常德市第一人民医院 415000
摘要：ct机是医疗设备中最为常见也是相对重要的仪器，在医疗过程中发挥着关键的作用，是医患康复的重大保障。但是在长期的使用后，难免会出现一些问题，影响着ct机的正常运行，既是病患康健的隐患，也是医院经济效益的损失。为此，医院务必要充分重视ct机的后期保养问题，及时做好故障的维修，尽可能减少ct机问题的出现，加强其使用寿命，使ct机能随时处于稳定的工作状态。
关键词：ct机；后期保养；故障维修
引言
如今人们的生活水平不断提高，科学技术也在逐渐进步，应对各种病症的效果得到了显著的提升。ct机作为医疗企业中的前进设备，是医疗事业发展中的一大助力，但是很容易受到内部磨损、应力、腐蚀，以及外部负荷等原因的影响，而出现一系列的使用故障。因此对ct机的保养和维修异常重要，不但可以保障ct机的高效安全运行，还可以在一定程度上提高ct机的使用率，降低意外风险的发生。
一、ct机的维修保养
（一）放置条件
良好的放置条件是ct机保养的第一步，所以医院对ct机的放置条件一定要严格把控。首先ct室内务必要常年保持干燥清洁，同时要定期消毒ct机，其次医院的工作人员以及患者进入ct室要严格按照相关规定，更换鞋套，洗手，消毒。并且还要关好ct室的门窗，禁止闲杂人等的进出，避免其他灰尘和病菌的污染，确保ct机的正常运行。最后，对室温的把控也要按照规定维持，将温度维持在18-22℃，湿度控制在40%-65%的范围内。[1]这么做的目的是为了防止ct机内的球管因为热胀冷缩发生爆裂，湿气过重导致ct机无法正常使用，以及ct机的零件生锈和变形问题。
（二）定期检查
电气部分是维持ct机正常使用的关键所在，要及时做好定期保养和检修，包括ct机内不同电源模块的准确输出，输出电流中的干扰波纹，电容电阻的散热和颜色改变情况，以及电器表面的接触不良问题。需要及时做好电路的清洁检修，固定接头，同时定期更换ct机内的电器元件，切实保障ct机的正常运作，这不仅是增加ct机使用寿命的良好手段，也是保护病患医疗安全的夯实基础。
除此之外，ct机在长期使用后电机碳刷会受到不同程度上的磨损，所以也是最容易出现故障的地方，需要及时更换以确保ct机不会受到接触不良和运转速度不稳的干扰。电枢是另一重要环节，在换新电机碳刷的同时对电枢进行抛光处理，定期做好对ct机分辨率的调整，噪声测试和X线的输出，保证好ct图像的质量完好。
（三）机械保养
ct机的机械运动包含许多内容，不但有扫描架、X线束准直，还有电机床位等设备。医护维修人员做好定期的清洁、润滑等养护工作，不断加固螺丝和电路接口，并且根据器械磨损程度深浅，对传送带松紧和部分零件的位置逐渐完善调整。扫描架是使用频次最多，耗损较快的部位，如果养护和维修不及时很容易导致ct机图像失真，影响正常使用，浪费资料传输时间，严重时还会为医院带来不必要的困扰。为此，在日常工作中要多加留意扫描架的回旋角度，一旦偏移达到0.5°就要及时归零，减少磨损，提高图像清晰准确度和使用寿命。[2]
另一方面，ct机在使用过程中，常出现无法上下移动的情况，需要医护维修人员检查电缆及遥控电子柜等，确保电路的正常输出。若是以上环节正常无误，则需要在电源切断，再连接的电源接触基础上，检查电机是否因过度磨损而导致故障的形成。如果是因为这一原因出现的问题，就应再三确定后更换新的电刷，确保在ct机工作的时候可自由移动，提高使用效率。
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二、ct机的故障维修
（一）ct机图像模糊
当ct机图像出现滚动条纹的时候，就证明有故障出现了，这时医护人员首先要做的就是检查电路连接，以及电源是否断电。因为这一故障大多是因为电源中的电解电容出现了问题，然后才导致了ct机滤波出现问题，维修时可以更换ct机电源，或是保证电路畅通无碍。
（二）机架角度偏移
