（西安交通大学大学第一附属医院；陕西西安710089）
【摘要】目的：了解并总结普外科患者在进行手术治疗时，导致发生手术切口感染的影响因素，以期能够为其制定有效的预防措施提供有价值的指导信息。方法：主要对在2018年2月之后至2019年5月期间在我院接受手术治疗的普外科患者的病例资料以及相关的临床信息，提取其中的1350例患者进行实验研究，并且依据患者是否发生手术切口感染的症状对患者进行分组，1350例患者中，发生手术缺口感染的患者共63例，为研究组，其余的1287例未发生手术切口感染的患者为对照组，对两组患者的基本信息以及相关的信息进行对比与统计，并进一步的利用单因素分析的方式进行统计，确定导致患者发生切口感染的影响因素。结果：在1350例患者中，发生手术缺口感染的患者共63例，手术切口感染的发生率为4.67%。在对导致患者发生手术感染的影响因素分析中，基本疾病、手术类型、手术持续时间是其中最主要的影响因素，数据对比p＜0.05。结论：普外科患者在进行手术治疗时，导致其发生手术切口感染的影响因素主要有基本疾病、手术类型、手术持续时间。因此，在对患者进行治疗时，应该针对这部分影响因素给予患者有针对性的预防措施以及护理措施，降低患者发生手术切口感染的几率，保证患者的安全。
关键词：普外科；手术治疗，切口感染；影响因素
手术切口感染，是医院中发生的主要感染病症之一，并且是发生率较高的感染类型。手术切口感染具有显著的消极影响，首先，在患者进行手术治疗后，由于手术切口以及其他的因素会出现较大的疼痛感，而切口感染的症状会加大这种疼痛感，进一步对患者的生活质量造成影响，甚至可能导致患者产生焦虑、紧张等消极的情绪，对患者的心理状态产生消极的影响[1]。并且手术切口感染的症状还会延长患者住院治疗的时间与术后恢复的时间，加大了患者家庭的经济压力，部分手术切口感染的患者，没有得到及时与有效的护理措施，难以对病症进行有效的控制与缓解，甚至可能引发脓毒血症等并发症，对患者的生命安全造成威胁，提高患者死亡的几率等[2]。为了了解并总结普外科患者在进行手术治疗时，导致其发生手术切口感染的影响因素，并且基于此为其制定有效的预防措施提供有价值的指导信息。此次研究主要针对2018年2月之后至2019年5月期间在我院接受手术治疗的1350例普外科患者进行深入的研究与探究，研究的具体流程如下：
1 实验研究对象与研究方法
1.1 实验研究对象常规资料
主要对在2018年2月之后至2019年5月期间在我院接受手术治疗的普外科患者的病例资料以及相关的临床信息，提取其中的1350例患者进行实验研究，并且依据患者是否发生手术切口感染的症状对患者进行分组，1350例患者中，发生手术缺口感染的患者共63例，为研究组，其余的1287例未发生手术切口感染的患者为对照组。在对患者的性别对比时，研究组患者男性与女性的数量分别为32例与31例，对照组患者男性与女性的数量分别为641例与646例。在对患者的年龄对比分析时，研究组患者年龄在60岁以下与60岁以上的，分别为30例与33例，对照组患者年龄在60岁以下与60岁以上的，分别为639例与648例。在此次的研究中，患者的性别与年龄之间存在不同程度的差异，但数据对比p＞0.05。在纳入研究对象时，已经对所有的患者进行严格的诊断，确定患者为手术切口而引发的感染症状，并且患者的切口感染发生的时间在手术治疗后的一个月之内，手术切口部位出现脓性的分泌物并且存在发红、肿胀等症状。
1.2方法
对两组患者的基本信息以及相关的信息进行对比与统计，并进一步的利用单因素分析的方式进行统计，确定导致患者发生切口感染的影响因素。主要对患者的基本信息以及基本疾病、手术类型、手术持续时间等手术相关指标进行分析。
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1.3统计学方法
此次实验研究中所有的数据均利用统计学软件SPSS.24.0进行分析与处理，并利用单因素回归分析的方式对数据进行筛选。利用n与百分数对实验中的计数资料进行表示，数据的检验使用平方进行检验，利用p值确定数据是否有统计学意义，当（P<0.05）时，数据有统计学意义，当（P>0.05）时，数据不具有统计学意义[3]。
2 结果
在1350例患者中，发生手术缺口感染的患者共63例，手术切口感染的发生率为4.67%。
在患有基础疾病的患者中，研究组与对照组分别有32例与301例，比例分别为9.61%与90.39%，在未患有基础疾病的患者中，研究组与对照组分别有31例与986例，比例分别为3.05%与96.95%。数据对比p＜0.05。
在手术类型为急诊手术时，研究组与对照组患者分别有35例与339例，比例分别为9.36%与90.64%，在手术类型为非急诊手术时，研究组与对照组患者分别有28例与948例，比例分别为2.87%与97.13%，数据对比p＜0.05。
在手术治疗时间在2小时以上时，研究组与对照组患者分别有41例与473例，比例分别为7.98%与92.02%。在手术治疗时间在2小时以下时，研究组与对照组患者分别有22例与814例，比例分别为2.63%与7.37%。数据对比p＜0.05。
在对导致患者发生手术感染的影响因素分析中，基本疾病、手术类型、手术持续时间是其中最主要的影响因素，数据对比p＜0.05。
3 讨论
普外科作为医院中的重点科室之一，主要是对血管疾病、胃肠道疾病以及外伤等疾病进行治疗的科室，由于治疗疾病的特殊性，因此，在治疗的过程中，手术治疗是最主要的治疗方式[4]。由于手术治疗大多数为开创手术治疗方式，因此会对患者的患处以及其他的身体部位造成一定的手术切口，但是在医院中，属于病菌与细菌聚集的场所，环境中的病菌与细菌均有可能对患者的手术切口造成影响，导致患者的手术切口发生感染。并且相关的研究表明，在手术的过程中，手术时间的延长也会导致患者发生感染的几率提高[5]。当患者发生手术感染后，由于切口的感染可能导致患者出现高烧等症状，进一步的对患者手术治疗后的恢复过程产生消极的影响。因此，对导致普外科手术治疗患者切口发生感染的因素进行深入的分析与研究，进一步的基于此，制定有效的预防措施与护理对策等对保障患者的身体具有显著的现实意义与价值。
经过此次的研究可以看出，在导致普外科手术治疗患者发生切口感染的因素中，基本疾病、手术类型、手术持续时间具有一定的影响作用。
综上所述，普外科患者在进行手术治疗时，导致其发生手术切口感染的影响因素有基本疾病、手术类型、手术持续时间，因此，在对患者进行治疗时，应该针对这部分影响因素给予患者有针对性的预防措施以及护理措施，降低患者发生手术切口感染的几率，保证患者的安全。
参考文献：
[1]王天成, 黑金璇, 项征, et al. 骨科无菌手术切口感染影响因素及防治对策研究[J]. 安徽医药, 2018(8):1533-1535.
[2]庄景义, 韦薇, 张涛. 普外科患者切口感染病原菌分布与相关因素分析[J]. 中国病原生物学杂志, 2018.
[3]常宏江. 腹腔镜阑尾切除术后切口感染的临床影响因素分析[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(34):71-72.
[4]宗丹. 手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及预防护理对策[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(97):248.
[5]刘亚波, 白涛, 庞军, et al. 骨科手术患者切口感染发生情况及影响因素回顾性分析[J]. 解放军预防医学杂志, 2017(07):60-62.
论文作者:李甜, 李蕾,刘静
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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