对比两组产妇护理后的焦虑情绪评分与护理满意度。结果：实验组产妇护理后的焦虑情绪评分明显优于常规组，P＜0.05；实验组与常规组的护理满意度分别为98.00%与76.00%，P＜0.05。结论：对行剖宫产的产妇而言，注重围术期心理护理与健康教育干预可进一步提高护理效果，改善负性情绪，提高护理满意度。
【关键词】产妇；剖宫产；健康教育；心理护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）35-0035-02
【Abstract】Objective To analyze the application effect of psychological nursing and health education in nursing of cesarean section.Methods In our hospital from January 2015 to June 2016 were 100 cases of cesarean section as the research object, divided into control group and experimental group two, which take the general nursing mode of conventional groups, the experimental group based on routine maternal care group on strengthening psychological nursing and health education, compared two groups of maternal care the anxiety score and nursing satisfaction. Results The anxiety score of the experimental group was significantly better than that of the conventional group, P< 0.05; the experimental group and the conventional group were 98% and 76%, respectively, P< 0.05. Conclusion In line with the cesarean section of maternal, pay attention to perioperative psychological nursing and health education intervention can further improve the nursing effect, improve the negative emotions, improve nursing satisfaction.
【Key words】Maternal; Cesarean section; Health education; Psychological nursing
近些年来，剖宫产已经逐渐成为解决难产与某些产科合并症的一项有效干预方式，考虑到剖宫产产妇害怕术后疼痛感，对新生儿健康较为担心等情况[1]，因此，加强剖宫产产妇围术期心理护理与健康教育干预的意义重大，可及时帮助产妇缓解或者消除不良心理，以利于剖宫产的顺利进行，现将相关资料总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年1月-2016年6月收治的100例剖宫产产妇作为本次的研究对象，所有产妇对本次实验均知情同意，且签署了手术知情同意书。
采取计算机随机分组方案，其中常规组产妇共有50例，年龄最小的21岁，最大的38岁，平均年龄（27.85±2.45）岁；孕周最短的38周，最长的41周，平均孕周（39.52±0.48）周；36例初产妇，14例经产妇；实验组产妇共有50例，年龄最小的20岁，最大的37岁，平均年龄（27.14±2.47）岁；孕周最短的38周，最长的41周，平均孕周（39.25±0.37）周；34例初产妇，16例经产妇。对比两组产妇的一般资料可知无明显差异，P＞0.05，说明两组产妇可进行统计学分析。
1.2 护理方法
对常规组产妇采取一般护理模式，告知产妇术前术后的相关注意事项，嘱咐产妇放松紧张心情，对产妇及胎儿进行严密的监护等。
实验组产妇在此基础上注重心理护理与健康教育，主要内容为：
1.2.1术前：剖宫产手术前护理人员应及时与产妇进行沟通交流，耐心倾听产妇的诉说，利于详细了解产妇的心理状态，并进行耐心的讲解。依据产妇实际情况同产妇普及相关的健康教育知识，包括剖宫产手术的意义、手术过程，强调手术医师丰富的临床经验，提高产妇的安全感。另外，及时对产妇的血压、呼吸等情况进行检测并记录，可适当播放一些轻柔的音乐，给予产妇充分的关心与鼓励，为产妇讲解如何缓解疼痛的措施，利于改善负性情绪。
1.2.2术中：行剖宫产手术时，护理人员应陪伴在产妇左右，告知产妇术中的配合要点，及时安抚产妇的不良情绪，控制室内合适的空气温度与湿度。术中严密观察产妇病情的变化情况，及时询问产妇心理感受，指导产妇如何进行深呼吸，帮助产妇转移自身注意力，利于放松身心，减轻疼痛感。若产妇表现出过度紧张、焦虑等情绪，护理人员应紧握产妇的手等肢体接触，胎儿娩出后，应及时将新生儿抱到产妇面前，使得产妇能够安心。
1.2.3术后：剖宫产手术后护理人员应及时告知产妇及其家属手术顺利完成，及时告知其麻醉消失的原因、麻醉持续的时间等，缓解紧张、焦虑等不良情绪。指导产妇如何采取正确的姿势喂奶，可告知产妇相关的乳房保健与母乳喂养的好处等；同时指导产妇进行合理饮食，多摄取易消化与高热量的饮食等。
1.3 判定标准
对比两组产妇护理后的焦虑症状评分，采取我院自制的调查问卷进行评价，采取百分制，其中轻度焦虑表示评分介于50～60分之间，中度焦虑表示评分介于60～70分之间，重度焦虑表示评分在70分以上[2]。
1.4 统计学处理
采取SPSS 18.0的统计学软件记录两组剖宫产产妇的相关资料，护理满意度采用百分比、率表示，χ2检验比较，焦虑情绪评分采用均数±标准差（x-±s）表示，t检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 焦虑情绪
实验组产妇护理后的焦虑情绪评分相比常规组明显较低，P＜0.05，详见下表1。
表1 两组产妇剖宫产后的焦虑情绪评分（x-±s，分）
3.讨论
近些年来随着医疗技术水平的逐渐提高，导致剖宫产的风险逐渐下降，但是，许多产妇在手术前仍然伴有较为严重的负面情绪，担心手术麻醉出现意外，手术完成后担心疼痛感、术后并发症、饮食情况等，导致许多产妇在进行剖宫产手术前伴有多种不良情绪，手术完成后心理压力过大等，容易引发焦虑、恐惧等心理，分析造成上述情况的主要原因是产妇缺乏对剖宫产手术的正确认知[3]。
因此，对剖宫产产妇采取积极有效的临床护理干预的意义重大。本次研究对实验组产妇在常规护理基础上注重心理护理与健康教育。其中在剖宫产手术前应及时了解产妇产生不良情绪的原因，及时做好产妇的心理辅导工作，利于构建和谐的护患关系，可同产妇讲解剖宫产的相关健康知识，着重讲解临床医师精湛的医疗技术，缓解或者消除产妇的不良情绪；帮助产妇营造舒适温馨的住院环境，耐心倾听产妇的诉说，并提出合理化的建议，给予产妇充分的关心与鼓励，提高面对手术的信心与勇气；进入手术室后，护理人员应陪伴在产妇身旁，可采取拉手、抚摸面颊等方式缓解产妇不良情绪，在胎儿娩出后及时抱到产妇身边；手术完成后指导产妇如何采取正确的喂养方式，给予合理的饮食指导及相关的注意事项等[4-5]。
本次研究对实验组产妇采取心理护理与健康教育干预后，该组产妇护理后的焦虑情绪评分明显低于常规护理组，且实验组护理满意度达到98.00%，明显优于常规组，P＜0.05。
综上可知，对行剖宫产的产妇而言，注重围术期心理护理与健康教育干预可进一步提高护理效果，改善负性情绪，提高护理满意度。
【参考文献】
[1]沈雪琴,寿之炜.心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(3):62-63.
[2]曹敏.心理护理及健康教育对剖宫产产妇的影响分析[J].中国医学创新,2011,08(29):68-69.
[3]孙杰.心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(94):302-302.
[4]杨礼蓉.对行剖宫产的产妇实施心理护理和健康教育的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(18):181-182.
[5]吴淑瑶,曾萍,丁玲玲等.心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响[J].临床医学工程,2015,22(8):1106-1107.
论文作者:张丽
论文发表刊物:《心理医生》2016年35期
论文发表时间:2017/3/7
标签：产妇论文; 实验组论文; 健康教育论文; 心理论文; 焦虑论文; 常规论文; 手术论文; 《心理医生》2016年35期论文;