扫描架很容易出现0.5°左右的回旋角度，对ct机的正常使用有很大影响，需要工作人员在第一时间归零，稳定住ct机的常规运行。[3]所以面对这一现象的时候，维修人员先要测试好ct机是不是电气问题导致的。在维修过程中，将纸片挡住0°检测器，判断光耦检测器是否本身的控制发生故障。也可以选择用摇晃检验机器的晃动程度，来确保ct机扫描架不会因为角度问题影响正常使用。
（三）ct机报警问题
ct机一开始投入使用，就发出报警信号，这一故障多半是由于X线管烧毁或是磨损引起的。所以在维修时，首先拔掉电源和端口，然后对有问题的线路进行一步步的测试，在不断的检测中找出妥善解决的办法，加快内部灯丝的预热速度，稳定变压器大小焦点和X线管的使用年限，避免一开机就报警的ct机故障。
（四）传感器损坏
扫描架多次使用旋转后，位置传感器就会因不同程度磨损产生故障，对现有的ct机工作造成一定影响。这种情况下，维修人员应该先检查扫描架，如故障仍在的话就需要手动TEST，缓慢旋转调整扫描架。同时密切关注波纹信号，防止位置调整过度出现异常，不断调整位置传感器，直到故障消失。此外，随着ct机使用年限的逐渐增加，器械精准度会在一定程度上有多降低，所以在后期维修中要定期更换轴承销子和位置传感器。
（五）短路故障
ct机在使用过程中，如长时间未检修养护，使用时间过长，或是不当操作和接触不良，都会导致管箱中的保护线路板出现问题，以及控制柜内的各项设备发生短路。因此在对ct机故障维修中，应首先检查ct机四级管的油箱，主要包括管箱内部的线路板，严格排查线路板中是否存在电阻烧坏现象。一旦发现电阻烧损，要对电阻焊下处理，将附在上面的煤炭痕迹擦拭干净，必要时更换新的电阻，恢复ct机的正常使用。[4]
（六）扫描架无规则振动
旋转扫描架在使用中偶尔会发生强烈的无规则振动，当这一故障产生时，首先检查旋转扫描架的电机，是否供电正常，对电路的控制是否有效。如果这部分无异常，需要利用示波器对ct电机的转速进行追踪，观察信号反馈中显示的故障位置，进一步明确故障的发生根源，便于有针对性的高效处理。可以借助航空导线将反馈转速的电机断线处连接好，解决扫描架无规律振动问题，恢复ct机旋转扫描架的的正常运行。
（七）ct机床移动故障
良好无损的ct机在正常运作下，可以上下移动290毫米左右，左右移动1500毫米左右，在这一范围内ct的电机进行常规运动。如果ct机床无法移动，首先就要确定机床移动位置是否超出常规移动范围，其次检查连接电路、电缆以及电子柜的运作是否正常，避免连接线路和驱动电源之间接触不良。[5]然后还要对电机进行检查维修，可以利用先断开控制系统，继而再联电的形式检测驱动电压的稳定，及时对电源和内部构件进行换新，确保ct机的正常运行，并延长使用期限。
结束语
根据以上的论述表明，ct机故障时有发生，且种类多样繁杂，在一定程度上都影响了临床医疗的正常展开。不但会对病患健康安全构成不小的威胁，还会为医院带来不必要的损失，所以务必做好ct机的日常养护和故障检查维修。这一工作非常关键，需要医护维修人员对ct机定期核查、保养，并且检修的范围要全面周期尽可能的短，且操作流程一定要严格按照规定进行，避免因为个人原因造成其他故障，切实保护ct机的正常使用效率。
参考文献：
[1]黄蔡扬.CT机的后期维修保养与故障维修[J].医疗装备，2017，30（17）：77-77.
[2]张凤东.CT机的后期维修保养及维修实例分析[J].中国医疗器械信息，2018（6）.
[3]刘林.CT机的后期维修保养及维修实例解析[J].医疗装备，2013，26（9）：63-64.
[4]关涛.CT 机的保养和维修实例[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2014（34）：363-363.
[5]樊建朝.CT机的后期维修保养及维修[J].中国现代药物应用，2014（14）：254-255.
论文作者:谢超
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/27
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