中国人民解放军第923医院骨科 530021
【摘 要】目的：探讨创伤性骨折合并多发性骨折患者中运用心理护理干预的效果。方法：回顾观察2018年1月至2018年11月期间接收的60例创伤性骨折合并多发性骨折患者，随机分为对照组与观察组，每组各30例，对照组运用常规护理，观察组运用心理护理干预，观察不同护理操作后患者焦虑抑郁状况、住院时间、患者护理满意度评分等情况。结果：在SAS、SDS等心理评分上，观察组护理后评分显著低于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）；在住院时间与患者护理满意度评分有关情况上，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：创伤性骨折合并多发性骨折患者中运用心理护理干预可以有效的减少患者的焦虑抑郁心理状况，加快患者恢复速度，提升患者护理满意度。
【关键词】创伤性骨折；多发性骨折；心理护理干预；效果
骨折属于骨科常见疾病问题，一般是由于暴力性因素所引发，患者不仅会需要骨折治疗，同时因为骨折引发的心理应激反应方面的安抚调整也尤为关键。临床护理工作可以有效的辅助治疗工作，提升患者治疗依从性，优化治疗恢复效果。本文回顾观察2018年1月至2018年11月期间接收的60例创伤性骨折合并多发性骨折患者，分析运用心理护理干预后患者焦虑抑郁状况、住院时间、患者护理满意度评分等情况，内容如下：
1 资料与方法
1.1 基本资料
回顾观察2018年1月至2018年11月期间接收的60例创伤性骨折合并多发性骨折患者，随机分为对照组与观察组，每组各30例，对照组中男19例，女11例；年龄从19岁至56岁，平均（37.29±4.39）岁；观察组中男16例，女14例；年龄从19岁至56岁，平均（38.10±3.27）岁；两组患者的基本年龄、性别以及病情等信息上没有明显差异，有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组运用心理护理干预，具体护理内容如下：
1.2.1 心理评估
心理护理干预的首要工作是做好患者的心理评估，掌握患者的心理状况。同时要了解患者有关的个人情况，包括性格、信仰、喜好、病情状况等[1]，有助于后续护理工作安排的合理性。评估工作可以直接通过患者沟通了解进行，也可以通过对患者的观察以及患者家属方面了解。
1.2.2 心理疏导安抚
要针对患者负面心理状况原因做对应的疏导。如果患者对疾病担忧，可以多提供康复案例来鼓励患者，提升患者治疗康复的信心[2]。要做好家属心理建设，避免家属因为患者病重而出现负面情绪影响患者。要让家属提供患者强有力的心理支撑，避免患者孤独无助感。可以进行放松训练与音乐疗法，让患者得到生理的松弛，避免因为过于紧张与关注疾病而导致的心理压力。可以指导患者转移注意力，包括听音乐、看电视、聊天等方式来促使患者减少对疾病担忧与关注[3]。
要做好病房管理，保持安静舒适，保证柔和充分的采光，避免昏暗导致的心理不适感，给予积极的心理暗示[4]。保持通风换气，每天2次开窗通风，确保空气新鲜。温度与湿度要依据季节做合理的管控，保持温度在23℃至25℃，湿度在55%上下，提升舒适感。可以摆放适宜的绿植，保持房间的视觉舒适感，避免过于压抑严肃的环境。要做好患者之间良好关系氛围的构建，保持积极情绪的感染。可以提供床位隔帘，让患者有相对私密的环境。控制房间内患者数量，或者提供个人病房，让患者有更为舒适环境。定时可以提供按摩松弛，让患者从生理的舒适度逐步提升到心理的舒适感。要做好疼痛护理干预，减少因为疼痛引发的心理不适感。合理运用止痛药，避免控制用药而盲目忍受疼痛，也避免过度依赖止痛药而导致的过度使用。要做好对应的教育指导，让患者提升对治疗恢复的认识，保持认知偏差导致的误解心理压力。
1.3 评估观察
观察不同护理操作后患者焦虑抑郁状况、住院时间、患者护理满意度评分等情况。焦虑、抑郁情况运用SAS、SDS等评估量表进行，评分越低代表负面情绪问题越轻。患者满意度评分采用问卷调查进行，满分100分，评分越高越好。
1.4 统计学分析
收集护理数据，经过spss17.0软件处理，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，p<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 不同护理后SAS、SDS等心理评分情况
如表1所示，在SAS、SDS等心理评分上，观察组护理后评分显著低于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。
注：两组对比，p<0.05
3 讨论
创伤性骨折合并多发性骨折患者本身因为骨折损伤严重导致的生活局限与疼痛等情况，引发患者较大的心理压力，焦虑、抑郁等情况较为常见。要针对患者的情况做好对应的疏导，避免一种方式运用到个体中的不适宜。要意识到千人千面，不同所需要的护理工作是有差异性。要在大方面的护理原则上做好细化灵活调整，由此保证护理工作的有效性。
综上所述，创伤性骨折合并多发性骨折患者中运用心理护理干预可以有效的减少患者的焦虑抑郁心理状况，加快患者恢复速度，提升患者护理满意度。
参考文献：
[1] 陈英.心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2018，（7）：142，165.
[2] 何红梅.心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果[J].母婴世界，2018，（14）：202.
[3] 孙淑霞.心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果[J].家庭医药，2018，（12）：370.
[4] 吴霞，倪艳霞.心理护理在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用及对HAMA、HAMD评分影响评价[J].饮食保健，2018，5（28）：143-144.
论文作者:陈广波,黄建芬,吴艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 心理论文; 性骨折论文; 创伤论文; 多发论文; 评分论文; 情况论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期论文;