济南市儿童医院 250022
摘要：目的：分析新生儿早期护理干预对新生儿黄疸的效果。方法：将2017年6月至2018年6月在我院出生的174例新生儿作为本研究对象，以随机分组的形式将其分为对照组与实验组，分别给予常规护理与早期护理干预，对其护理效果进行分析。结果：实验组生理性黄疸与病理性黄疸发生率比对照组少，数据差异显著（P＜0.05）；实验组未发生黄疸发生率比对照组多，数据差异显著（P＜0.05）。结论：新生儿早期护理干预在新生儿黄疸中有着重要的意义，极大的降低了新生儿黄疸的发生率，保障了新生儿的生长发育，值得推广使用。
关键词：新生儿；早期护理干预；黄疸
在新生儿阶段黄疸是常见且多发的一种病症，新生儿黄疸分为两种，一种为生理性黄疸一种为病理性黄疸，前者症状比较轻，通常不需要治疗即可痊愈，在临床中为很正常的一种表现，而后者则病症比较严重，需要进行治疗，若治疗不及时可威胁患儿的生长发育[1-2]。针对新生儿来说早期进行护理干预有着重要的意义，可起到防治的作用。此次研究旨在分析新生儿早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果，以下为详情报告数据。
1研究资料与方法
1.1研究资料
将2017年6月至2018年6月在我院出生的174例新生儿作为本研究对象，以随机分组的形式将其分为对照组与实验组。对照组87例，男40例，女47例，体重2400~4200g，平均（3300.0±152.4）g；实验组87例，男43例，女44例，体重2450~4200g，平均（3325.0±153.7）g。将两组新生儿各项数据资料纳入统计学软件中进行处理分析，结果并无差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
给予常规护理：①喂养护理：使新生儿与母亲尽早接触，促使新生儿尽早吮吸，并增加患儿的吮吸能力。②喂养指导：对母亲的喂养方式进行指导，使患儿母亲掌握正确的喂养姿势。
1.2.2实验组
给予早期护理干预：①饮食干预：胎儿发生黄疸很主要的因素是在孕期受到了母体的干扰，如母体受到热湿的侵袭等，因此护理人员应告知孕妇在妊娠期间应控制饮食的摄入，禁止食用生冷、刺激的食物，同时禁酒，避免对脾胃造成损害。②母乳干预：在早期喂养时，应根据患儿的实际情况进行喂养，可在母乳喂养后添加一定剂量的配方奶粉，在喂奶间隙可给予葡萄糖。③排便护理：做好新生儿的排尿护理，促使胎便尽早排出，另外在排尿后使用清水清洗肛门。④抚触干预：针对足月的新生儿来说分娩后4h可尽早实施抚触，在进行抚触时应保证适宜的环境，对脐部进行消毒时使用碘酒，然后在双手上涂抹然后对新生儿进行抚触，时间约10min。⑤日光照射干预：在早期对新生儿进行日光照射可降低或避免生理性黄疸的发生，因此应让新生儿多接触阳光，但是禁止暴晒，在与阳光接触时应穿着保暖，以免着凉，在照射后饮水。
1.3观察指标[3]
对两组新生儿黄疸（生理性黄疸：经皮胆红素足月儿12mg/dl~15mg/dl；病理性黄疸：≥15mg/dl或黄疸出现早并加深）发生率进行对比。
1.4统计学分析
本次研究数据经过SPSS19.0进行总汇处理，用率（%）来代表计数资料，进行χ2检验，当检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。
2结果
实验组生理性黄疸与病理性黄疸发生率比对照组少，数据差异显著（P＜0.05）；实验组未发生黄疸发生率比对照组多，数据差异显著（P＜0.05）。见下表1。
表1两组新生儿黄疸发生率的对比[n（%）]
3讨论
生理性黄疸主要发生在新生儿出生后2~3d，在4~5d时可达到高峰，1~2个星期不需要治疗即可痊愈，不需要治疗只要注意喂养量与喂养次数即可[4-5]。若在出生24h后出现黄疸，且呈现金黄色或遍及全身，在手心、足底部黄疸较重或经皮胆红素≥15mg/dl可视为病理性黄疸，此时需要进行治疗，以免病情的加重。新生儿黄疸的发生与机体内胆红素异常代谢有着直接的关系，胆红素异常代谢对血液中胆红素可产生刺激感，进而导致其提升，最终引发以皮肤、巩膜等黄染的黄疸表现[6]。在新生儿出生后为避免或降低黄疸的发生有效的早期干预有着重要的意义。
通过此次研究证实，采取新生儿早期护理后有效的降低新生儿黄疸的发生率。针对病理性黄疸来说发生因素与前期乳量摄入不足有着直接的关系，因此除正常母乳喂养外针对性的喂养配方奶粉，有效的弥补母乳的不足，前期正确的喂养并给予充足的营养有效的改善新生儿肠道功能。在喂养间隙给予葡萄糖，与胃肠道菌群产生作用，更利于分解CO2气体，加速了肠蠕动，尽早将胎便排出，避免胆红素堆积在肝肠部位，降低机体吸收过量的胆红素，随之也降低血清胆红素浓度。通过抚触有效的对感官与迷走神经功能产生刺激，加速胃肠排空，促使排出胎便。
综上所述，新生儿早期护理干预在新生儿黄疸中有着重要的意义，极大的降低新生儿黄疸的发生率，保障新生儿的生长发育，值得推广使用。
参考文献：
[1]赵燕霞，王莉.新生儿早期护理干预对黄疸的影响[J].基层医学论坛，2016，20（22）：3150-3151.
[2]鲁茜，谢久森，马莉等.新生儿早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（2）：49-50.
[3]席静静，陈飞飞.新生儿早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果[J].心理医生，2017，23（22）：195-196.
[4]廖伟琼，陈华萍，邓玮筠等.早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析[J].包头医学院学报，2015，22（7）：107-108.
[5]张佳佳，张建辉，姚宁璐等.早期综合护理干预对新生儿生理性黄疸的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，11（21）：75-76..
[6]张海霞，许敏，胡传凤等.早期护理干预对防治新生儿黄疸的效果分析[J].当代医药论丛，2015，12（14）：124-126.
论文作者:刘蕾
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/19
标签：黄疸论文; 新生儿论文; 实验组论文; 发生率论文; 胆红素论文; 对照组论文; 效果论文; 《健康世界》2018年23期论文;