细节管理在化疗药安全给药过程中的应用论文_陈业清

细节管理在化疗药安全给药过程中的应用论文_陈业清

广西桂平市人民医院 537200

摘要:目的:通过对细节管理在化疗药安全给药过程中的应用分析,得出细节管理在其中的重要作用。方法:通过专科知识培训,成立化疗用药安全小组,完善患者的评估体系,实行用药前的安全管理,药物配制过程中严格按照医嘱执行并加强核对,化疗过程中实行责任制护理,加强化疗期间患者和家属的宣教,保证化疗的安全性和准确性。结果:通过分析得知,细节管理是化疗药安全给药过程中的重要环节,不但可以影响化疗的整体用药安全性,而且能够全面提升患者的真实化疗体验。结论:细节管理需要强化护士的护理安全意识和责任心,并努力提高其相应的专业素质,细节管理对护理质量的改进和护理流程的规范有十分重要的作用。

关键词:细节化;化疗安全;预防

肿瘤对人们的威胁越来越大,患有肿瘤的人数比例也逐渐提升。对于肿瘤的治疗研究正在不断的进步,化疗作为最主要的治疗肿瘤的方法,化疗药物自然在不断地研制中。由于化疗的复杂性,导致化疗的方案十分复杂,而且在化疗的过程中用药也比较难以掌握。作为护理人员,不能只是听从医生的嘱托,应该具有相应的专业知识,并确保治疗的正确性[1]。作为肿瘤科护理人员,如何对众多的化疗方案和化疗药物进行全面的掌控,并实现安全高效的给患者用药,是目前最重要的问题[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2014年1月-2014年12月护理给药各个环节中的不安全因素,总结得出用药护理隐患14例,其中静脉给药共8起,占全部的57.14%,口服给药共5起,占全部的35.71%,医嘱处理1起,占全部的7.14%。从2015年开始,在化疗药给药的各个环节进行细节管理,对工作的流程进行了相应的规范,并实施了动态监控。通过1年的临床实践,查堵了护理差错4起,静脉给药4起,口服给药1起,腹腔灌注给药2起。

1.2方法

回顾性分析2014年1月-2014年12月护理给药各个环节中的不安全因素,总结其问题产生的原因,得出通过细节化管理可以降低患者的不满程度,并全面降低治疗过程中的失误率。

所谓的细节化管理,就是将流程拆分为多个细节,并逐渐量化,并在最后,尽可能的完成全部的细节,实现量化和细节完善[3]。通过细节管理在化疗药安全给药过程中的作用进行分析,并成立化疗用药安全小组,完善患者的评估体系,实行用药前的安全管理,药物配制过程中严格按照医嘱执行并加强核对,在化疗过程中实行责任制护理,加强化疗期间的宣教。

通过护士长的定期提问,实现了护士对专科用药知识的掌握,于此同时,每个月护士长对护士进行相应的培训,并且进行相应的考核,对于成绩优异的护士,给予相应奖励。完善了患者的评估体系后,可以实现患者对给药过程的自我监控,并实现了患者和护理人员之间的监督关系,再者,通过加强患者的健康教育,全面提升患者对化疗药物的认知,实现患者和家属对患者自身的护理和监督[4]。在用药前,要注意对医嘱的理解和处理,正确的领药,并将其妥善放置。在药物配制的时候,要按照医嘱进行执行,并加强核对。化疗药物的核对,通常需要两名经过培训考核合格的护土进行,并通过换算和计算,保证配制药液剂量的准确无误。

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在整个化疗的过程中,实行全面的责任护理制,患者的化疗由一个班次责任护士负责,减少交接班次数,便于患者的护理及病情观察。对于化疗中的高危患者,由高年资的护士进行护理,并做好对病情的观察。还要建立化疗的不良事件应急预案及化疗药外渗的处理流程和方法,每个护理人员都要对其熟练记忆,并由护士长进行定期的考核。

1.3统计学分析

本文主要采用了SPSS19.0软件进行统计学分析,对数据和资料进行t检验。对于得到的数据采用X2检验,分析得知P<0.05,具有统计学意义。

2结果

细节管理在化疗药安全给药过程中的作用十分重要,这关乎给药的有效性、准确性和安全性。通过全科护士专科知识培训,将化疗药给药过程的细节化、系统化、责任化,把关好每一个治疗的步骤,从而降低治疗过程的失误率,保证治疗的安全性和准确性,同时提高护士的专业水平和综合素质,提高患者对护理工作的满意度。

3讨论

3.1细节管理强化护士的护理安全意识和责任心,提高专业素质

护理工作本身就是由很多细节联系在一起的,如果忽略了其中的一个细节,就有可能导致问题的产生。细节化管理确保在护理的过程中,能够按照要求进行,并尽可能的不遗漏中间的细节[5]。在不断增强护士的职业价值认同感和成就感的同时,提升了每个护士的学习热情,全面提高了其业务技能的水平。

3.2细节管理有利于护理质量的持续改进

节化管理可以从一定程度上减少事故的发生率,主要是通过细节化管理,实现对某些错误的预防,并将事后的处置变为事前控制,减少发生事件的概率,进而消除护理中的安全隐患。护士作为医嘱最重要的执行者,应该全面提升护士的自身潜能,并对细节中发现的问题,进行全面的分析,并以提高护理人员的综合素质为根本要求,实现护理水平的不断提升[6]。

3.3细节管理有利于护理流程的规范

在进行护理管理的同时,需要建立相应的护理流程,这些护理流程可以看做是护理的相对规范。在细节管理的时候,可以通过对不同细节的处理,实现对护理流程的规范。一般情况下的化疗药给药,都是由一个护士完成的,这样可以减少隐患发生的概率。通过分析得知,流程管理中加入细节管理是很有必要的,而且可以全面提高护理工作的有序性。

参考文献:

[1]赵蓉.细节管理应用于基层社区医院感染控制的效果分析[J].中国社区医师.2016(05)7-8

[2]袁晓玲.细节管理在消毒供应室护理管理中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘.2016(02)34-35

[3]罗爱华,李庆华.细节管理在儿科护理管理中的应用价值探讨[J].基层医学论坛.2016(05)21-22

[4]王维慧.对行血液透析的终末期糖尿病肾病患者采用细节管理法进行护理的效果观察[J].当代医药论丛.2016(02)41-42

[5]王景凤,于占杰,邵丹,王慧玲,曲凤珍.肿瘤介入病房细化护理质控管理[J].世界最新医学信息文摘.2015(94)23-24

[6]杨霞.细节管理在手术室管理中的应用研究[J].现代诊断与治疗.2015(22)11-12

论文作者:陈业清

论文发表刊物:《健康前沿》2016年2月

论文发表时间:2016/6/12

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