PCT监测在ICU病房多重耐药感染患者中的临床价值体会论文_吴正春

景宁畲族自治县人民医院 浙江省丽水市 323500

摘要:目的:探讨对ICU病房多重耐药感染患者给予PCT监测的临床价值。方法:选择我院2014年04月~2017年05月收治的72例ICU病房多重耐药感染患者作为实验对象;采用抽签法分组后进行感染患者干预方式研究;对照组(36例):选择常规抗生素完成疾病治疗;观察组(36例):选择常规抗生素+PCT监测方法完成疾病治疗;最终就两组ICU病房多重耐药感染患者白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平以及平均使用抗生素时间进行对比。结果:同对照组多重耐药感染患者白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平对比,观察组获得明显降低(P<0.05);同对照组多重耐药感染患者平均使用抗生素时间对比,观察组获得明显减少(P<0.05)。结论:医疗人员合理选择常规抗生素+PCT监测方法对ICU病房多重耐药感染患者进行治疗,对于患者白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平的降低以及平均使用抗生素时间的减少可以做出充分保证,从而促进多重耐药感染患者的病情康复。

关键词:PCT监测;ICU病房;多重耐药感染;临床价值

对于医院ICU病房患者而言,众多感染现象中,多重耐药感染表现出较高的发病率,其对于患者的治疗以及自身健康产生的威胁均值得关注,对此需要确定有效方法将多重耐药感染患者的病症表现以及预后情况显著改善[1]。本次研究将针对ICU病房多重耐药感染患者确定最佳的干预方法,以此说明PCT监测应用可行性。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年04月~2017年05月收治的72例ICU病房多重耐药感染患者作为实验对象;采用抽签法分组后进行感染患者干预方式研究;对照组(36例):男18例,女18例;年龄分布范围为27岁~63岁,平均年龄为(42.55±1.73)岁;观察组(36例):男19例,女17例;年龄分布范围为29岁~65岁,平均年龄为(42.56±1.75)岁;观察对比两组ICU病房多重耐药感染患者的性别、年龄,最终发现无明显性差异(P>0.05)。

1.2 方法

两组ICU病房多重耐药感染患者在进入医院后,采用抽签法分组后进行感染患者干预方式研究;对照组:选择常规抗生素完成疾病治疗;观察组:选择常规抗生素+PCT监测方法完成疾病治疗;对于对照组,医疗人员对于患者表现出的细菌感染情况加以分析,完成后对应进行抗生素选择,合理对患者展开疾病治疗[2];对于观察组,采用同对照组多重耐药感染患者一致的常规抗生素治疗方法,期间对患者展开PCT监测,并且就患者的临床体征以及疾病症状加以观察,观察患者症状获得改善,并且患者PCT水平<1μg/L,则将抗生素应用停止[3]。

1.3 观察指标

观察对比两组多重耐药感染患者的白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平以及平均使用抗生素时间。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0对两组多重耐药感染患者的治疗结果展开数据分析,计量资料(白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平以及平均使用抗生素时间)以x±s形式合理展开t检验,最终P<0.05为差异表现出统计学意义。

2、结果

2.1 白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平对比

同对照组多重耐药感染患者白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平对比,观察组获得明显降低(P<0.05),见表1。

表1 两组多重耐药感染患者白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平临床对比(x±s)

3、讨论

于医院ICU病房众多感染患者中,多重耐药感染表现出较高发生率,并且同种感染发生率相比于其他科室也呈现出显著性特点,感染状态下的患者,临床治疗等会受到极为严重的影响,对此需要确定有效方法将抗生素应用量减少,将抗生素使用不合理现象进行有效纠正[4]。

于医院ICU病房中,合理对患者开展PCT监测工作,表现出的效果显著。PCT作为降钙素前体之一,其呈现出无活性的特点,并且于健康人机体中表现出较低的浓度,但是患者呈现出多重耐药感染的情况后,会使得PCT浓度呈现出一定程度升高,通过对此项指标进行监测,对于抗生素的临床合理使用可以进行有效指导,并且能够将抗生素合理利用率显著提升,进而对于ICU患者的早期康复显著促进[5]。近几年,对于ICU病房多重耐药感染患者而言,PCT监测获得广泛应用,其对于抗生素使用量的减少可以获得肯定效果,并且对于多重耐药感染患者疾病症状的改善也可以获得对应效果[6]。

本次研究中,对于医院ICU病房收治的多重耐药感染患者进行感染干预方式研究;对照组:选择常规抗生素完成疾病治疗;观察组:选择常规抗生素+PCT监测方法完成疾病治疗;最终就两组ICU病房多重耐药感染患者白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平以及平均使用抗生素时间进行对比发现,同对照组多重耐药感染患者白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平对比,观察组获得明显降低(P<0.05);同对照组多重耐药感染患者平均使用抗生素时间对比,观察组获得明显减少(P<0.05),从而证明PCT监测的有效实施,对于抗生素使用规范性以及合理性均可以做出保证,使得治疗的针对性显著提升,从而获得上述结果,充分证明PCT监测于ICU病房应用可行性。

综上所述,医疗人员合理选择常规抗生素+PCT监测方法对ICU病房多重耐药感染患者进行治疗,对于患者白细胞计数、白介素-6、C-反应蛋白水平的降低以及平均使用抗生素时间的减少能够显著促进,从而对于多重耐药感染患者综合治疗水平的提升做出保证。

参考文献:

[1]杨双嘉,邝敏,黄丽沙,等.替加环素治疗危重患者多重耐药菌感染的临床效果及不良反应发生率分析[J].中国社区医师,2018,34(23):54+56.

[2]谷倩倩,王斌,赵红英,等.慢性心力衰竭伴多重耐药菌感染患者的病原学特点及相关危险因素分析[J].心血管病防治知识(学术版),2018(11):60-62.

[3]赵有芳,杨志高,车月,等.替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗血液病患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效观察[J].山西医药杂志,2018,47(11):1248-1250.

[4]许俊钢.头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效分析[J].北方药学,2018,15(06):90-91.

[5]赵子雅.某医院神经外科重症监护病区患者多重耐药菌感染情况和耐药性分析[J].预防医学论坛,2018,24(05):316+375-376.

[6]李公英.替加环素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠对重症监护病房患者多重耐药菌感染的临床疗效与安全性评价[J].抗感染药学,2018,15(04):571-573.

论文作者:吴正春

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期

论文发表时间:2018/11/5

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