湖南省湘乡市中医医院 湖南湘乡 411400
【摘 要】目的：研究半夏泻心汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法：将2015年1月到2016年9月期间于我院接受治疗的80例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规西医治疗，给予试验组患者半夏泻心汤及其加减方治疗。比较两组患者的临床疗效，并对两组患者的不良反应发生情况进行比较。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的不良反应发生率低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：半夏泻心汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的疗效显著，并且安全性较高，具有较高临床价值。
【关键词】半夏泻心汤；加减方；溃疡性结肠炎；安全性
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性疾病，其病因和发病机制目前尚未明确，一些学者认为其与遗传、免疫、环境等因素的共同作用相关[1]。临床上根据患者发病后的临床表现一般将其分为轻型、重型和爆发型，多数患者发病后表现为轻型病变，少数患者为重型，极少数患者为爆发型。本研究对半夏泻心汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性进行分析，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年1月到2016年9月期间于我院接受治疗的80例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男23例，女17例，患者年龄在19～58岁，平均年龄（32.58±4.72）岁，患者的病程在2个月～4年，平均病程（2.15±0.54）年。试验组男22例，女18例，患者年龄在17～59岁，平均年龄（32.69±4.68）岁，患者的病程在5个月～4年，平均病程（2.23±0.51）年。两组患者的性别、年龄和病程等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。
1.2方法
给予对照组患者西医治疗，其中主要是使用柳氮磺胺吡啶肠溶片对患者进行治疗，让患者按照2～3g/d的标准分3～4次/d进行服药，在患者连续治疗后未出现明显不适的情况下，可将药物用量调整为4～6g/d，在患者病情民新概念改善并且逐渐恢复的情况下，降患者的每日用药量调整为1.5～2g，连续治疗8周时间。
给予试验组患者半夏泻心汤及其加减方治疗，其中方药组成为干姜、黄连、制大黄各5g，炙甘草、制半夏和黄芩各10g，党参20g。辨证加减为：腹痛患者加木香、白芍和当归各5g，脾肾阳虚加骨脂5g、巴戟天10g，泄泻患者加马齿苋和炒薏苡仁各5g，就写布置的患者加葛根、升麻各5g与黄芪10g，食滞患者加麦芽、神曲、炒山楂各5g。将药物加水煎煮后取汁服用，每日1剂，分早晚两次服用，连续治疗8周时间。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者的临床疗效，并对两组患者的不良反应发生情况进行观察。其中疗效判定标准为：患者治疗后临床症状完全消失，内镜检查恢复正常，则视为显效；患者治疗后临床症状明显改善，内镜检查明显恢复，则视为有效；患者治疗后临床症状及内镜检查均无明显变化甚至病情加重，则视为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率及（）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验，P＜0.05时表示两组数据相比差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
试验组治疗效果优于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
随着人们生活水平的不断提升，溃疡性结肠炎的发病率呈现出逐渐上升的趋势。根据临床上对溃疡性结肠炎患者的观察，其在发病后一般会出现腹泻、便秘、厌食、饱胀、恶心和呕吐等症状，对患者的正常生活造成严重影响[2]。因此，在溃疡性结肠炎患者发病后必须要及时采取有效的治疗措施，提升患者的生活质量。目前临床上对溃疡性结肠炎患者的治疗主要采用西医治疗方式，其中常见的药物为柳氮磺胺吡啶，其能够让患者的临床症状得到有效缓解，改善患者的生活质量。但根据临床实践研究，采用柳氮磺胺吡啶对患者进行治疗时患者的不良反应较多，并且治疗时间较长，对患者的恢复极为不利。
中医上认为溃疡性结肠炎属于泄泻的范畴，表现为虚实夹杂、寒热交错之证[3]。半夏泻心汤是临床上用于寒热交错之征治疗的常见药物，方药中炙甘草益气滋阴、通阳复脉，制半夏燥湿化痰，黄芩泻实火、除湿热，黄连清热燥湿、泻火解毒，制大黄清湿热、攻积滞，党参补中益气、和胃生津[4]。诸药合用能调和肝脾、寒热平调、消痞散结，能有效改善溃疡性结肠炎患者的临床症状，并且患者治疗过程中不良反应较少，治疗效果不会受到药物不良反应的影响[5]。
本研究对半夏泻心汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的临床效果进行分析，其中试验组患者的临床治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的药物不良反应发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明半夏泻心汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的效果显著，能明显改善患者的临床症状，并且具有较高的安全性，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]蒲伟. 半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J]. 中国农村卫生，2016，（22）：23+25.
[2]朱建斌，杜锦辉，关敬之，董媛，杜永哲，王琛，杨子京. 以半夏泻心汤为基础方随证加减治疗溃疡性结肠炎临床随机对照试验Meta分析[J]. 辽宁中医药大学学报，2016，（12）：104-108.
[3]白红. 半夏泻心汤加味治疗溃疡性结肠炎（湿热夹杂型）的临床研究[D].长春中医药大学，2016.
[4]黄卫清，廖为民. 半夏泻心汤加减联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床研究[J]. 亚太传统医药，2016，（04）：130-131.
[5]张海燕. 半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎40例临床研究[J]. 亚太传统医药，2016，（02）：109-110.
论文作者:王辉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
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