湖南省怀化市第二人民医院靖州医院 418400
【摘 要】目的：研究应用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的可行性。方法：选取2015年1月-2017年1月早产儿76例，将其随机分两组。常规组进行常规治疗和盐酸氨溴索治疗，研究组在常规组基础上给予固尔苏治疗。比较两组早产儿呼吸窘迫综合征发生率；住院时间、呼吸机辅助通气率；治疗前和治疗后早产儿血气分析指标的差异。结果：研究组早产儿呼吸窘迫综合征发生率低于常规组，P＜0.05；研究组住院时间短于常规组、呼吸机辅助通气率低于常规组，P＜0.05；治疗前两组血气分析指标比较无显著差异，P＞0.05；治疗后研究组血气分析指标改善幅度更大，P＜0.05。结论：应用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的可行性高，可有效改善早产儿血气情况，减少早产儿呼吸窘迫综合征发生，缩短住院时间，降低呼吸机辅助通气率，值得推广。
【关键词】固尔苏；早产儿呼吸窘迫综合征；可行性
【 abstract 】 objective：to study the application of solid，the feasibility of Sue to prevent premature respiratory distress syndrome. Selection methods：January 2015 - January 2017 premature infants 76 cases randomly divided into two groups. Regular group routine treatment and hydrochloric acid ammonia bromine，the team on the basis of conventional group to give firm Sue treatment. Compare two groups of incidence of preterm infant respiratory distress syndrome；Length of hospital stay，breathing machine auxiliary ventilation rate；Premature of blood gas analysis index before and after treatment. Results：the team premature respiratory distress syndrome incidence is lower than the conventional group，P < 0.05；Team in hospital time is short in the conventional group，the breathing machine auxiliary ventilation rate is lower than the conventional group，P < 0.05；The two groups blood gas analysis index to compare the treatment had no significant difference，P > 0.05；After treatment the team has improved more blood gas analysis index，P < 0.05. Conclusion：the application of firm Sue to prevent premature infant respiratory distress syndrome，the feasibility of high，can effectively improve the premature baby flesh，reduce premature respiratory distress syndrome，shorten hospitalization time，decrease the rate of breathing machine assisted ventilation，is worth promoting.
【 key words 】 firm Sue；Premature infant respiratory distress syndrome；The feasibility of
早产儿呼吸窘迫综合征为早产儿常见危重疾病，死亡率高，可对早产儿生命安全造成严重威胁。早产儿呼吸窘迫综合征发生后期可并发早产儿视网膜病变和慢性肺部疾病等，对早产儿生存质量造成严重影响，因此，采取有效方法预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生，对降低早产儿死亡率，改善早产儿预后意义重大[1-2]。本研究对应用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的可行性进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2017年1月早产儿76例，将其随机分两组。研究组早产儿男23例，女15例；胎龄27-34周，平均（30.34±2.13）周。
常规组早产儿男22例，女16例；胎龄27.5-34周，平均（30.12±2.65）周。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
常规组进行常规治疗和盐酸氨溴索治疗，常规给予吸氧、暖箱保暖、维持呼吸道通畅、营养支持、补液、感染预防等治疗，并在出生后半小时给予15mg/kg盐酸氨溴索静脉注射，每天3-4次，连续用药5天。
研究组在常规组基础上给予固尔苏治疗。首次剂量100mg/kg，在用药6-12小时后根据早产儿情况调整为100-150mg/kg，气管插管，仰卧位，经气管插管将气道分泌物清除干净，并将加温至37摄氏度的药液经无菌注射器吸取和新生儿胃管连接，经气管插管快速注入，注入后用复苏囊加压给氧3-5分钟，后拔管。
1.3观察指标
比较两组早产儿呼吸窘迫综合征发生率；住院时间、呼吸机辅助通气率；治疗前和治疗后早产儿血气分析指标的差异。
呼吸窘迫综合征：出生6小时内出现呼吸窘迫和进行性加重症状，伴随发绀、呻吟、双肺呼吸音减弱，可闻及湿罗音，肺部发生X线改变[3]。
1.4统计学处理方法
SPSS18.0软件统计，计数资料为χ2检验。计量资料为t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组早产儿呼吸窘迫综合征发生率相比较
研究组早产儿呼吸窘迫综合征发生率低于常规组，P＜0.05。如表1.
3讨论
早产儿呼吸窘迫综合征的发生和肺表面活性物质缺乏相关，肺表面活性物质是由肺泡II型细胞产生且在肺泡表面分布的一种磷脂蛋白复合物，其可促进肺泡表面张力降低，预防肺水肿和肺不张的发生，对肺泡稳定性的维持具有重要作用[4-5]。天然肺表面活性物质制剂在肺泡中存在，目前主要从动物肺部、人羊水组织中提取。固尔苏是从猪肺中提取的天然肺表面活性物质制剂，其临床应用具有起效快、维持时间长等优势，可弥补肺泡表面活性物质不足，促使表面活性物质均匀分布，促进肺泡氧合能力的提高，改善肺顺应性，对缺氧状况进行纠正，降低机械通气率，缩短氧疗时间，预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生，降低早产儿死亡率[6-7]。
本研究中，常规组进行常规治疗和盐酸氨溴索治疗，研究组在常规组基础上给予固尔苏治疗。结果显示，研究组早产儿呼吸窘迫综合征发生率低于常规组，P＜0.05；研究组住院时间短于常规组、呼吸机辅助通气率低于常规组，P＜0.05；治疗前两组血气分析指标比较无显著差异，P＞0.05；治疗后研究组血气分析指标改善幅度更大，P＜0.05。
综上所述，应用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的可行性高，可有效改善早产儿血气情况，减少早产儿呼吸窘迫综合征发生，缩短住院时间，降低呼吸机辅助通气率，值得推广。
参考文献：
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[2] 王红宇，于晓岩，张军等.早期应用固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究[J].中国儿童保健杂志，2013，21（10）：1106-1108.
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论文作者:钟继群
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：早产儿论文; 窘迫论文; 综合征论文; 呼吸论文; 常规论文; 肺泡论文; 血气论文; 《中国蒙医药》2017年1月第1期论文;