湖南省东安县人民医院 湖南永州 425900
摘要:目的：对呼吸内科中症状患者的护理方法及其效果进行分析探讨，提供临床护理以事实依据。方法：选取2012年7月至2014年9月同期于我院重症呼吸内科监护病房进行治疗的患者120例，将其作为研究对象并随机均等分为实验组和对照组。对对照组患者实施常规护理措施，实验组患者则在此基础之上加用24h的强化综合护理。治疗且护理告一段落之后对其临床效果及检查指标进行分析探讨。结果：治疗结束之后实验组病患的血气试验指标较对照组有显著优势（P<0.05）；实验组患者中死亡病例7例，总体有效率为88.33%，对照组患者中死亡病例13例，总体有效率为78.33%。结论：对重症呼吸内科患者密切观察，并对其实施24h强化综合护理，能够有效提升总体有效，减少死亡、病情延误病例的出现。
关键词：护理干预；重症患者；呼吸内科
【 abstract 】 objective: the nursing methods of patients with symptoms of respiratory medicine and their effects were analyzed to explore, to provide clinical care to facts. Methods: select the same period in July 2012 to September 2012 in our hospital for severe respiratory medical care ward for treatment of 120 cases of patients, as the research object and equal randomly divided into experimental group and control group. For the control group, routine nursing measures for the experimental group patients are on this basis and with the strengthening of the 24 h comprehensive nursing. After treatment and care over and check index to observe the clinical effect was analyzed. Results: after the end of the experimental group patients' blood gas test index significantly advantages compared with control group (P < 0.05); Experimental group patients deaths in 7 cases, the total effective rate was 88.33%, control group patients, including 13 cases of deaths, the total effective rate was 78.33%. Conclusion: close observation in patients with severe respiratory medicine, and the implementation of 24 h strengthened comprehensive nursing care, can effectively improve the overall effective, reduce the occurrence of death, illness delay cases.
【 key words 】 nursing intervention; In severe cases; Respiratory medicine
呼吸系统方面的疾病病程通常较长，且病情易反复，患有晚期疾病的病患多合并存在呼吸困难、发绀及不良精神状态等情况。危重患者对于治疗的药物反应不佳致使在短时间内病情危重，进而由于呼吸衰竭死亡。所以，针对重症呼吸内科的患者中除了对其进行疾病治疗外，提供患者合理、科学的护理及心理支持也十分重要。为探究护理对于重症呼吸内科患者的意义，我们进行了此次实验。选取120例症状呼吸内科患者，对其进行分组护理，并于治疗、护理结束之后对临床效果等数据进行统计分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年7月至2014年9月同期于我院重症呼吸内科监护病房进行治疗的患者120例，科学的将其均等分为实验组和对照组。实验组60例患者中，男性患者33例，女性患者27例，年龄范围为（19-86）岁，平均年龄为（47.32±2.31）岁。病理情况方面：肺癌3例，阻塞慢性肺炎19例，慢性支气管炎21例，哮喘17例。对照组60例患者中，男性患者34例，女性患者26例，年龄范围为（22-87）岁，平均年龄为（48.32±2.14）岁。病理情况方面：肺癌4例，阻塞慢性肺炎17例，慢性支气管炎19例，哮喘20例。两组患者于年龄范围、性别组成、病理情况等一般数据上不存在显著差异（P>0.05），具有统计学意义。
1.2方法
对对照组患者实施基础的常规护理；对实验组患者给予强化综合护理，具体措施如下.
1.2.1 动态观察病情
对患者的血压、心率、呼吸、意识变化、脉搏等生命体征进行24h的不间断变化观察，对病患的呼吸深度、频率、节律重点进行监测，将其作为诊断病患病情的基础参考证据。观察病患是否合并存在咯血、咳痰、咳嗽等情况。观察并记录哮喘病患是否出现并发症，未出现则观察是否有潜在威胁，并加强对其半夜的病房巡视。
1.2.2 通气护理
症状呼吸内科患者要确保时刻呼吸畅通，因此患者呼吸道内的痰液需要及时清理并排除。平时注重病患的口腔清洁工作以降低感染几率。呼吸困难或无法呼吸的患者给予呼吸机帮助通气，对呼吸机上的参数变化予以关注，预警出现时及时进行处理。
1.2.3药物治疗护理
以患者的病情状况、体重和年龄为基准对药物使用的剂量进行严格控制，并对药物可能造成的不良反应予以足够重视。对患者的过敏药物及用药史充分了解后，给予患者静脉穿刺滴注，给药时注意滴注速度。
1.2.4环境护理
给予患者一个舒适安静的环境，保证每天3次的换气通风，将病室的温度和湿度保持在一个稳定的范围内。
1.3观察指标
对两组病患护理前后的体征及病情恢复情况进行观察对比，并对患者的总体有效率及死亡率进行比较。
1.4数据处理
所有数据均采用软件SPSS19.0进行统计学分析，计数资料以(n,%)表示，组间进行x2检验，计量资料以(±s)表示，组间进行t检验。P<0.05，两组数据存在显著性差异，具有统计学意义。
2结果
实验组患者治疗之后的气血指标较对照组存在显著优势，详细数据见表1
3讨论
随着现代医学的不断进步，传统的医学模式正在逐渐转变。对于医学的最终目的人们的期望也不仅仅是保住生命，更重要的应该是病人的生活质量[1]。所以疾病治疗不应仅仅使用药物改善临床症状，同时需要辅以患者教育辅导及心理治疗提升其生活质量[2]。
重症呼吸内科病患由于反应能力差、活动不变等特质，日常的生活中护理人员及病人家属需要对潜在的安全隐患给予重视[3]。护理方面对病患给予必需的生活协助，气温变化时注意保暖防止患者感冒。病人的饮食及生活习惯也需要调整及改善。病情发作的时候给予患者卧床休息，并开展感染控制、止咳、祛痰的等工作[4]。对患者的心率、脉搏、血压等生命体征加强观察，并做好随时进行抢救的准备。
在临床的护理工作中对病人的需求予以回应，并注意态度。治疗期间要稳定病患的情绪，让其感到尊重、理解及关怀[5]。此次试验中，被给予了强化综合护理的实验组患者在总体有效率、气血指标较对照组具有显著优势，死亡率亦显著低于对照组。因此强化综合护理对重症呼吸内科患者的疾病恢复有积极意义，值得进一步推广应用。
参考文献：
[1]王孟.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].护士进修杂志,2013,(21):2009-2010.
[2]彭佳.细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果[J].国际护理学杂志,2014,(10):2659-2660.
[3]叶任秋.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国当代医药,2011,18(19):122-123.
[4]计丽娜.呼吸内科重症患者使用呼吸机停机时的护理研究进展[J].实用临床医药杂志,2014,(14):168-170.
[5]庄丹雯,李蔚,陈淑珍等.呼吸科重症患者非骨隆突部位压疮原因分析及护理[J].护士进修杂志,2012,27(14):1335-1336.
论文作者:唐艳辉
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/2
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 实验组论文; 病患论文; 重症论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年18期论文;