武警广西边防总队医院 530003
摘要：目的：西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的系统评价。方法：在知网、万方、维普等数据库计算机检索2013年8月至2017年8月西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病相关文献资料，对收集的文献资料遵循本次实验纳入标准以及排除标准进行筛选、提取、统计归纳、评价总结相关文献资料按西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果。结果：2位研究者在知网、万方、维普等数据库计算机检索的2013年8月至2017年8月西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病相关文献资料中选出5篇共395例2型糖尿病患者，西格列汀联合二甲双胍治疗总有效率均在90%以上，不良反应发生率低于10%，数据差异具有统计学意义（P<0.O5）。结论：西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果可有效改善胰岛细胞功能，提高个体患者血糖控制效果，安全性高。
关键词：西格列汀；二甲双胍；2型糖尿病；系统评价
2型糖尿病为糖尿病常见类型约占糖尿病总患者的90%，本病的发生主要是由于胰岛功能缺陷个体胰岛素抵抗。近些年西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的研究不断增多，系统评价主要是在是通过对系统各方面进行定性、定量分析，从而对系统进行风险评估和可行性评估[1，2]。本次实验明确纳入标准以及排除标准，采用计算机以及人为筛选西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果文献资料，归纳统计，评价西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的可行性及安全性，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2013年8月至2017年8月西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病相关文献资料中选出5篇共395例2型糖尿病患者，实验组218例，其中男115例，女103例，患者年龄在34～76岁，平均年龄在（56.2±3.7）岁。对照组177例患者，男98例，女79例，患者年龄在36～78岁，平均年龄在（56.5±3.6）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上不存在明显差异（P>0.05）。纳入标准：（1）患者年龄均在18岁以上，80岁以下。（2）所有患者均符合世界卫生组织2型糖尿病患者临床诊断标准。排除标准：（1）排除心，肝，肾等重要脏器损伤患者。（2）排除实验用药禁忌症患者[3]。（3）排除妊娠期以及哺乳期个体。（4）排除临床依从性低的患者。
1.2方法
1.2.1资料提取
利用计算机在知网、万方、维普等数据库检索2013年8月至2017年8月西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病相关文献资料，2位研究者对收集的文献资料遵循本次实验纳入标准以及排除标准进行筛选，核对资料信息，提取样本量、干预措施以及实验结果，采用EXCELL统计归纳相关资料样本量临床治疗效果以及药物不良反应发生情况，评价西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的可行性及安全性。
1.2.2资料实验干预措施
实验组患者给予西格列汀联合二甲双胍治疗，其中西格列汀患者每日一次，每次口服100mg，二甲双胍患者每日3次，每次口服250mg.对照组患者单纯给予二甲双胍治疗，两组患者连续口服6个月，6个月后随访观察两组患者临床治疗效果以及不良反应发生率。
1.3观察指标
比较395例2型糖尿病患者临床治疗效果以及不良反应发生率。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1比较395例2型糖尿病患者临床治疗效果，具体情况（见表1），实验组患者总有效率明显高于对照组，西格列汀联合二甲双胍治疗可行性高。
3讨论
近些年临床研究认为2型糖尿病的发生与饮食结构以及生活习惯等因素有关。本次实验索取的5篇中文文献资料多采用随机分配原则将将所有患者分为实验组与对照组从而进行对比对照试验，文献质量较高[4]。采用计算机数据软件对5篇文章中的样本数量临床治疗效果以及不良反应发生率进行比较，结果显示给予西格列汀联合二甲双胍治疗的实验组其临床治疗效果高，不良反应发生率低。由此可见西格列汀联合二甲双胍治疗可行性以及安全性高。西格列汀为二肽基肽酶抑制剂，经人体吸收后可有效增加活性肠促胰岛激素分泌，肠促胰岛激素可分泌多种多肽，一方面促进胰岛β细胞胰岛素的分泌，另一方面降低肝葡萄糖合成，从而达到降低个体血糖的效果，西格列汀与二甲双胍相比对二肽基肽酶的选择性高，在人体代谢率高，79%的西格列汀可以原型从个体尿液中排出，从而降低对个体胃肠功能的影响[5]。
参考文献：
[1]李吉，孙家忠，李广森等.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的系统评价[J].中国循证医学杂志，2013，13（7）：836-843.
[2]杜金凤，杜均.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的系统评价[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：758.
[3]潘宇平，郑启东，陈婉等.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果观察[J].中国乡村医药，2013，4（6）：21-22.
[4]周迪军，孙文利，丁蓉等.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果[J].中国医药导报，2014，11（15）：84-86.
[5]王秀艳，潘天荣，钟兴等.西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛功能的影响[J].中华糖尿病杂志，2014，6（6）：382-385.
论文作者:龙春华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/19
标签：西格论文; 糖尿病论文; 患者论文; 文献资料论文; 胰岛论文; 效果论文; 实验组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第14期论文;