毕会琼
云南省昌宁县中医医院 678100
摘要：本文按照将2000位患者随机划分为观察组和对照组分别1000位。对照组的患者输液时采用健康教育和舒适护理，而观察组在输液时则给予常规护理，对两组的不良反应和患者满意对对比的方式，对护理干预应用于门诊静脉输液疗效进行深入的分析研究。结果表明：观察组的不良反应发生率为52.0%，远远超过了对照组的16%。差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组在输液室的环境和护理人员的操作技能、疼痛方面都不如对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。以此得出结论：在门诊输液中融入护理干预极大的降低了患者的不良反应发生频率，而且还可以提升患者的舒适度，很大程度上提高了门诊护理工作的服务质量。
关键词：护理干预；门诊输液；疗效
医疗技术水平随着时代的发展而不断进步，在多样化的治疗方式中，输液作为一项将无菌药液直接输入到人体体内的方式，具备了不可取代的重要位置。人们对护理服务的要求也随着社会的进步而不断的提高，为了使门诊患者的需求得到有效满足，输液室应不断完善护理措施，总结经验提高门诊的静脉输液技术。收集我院门诊接收的静脉输液患者2000例，给予护理干预均得到较好效果，现报道如下。
1资料与方式
1．1临床资料随机选择本院门诊接收的静脉输液患者2000例，其中男925例，女975例；年龄15～66岁；按照病因分类为肺炎500例，肠炎480例，气管炎345例，感冒呼吸道感染675例；文化程度小学及以下381例，中学1200例，大学及以上419例。将2000例患者随机分为观察组与对照组各1000例。观察组男450例，女550例；平均年龄（42．5±7．0）岁；平均输液天数（3．12±0．28）d；肺炎218例，肠炎200例，气管炎145例，感冒呼吸道感染427例。对照组男472例，女528例；平均年龄（41．8±8．1）岁；平均输液天数（3．22±0．20）d；肺炎272例，肠炎236例，气管炎127例，感冒呼吸道感染365例。2组患者性别、年龄、输液天数、病因等方面差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
1．2方式
1．2．1向患者和家属进行健康教育：详细的介绍用药知识、自身病症知识、静脉输液知识以及对饮食、休息的合理安排等，要在治疗前、过程中及治疗后不间断的进行解释讲解，同时还要参考患者的文化程度和接受能力制定不同的方式供患者了解，如图片、板报、宣传册以及输液时的现场演示等方式主动为患者解释，使患者在治疗的同时变被动的接受为主动的参与过程；加强与患者的信息交流，与患者建立相互信任的关系，使患者在静脉输液时有信任感和安全感，交流时宜用简明易懂的词语，使患者积极主动配合医护人员完成治疗。
1．2．2舒适护理就是在输液之前给患者进行心理辅导护理，耐心的解释输液之后对患者病情的帮助，着重强调穿刺护士的技术能力，将其焦躁不安的情绪进行安抚，使得输液顺利进行；此外，还需创造舒适的输液环境，掌控好环境的温度和湿度，保证环境的安静；提高一次成功穿刺率，减轻患者痛苦，有效消除患者惊恐心理；穿刺结束后，协助患者摆好舒适的输液体位，尽量减少暴露，冬天做好保温，供体弱、病情稍重的老年患者卧床输液，尽量满足患者的各种需要。
1．2．3将两组患者输液过程中发生的不良反应进行记录并观察，不良反应包含了：静脉穿刺失败、疼痛、出血以及液体渗漏等状况，帮助患者进行舒适度（输液室环境、护理人员操作技能、疼痛）评价。
1．3统计学方法应用SPSS13．0统计软件进行数据处理。计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1不良反应观察组不良反应发生率为52%超出了对照组的16%，差异有统计学意义（P＜0．05）。见表1。
2．2患者满意度观察组在输液室环境、护理人员操作技能、疼痛方面不如对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
门诊输液室是医院第一个面向社会服务的“窗口”，医疗体制的改革及医保政策的实施使绝大部分患者不愿接受住院治疗，致门诊输液患者越来越多，需要门诊输液室护士付出极大的努力，不仅要有熟练的护理技术，对门诊输液患者要实施主动服务，主动服务的理念始终贯穿于门诊输液工作中，护理人员的服务态度、服务意识、服务行为直接影响患者的满意度。输液全程中实施人性化主动服务，可以营造高层次的服务理念和人文关怀，有利于建立良好的护患关系。在实际工作中要营造舒适输液环境，消除患者紧张和焦虑心理，使患者获得舒适感和安全感，从而主动配合穿刺和输液。此外还需加强护理人员培训，提高一次性成功穿刺率，安排专人负责输液过程的巡回观察，注意观察输液部位有无疼痛、肿胀、皮疹、液体点滴不畅、针头移位等，以便及时发现及时处理。
本次观察显示观察组在静脉穿刺失败、疼痛、出血、液体外渗等不良反应及患者满意度方面明显远远不如对照组，说明护理干预在门诊输液中可尽量降低患者的不良反应发生率，提高患者舒适度，对于门诊护理的服务质量具有积极的促进作用，对于医院发展具有重要意义。
参考文献：
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[2]尹敏．门诊静脉输液的护理干预观察［J］．中国当代医药，2011，18（3）：93－94．
[3]邓新．舒适护理在门诊静脉输液中的应用［J］．中国现代药物应用，2013，7（11）：188－189．
论文作者:毕会琼
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/18
标签：患者论文; 门诊论文; 静脉论文; 不良反应论文; 统计学论文; 对照组论文; 方式论文; 《健康世界》2015年14期供稿论文;