（新疆石河子第八师134团医院口腔科 新疆 石河子 832061）
【摘要】目的：探究分析一次性根管治疗与常规根管治疗术在治疗急性牙髓炎中的应用效果。方法：抽取我院自2011年1月—2014年9月期间接收的42例急性牙髓炎患者，将其随机分成对照组和观察组，每组各21例。对照组患者采取常规根管治疗术，观察组患者则应用一次性根管治疗术，对比两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果：观察组患者的临床总有效率是95.24%，对照组患者的临床总有效率是90.48%，观察组明显高于对照组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义；对照组患者中有1例出现并发症，观察组则无并发症发生，观察组则明显少于对照组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：一次性根管治疗术应用于急性牙髓炎的治疗，效果确切，具有较高的临床价值。
【关键词】一次性根管治疗术；常规根管治疗术；急性牙髓炎
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）12-0121-02
急性牙髓炎属于口腔疾病中十分常见的种类之一，该病多发生在22～69岁之间的人群中[1]，患者多表现为伴有剧烈疼痛。对于急性牙髓炎患者而言，一旦治疗不够及时，便极可能造成多种并发症发生，给患者的治疗与康复造成更大的阻碍。随着口腔医学技术的日益发展，一次性根管治疗术逐渐适用于急性牙髓炎的治疗过程中，且获取了不错的治疗效果。本次研究，抽取我院自2011年—2014年期间接收的42例急性牙髓炎患者，将其临床资料与治疗效果实施了回顾分析，其中采取一次性根管治疗效果十分明显，现将情况报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院口腔科自2011年1月—2014年9月期间接收的42例急性牙髓炎患者，将其平均分成对照组与观察组，每组各21例。对照组21例中，男12例，女9例；年龄21～59岁，平均年龄（35.9±11.2）岁；包括3例牙齿隐裂，4例存在继发龋情况，6例存在牙齿磨耗现象，8例存在深龋情况；21例患者都不存在其他类口腔疾病。观察组在性别比例、年龄等基本资料方面和对照组相比，不存在明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者应用常规根管治疗术。首先将患者的牙齿清理干净，清除患者患牙的龋部和填充物质；其次通过拔髓针彻底拔除根髓，之后使用生理盐水和双氧水将其交替清洗，并以氢氧化钙把根管加以消毒清洁；然后给予患者头孢类药物，口服，用来辅助消炎；最后，即7d之后，采用根管实施填充，完成治疗。
观察组患者则选用一次性根管治疗术。第一步，清洗牙齿：把牙齿进行清洗，使患者牙齿保持清洁干净；第二步，清洗器具：将治疗操作中所需的医疗器械仔细清洗，整理完整，确保其洁净卫生；第三步，麻醉：即给予患者利多卡因，实施局部麻醉，待麻醉发挥作用之后，应用涡轮钻将口腔至于开放状态；第四步，拔除髓根：各根管用倒钩拔髓针把根髓彻底拔除，同时应测量根管长度；第五步，消毒：整个操作过程需利用生理盐水和双氧水对髓腔及根管实施交替冲洗；第六步，填充：采取螺旋针把根充糊剂输入至根管之中，把其填充至饱满，同时把窝洞也加以永久性填充。
1.3 评定标准[2]
（1）显效：疼痛感等临床症状完全消失，其患牙基本康复至正常；（2）有效：疼痛感等临床症状出现好转，炎症被控制；（3）无效：疼痛等临床症状无改善，甚至加重。总有效=显效加有效。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0软件将本组研究数据实施统计分析处理，计量资料以（x-±s）来表示，组间比较应用t进行检验；计数资料以率（%）来表示，组间比较使用卡方进行检验，以P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 临床治疗效果
对照组患者的总有效率是90.48%，观察组患者的总有效率是95.24%，观察组明显高于对照组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。详见表。
2.2 并发症情况
对照组患者中有1例出现并发症，观察组无并发症的发生，观察组明显少于对照组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
急性牙髓炎属于临床中常见的牙髓组织感染性疾病之一，是主要由细菌或其产生的毒素侵入牙髓而引起的自发性和阵发性牙痛作为主要临床表现的牙髓炎症性病变[3]。患者常常伴有剧烈疼痛，难以忍受。牙髓炎症多见于5岁之后，因饮食变得多样，一旦日常口腔护理和清洁事宜未能按健康标准实施，便极易引发牙髓炎症的发生。如果该病未得到及时科学的诊治，便极可能导致一些并发症的出现，如牙尖周炎、牙槽脓肿等，从而为治疗和康复制造出更大的困难。一次性根管术是目前我国口腔医学中的一种新型治疗术，其拥有效果显著、并发症少等一系列优势，使患者的病情得到了较佳的治疗，大大减少了患者的痛苦[4]。本次研究结果表明，应用一次性根管治疗术的观察组的总有效率和并发症情况都明显优于采用常规根管治疗术的对照组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。
表 对照组与观察组临床治疗效果情况比较（n，%）
注：P＜0.05
综上所述，一次性根管治疗术应用于急性牙髓炎的临床治疗，效果确切，并发症少，在临床治疗中具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1] 李秀芬，冯晓蕾，李旺雄.一次性根管治疗急性牙髓炎116例护理体会[J].中国当代医药，2014,21（9）：122-124.
[2] 苏文程.探讨急性牙髓炎不同应急处理方法的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013,13（18）：117.
[3] 徐潇奕.必兰局部浸润麻醉与利多卡因下牙槽神经阻滞麻醉治疗下颌磨牙急性牙髓炎镇痛效果的比较[J].中国医疗前沿，2013,8（17）：87-88.
[4] 何捷，郭家平，董青山.超声冲洗应用于老年人隐裂牙牙髓炎一次性根管填充治疗术的临床评价[J].中华老年口腔医学杂志，2013,11（1）：11-14.
论文作者:施琴
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第12期供稿
论文发表时间:2015/7/27
标签：患者论文; 对照组论文; 并发症论文; 牙髓炎论文; 统计学论文; 牙髓论文; 有效率论文; 《医药前沿》2015年第12期供稿论文;