安徽省泾县医院 安徽省 泾县242500
[摘要] 神经内科中存在着种类繁多的疾病类型，并且其收治的患者病情往往也较为特殊。由于神经内科在临床护理工作中易于受到多种外界因素干扰，该科室在日常护理过程中经常会出现诸多安全隐患。而神经内科患者大多具有焦虑、抑郁、失眠、烦躁等基本症状表现，且极容易受到外界环境变化的影响，即使是细微改变也可能造成较大的不利影响，从而造成患者病情恶化，同时也加大了该科室的护理人员的工作压力。为了最大程度避免安全隐患的出现，并进一步维护良好的护患关系，本研究通过合理分析神经内科日常护理工作中较为常见的安全隐患事件，并有针对性地提出解决措施，以期为神经内科临床护理工作提供借鉴，进一步提高该科室的护理工作水平。
[关键词] 神经内科；护理；安全隐患；解决措施
1 神经内科护理工作中常见的安全隐患
1.1 基础护理设施建设不完善
健全的基础护理设施是辅助护理工作人员顺利完成工作的必要条件，且基础设施的完善程度对护理质量的影响较大。然而通过对该问题的分析调查，发现部分医院大多护理基础设备存在落后、缺损或者老化等问题，无法满足护理工作人员在临床护理过程中的实际需求。另一种较为常见的问题就是，神经内科护理人员在操作机械设备时，并不能严格遵照程序规范使用，将会严重影响临床诊断结果，耽误患者及时接受有效治疗的宝贵时间[1]。此外，长期违反使用规则操作容易对医疗机械设备造成不同程度的损害，而对于部分失去行走功能的患者而言，护理过程中不完善的基础设施甚至会危及其生命安全。
1.2 患者配合工作人员的积极性不高
众所周知，对于成功有效的治疗方式，医护人员与患者之间的良好配合必不可少。然而，神经内科某些患者由于受到自身疾病等因素的影响，其心理情绪常常处于起伏不定的波动状态，而心理问题十分严重的患者甚至会出现自杀或者伤人倾向，进而严重影响神经内科护理工作的顺利实施[2]。此外，由于大部分患者对自身疾病缺乏常识，且对自身病情的了解也不够透彻，常常会出现不愿接受治疗，不遵医嘱用药，对医患人员充满恐惧、敌意，甚至是拒绝治疗，损害医疗器械设备；同时，也有部分患者认为医护人员专门给自己开价格高昂的药物，只是为了赚钱而并非是为自己着想，从而抵触心理越来越强；还有部分患者拒绝听从医护人员劝导，擅自离开病房[3]。上述问题均是神经内科护理工作中存在的重大隐患，若不能及时有效解决，极易影响护理质量，产生医患纠纷。
1.3 患者家属的安全隐患问题
患者家属常常也会存在着担忧、焦虑等不良心理，从而对患者心理造成一定程度的影响，进而降低患者护理和治疗依从性。此外，患者家属容易对治疗进展和最终治疗效果抱有较高期待，而一旦出现结果与预期不同或者护理失误就可能激化护患矛盾。同时，由于患者家属缺乏对护理工作的了解，对医院救治工作缺乏信任，主观认为医院存在乱收费等问题，降低患者临床配合度，甚至会与医患人员出现不必要的争执，不利于护理措施有效落实。
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2 神经内科护理工作常见安全隐患的解决措施
2.1 完善基础护理设施建设
医院管理部门应当对神经内科的基础护理设施进行更新配置，并且需定期进行检查和维修。同时，在保证患者生命安全的前提下，依据神经内科患者的具体临床特点，在病房内有针对性地设置一些扶手、栏杆或采取其他辅助性安全措施十分必要[4]。此外，及时、定期更换损害程度严重、老旧的护理基础设备对于保证患者治疗效果意义重大。
2.2 加强与患者及其家属的有效沟通
在日常护理工作中，神经内科护理人员应当更加注重与患者及其家属进行更为积极有效的交流与沟通，在沟通过程中药注意保持言语亲切温柔、态度诚恳热情，善于运用通俗易懂的语言耐心向患者及其家属介绍所患疾病相关健康知识和注意事项，细致全面地回答患者提出的各种问题或者困惑，虚心接纳患者或其家属提出的建议和意见，并能及时依据患者实际病情发展情况相应调整护理计划[5]。而对于情绪较为激动的患者及家属，神经内科护理人员必须懂得忍耐，尽力保持冷静，注意在安抚患者情绪的同时耐心向其解释。此外，该科室护理人员应当及时告知患者及其家属病情发展情况以及相应的治疗进展，让患者及其家属对病情变化做到心中有数。解释具体医疗费用的使用情况对于避免患者及其家属出现误解、降低护理和治疗依从性，甚至出现医疗事故等不良事件极其必要。
2.3 提高护理人员素质
医院应定期对神经内科工作人员开展专业知识培训，及时更新相关工作人员的医学知识，并通过具体实践的办法进一步增强其专业操作技能，进而能够有效减少不当操作。医院若能为护理人员提供大量的神经内科护理相关的学习机会，可以使其及时掌握护理科学的前沿状态，并紧跟现代护理研究的发展脚步，避免因知识落后而被时代所淘汰，从而为患者提供更高质量的护理服务[6]。同时，由于神经内科护理工作的特殊性，针对患者实际情况制定一份细节化、个性化护理方案对于护理工作人员而言十分必要。此外，医院可适当增加神经内科护理人员的数量，而护理人员需要加强个人心理素质和灵活应变能力，以便保证患者能够及时获得关注，改善护患关系。
3 小结
综上所述，本研究通过对神经内科临床护理工作中存在的一些潜在安全隐患进行客观合理地分析，并有针对性地提出了一部分有效措施以便更好地解决问题，提高该科室的护理服务质量，进而减少护患矛盾，达到提升患者临床疗效的目的。
参考文献
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论文作者:王娟
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/20
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