永州市蓝山县中心医院 湖南永州 425800
【摘 要】目的针对护理干预在普外科手术患者中的应用观察进行探讨。方法随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的100例手术患者，根据患者实际情况，将其分为观察组和对照组。观察组50例以综合护理干预展开治疗，对照组50例以常规护理干预展开治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组患者的总护理满意度为100%明显高于对照组（82%），两组满意度间差异具备统计学意义。结论将综合护理应用于普外科手术患者的治疗，能够有效降低患者术后疼痛发生的概率，为患者的康复提供有力的保障。
【关键词】综合护理干预；外科手术；应用观察；普外科
近年来，外科患者的人数呈增长趋势，各种外科疾病不断发生，给人们的健康构成了巨大的威胁[1]。在临床中发现，许多重大外科疾病必须选择外科手术的治疗方式，手术治疗通常会对患者造成一定的创伤，使患者术后出现恐惧、焦虑的负面情绪，情况严重者将会对治疗效果产生影响，整体护理时以患者为中心，在常规护理的基础上，结合患者的生理与心理状态，实施全面的护理措施，缓解患者的负面情绪，降低患者发生并发症的风险[2]。结合目前对普外科手术患者的临床护理方法，我院在成立研究团队后，选取我院收治的100例手术患者作为研究对象，对护理干预在普外科手术患者中的应用效果的影响进行探讨，在取得一定的研究成果之后将具体资料总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的100例手术患者，根据患者实际情况，将其分为观察组和对照组。观察组的50例中男性30例，女性20例，年龄为5~11例，中值（5.5±2.4）岁，。对照组的50例患者中男性27例，女性23例，年龄为5~10例，中值（4.8±2.1）岁。纳入标准：采取全身麻醉且手术过程顺利，没有发生明显并发症；没有合并其他组织、器官重大疾病。排除标准：存在肝肾功能不全者或精神疾病。以上两组患者的基本情况存在一定的差异，但是两组患者年龄、性别等一般资料比较差异具有可比性，并无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法。
对照组采取常规的护理方案，同时保持病房内的清洁与安静，避免声光刺激对患者造成影响，对患者的体温及其他生命体征进行实时的监测，并根据患者的具体情况进行有效的止痛处理措施，根据医嘱与其他要求，对患者进行科学合理的生活、饮食以及用药指导。
1.2.2 观察组护理方法。
观察组采取整体护理干预模式，在常规护理的基础上，以患者为中心，根据患者的具体情况，制定整体护理干预计划，具体如下。
（1）术前护理在患者办理入院后，护理对患者以及家属进行关于疾病的相关知识的讲解，主要让他们对该疾病的病因、病情的发展趋势以及常见的并发症有一定的了解，除了口头的宣教之外，护理人员可以采取多样化的宣教形式，比如将关于手术治疗的注意事项以及相关的预防措施打印成册，发放给患者与家属，或向患者与家属放映与疾病相关的多媒体资料，让家属对于疾病能够更加了解。术前充分与患者进行交流，对患者的心理状态保持持续的关注，对于有一定心理压力的病人，及时给予心理支持与援助。就外科手术的相关知识对患者进行必要的普及，同时让患者对手术治疗的必要性和手术的安全性有充分了解，使患者减少对手术治疗的排斥性，建立对手术治疗的信心，通过向患者讲解以消除患者的不良情绪，减轻患者的心理压力。同时就手术中的注意事项与患者进行讲解，让患者能够更好地配合手术治疗。术前让患者不需要禁食，建议患者食用适量流质饮食。若患者选择接受全麻手术，则于术前6h应停止摄入水，避免在术中出现呕吐等突发状况。于术前应做好全身清洁工作以及手术部位消毒工作。
（2）术后护理在接受外科手术后，为患者进行及时的术处清理，并对创口进行包扎。根据患者所接受的术式为患者调整正确的、舒适的卧睡体位。可在病房内放置书籍与播放音乐，转移患者的注意力，缓解患者的疼痛感。
（3）心理护理。护理人员应对患者的心理状况保持一定的了解，及时关注患者的情绪变化，对于有抵触情绪的患者可以采取主动与患者进行沟通与交流的方式，一方面可以对患者的情绪进行安抚，另一方面能够建立起患者与护理人员之间的良好关系。对患者的病情保持及时的关注，以严谨认真的工作态度获取家属的信任，通过悉心的心理护理，缓解患者的焦虑情绪，使其建立起治疗康复的信心，从而提高患者的治疗依从性[3]。由于部分患者出现不良反应的情况，所以患者在接受手术治疗后容易出现紧张、焦虑等负面情绪，消极情绪可导致患者的心血管功能紊乱，消化不良等不利于患者伤口恢复的反应。所以护理人员在术后更应对患者的心理状况保持及时的关注，通过与患者的交谈，了解病人的心理活动。在接受手术治疗后，大多数患者对术后恢复存在担心，会出现急躁的情绪，护理人员应向病人耐心讲解术后恢复的过程，让患者保持健康的心态。
（4）出院指导嘱咐患者当日起应按时服用止血药物以及抗生素，避免伤口感染。告知患者及其家属进行定期复查，对患者的视网膜恢复情况保持关注，若出现不适时，及时到医院进行诊治，进行住院观察以便及时对突发状况进行处理。
1.3评价指标[4]
所有患者进行护理满意度调查问卷（评分分为非常满意、满意与不满意）。
1.4统计学方法
在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用%对计数数据进行表示，并用x2检测；计量数据以（ ±s）表示，t检测，若取得数值P<0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。
2 结果
两组患者对护理的满意度比较如表1所示。
表1 两组患者对护理的满意度对比表（n%）
3 讨论
外科疾病为临床中较为常见的一乐疾病，手术治疗为大多数外科疾病的最佳治疗方案。外科手术以及创口给患者带来了一定的术后疼痛，对于患者的术后康复存在一定的影响。对患者采取悉心的整体护理，有利于促进患者术后恢复[5]。本研究通过对普外科手术患者进行综合整体护理，主要包括术前护理、术后护理、心理护理以及生活指导，有效提升了手术患者对于护理工作的满意度。观察组患者的总护理满意度为100%明显高于对照组（82%），两组满意度间差异具备统计学意义。
综上所述，将综合护理应用于普外科手术患者的治疗，能够有效降低患者术后疼痛发生的概率，为患者的康复提供有力的保障。
参考文献：
[1]陈克媛. 全程护理干预在普外科PICC置管治疗患者中的应用效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2017，43（08）：122-123.
[2]董楠男. 分析临床护理路径在普外科手术患者中的应用[J]. 中国实用医药，2016，12（03）：259-260.
[3]吕晶. 综合护理干预在普外科手术中的应用分析[J]. 中国卫生标准管理，2016，43（01）：253-254.
[4]范回生. 综合护理干预在普外科手术40例中的应用[J]. 中国民族民间医药，2015，12（10）：162-163.
[5]彭英，杨芬，周付华. 护理干预结合术前镇痛在普外科手术患者中的应用[J]. 实用临床医学，2012，43（09）：95-96.
论文作者:陈晓珍
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第11期
论文发表时间:2017/9/27
标签：患者论文; 手术论文; 术后论文; 普外科论文; 满意度论文; 手术治疗论文; 情绪论文; 《中国蒙医药》2017年第11期论文;