甘肃省高台县疾病预防控制中心 甘肃高台 734300
摘要：随着我国经济社会发展水平的不断提高，国家对突发公共卫生事件高度重视，加强法制体系建设，形成了应对准备、监测预警和有效处置等管理体制和应对机制。但随着改革开放进程的加快、人员流动性增强和环境污染等因素的影响，突发公共卫生事件给公共卫生管理和人民群众健康带来了严峻的挑战。本文通过对突发公共卫生事件特征及防控途径探索分析，阐述做好突发公共卫生事件防控工作的重要性。
关键词：公共卫生；事件预防；控制途径
自SARS疫情暴发后，国家对突发公共卫生事件高度重视，建立法律法规体系，制定应急处置预案，加强人才队伍建设，完善应急救治系统，强化应急物资储备，增强应急防范意识，重视应急能力建设，突发公共卫生事件应急处置工作取得了明显成效。但近年来，突发公共卫生事件时有发生，从而也暴露出突发公共卫生事件处置工作中存在的薄弱环节和问题，为进一步加强突发公共卫生事件应急处置管理工作，探索突发公共卫生事件预防和控制途就显得至关重要。
1 突发公共卫生事件概述
1.1 突发公共卫生事件的慨念和特征
《突发公共卫生事件应急条例》将突发公共卫生事件定义为：“突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件”。突发公共卫生事件具有以下特征：一是突发性。突发公共卫生事件一般都是突然发生、突如其来，不易预测，但突发公共卫生事件的发生与转归具有一定的规律性。二是公共属性。突发公共卫生事件所危及的对象，不是特定的人，而是不特定的社会群体。所有事件发生时在事件影响范围内的人都有可能受到伤害。三是危害的严重性。突发公共卫生事件可对公众健康和生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害，这种危害既可以是对社会造成的及时性严重危害，也可以是从发展趋势看对社会造成严重影响[1]。
1.2 突发公共卫生事件的形成因素
突发公共卫生事件的发生具有必要性和偶然性。必然性是指随着全球经济一体化进程加快，国际旅行和全球商务活动增加，为传染病的跨国传播与流行增加了机会。偶然性是食物和职业中毒、环境污染、病毒变异、恐怖事件等危险因素的增加，使各种突发公共卫生事件
随时可能在人们无法预料的时候发生和肆虐。以上因素致使有效防控及处置的难度增大，惟一可以做到的，就是树立危急意识，在灾难发生之前，健全完善应急处理机制[2]。
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2 突发公共卫生事件处置存在问题和薄弱环节
针对2003年SARS防治中暴露出的问题，国家切实加强公共卫生管理工作，相继制定出台了《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，建立了突发公共卫生事件防控体系，加大公共卫生基础设施建设投入，为有效应对突发公共卫生事件发挥了重要的作用。但目前突发公共卫生事件处置工作中，仍存在一些不容忽视的问题和薄弱环节：一是危急管理意识不强，存在被动式防御，非常时期重视，平常缺乏危急意识。二是公共卫生资源配置不合理，存在“上强下弱”的问题。三是财政投入缺乏稳定的长效机制，存在“财神跟着瘟神跑”的现象。四是部门协调配合不够，仍存在卫生部门“单打独斗”的情况。五是卫生应急演练未调动民间力量，忽略公众参与。六是缺乏事后对突发公共事件应对效果评价，不能及时总结经验。
3 突发公共卫生事件防控途径探索与对策
3.1 加强危急管理。认真贯彻“预防为主，常备不懈”的卫生应急方针，树立正确的危急意识，强化危急管理，警钟长鸣，增强政治责任感，保持高度敏感性，变被动防御为主动应对，将突发公共卫生事件控制在萌芽状态和事件发生的初期。
3.2完善应急体系。按照“统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作”的应急工作原则，建立组织有力、职责清晰、部门配合、预警灵敏、信息畅通、科学防控、处置果断的卫生应急体系，做到“纵向到底、横向到边”。同时，加大执法检查力度，建立严格的问责机制，确保突发公共卫生应急体系高效运转。
3.3 合理配置资源。基层是突发公共卫生事件监测的前沿阵地，要按照“强基层、建机制”的新医改工作要求，将公共卫生资源配置向基层倾斜，切实提高基层应对和处置突发公共卫生事件的能力。
3.4 保证经费投入。卫生应急防控经费是防范和化解风险的前提和重要基础，要建立稳定的卫生应急防控经费财政投入长效机制，使突发公共卫生事件防控工作，起到平时“花小钱，防控“大事件”的目的。
3.5加强队伍建设。卫生应急专业队伍是突发公共卫生事件防控工作的主力军，要采取“送培进修、培养骨干、整体提升”的办法，重点解决基层公共卫生应急人员监测预警、流行病学调查、实验室检测等方面素质不高、能力不强的问题，切实加强基层卫生应急队伍建设，培养一支召之即来，来之能战，战之能胜的卫生应急队伍。
3.6 注重演练成效。卫生应急演练是“平战结合”的有效载体，演练方案的设计和组织要注重实效，切忌“摆花架子”、“图形式”。同时，卫生应急演练要走专业化和群众化相结合的路子，切实提高全社会的卫生应急意识，做到群防群控，注重发挥人民群众在突发公共卫生事件处置中的重要作用。
3.7 善于总结经验。突发公共卫生事件处置后，要开展事后突发公共卫生事件应对效果评价，建立科学的评价标准和体系，通过事后应对效果评价，及时总结经验，寻找差距和不足，以便完善卫生应急服务体系，修订卫生应急预案，进一步做好突发公共卫生事件防控工作。
4 结论
本文主要对突发公共卫生事件概念特征、发生因素和目前存在的问题及薄弱环节进行分析，并提出了几点可行性的预防控制途径和对策，希望能够为相关部门制定突发公共卫生事件处置策略，提供一些防控依据。
参考文献：
[1]王陇德.《卫生应急工作手册》.人民卫生出版社，2005年8月第一版
[2]左群，杨瑛.《突发公共卫生事件防控与救助》.人民军医出版社，2005年10月第一版
[3]郭铁民，黎元生.论构建我省公共卫生突发事件应急机制的思路与对策[J].福建论坛（人文社会科学版），2010（3）：103-106.
论文作者:邢彬
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/15
标签：突发公共卫生论文; 事件论文; 防控论文; 卫生论文; 公共卫生论文; 危急论文; 发生论文; 《健康世界》2015年30期供稿论文;