薛萌 王海霞
（陕西省中医医院；710000）
【摘要】目的：分析针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理效果。方法：从本院 2017 年 11 月-2018 年 8 月接收的患者中，随机抽取 94 例，分为对照组与观察组。结果：观察组患者完全治愈率 91.48%，局部治愈率 8.52%。同时，患者护理满意度 97.87%，一般满意 2.13%。结论：针灸治疗周围性面瘫患者临床护理工作针对性开展，可保证疾病治疗效果，提高护理满意度。
【关键词】针灸治疗；周围性面瘫患者；临床护理
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0254-02
引言：周围性面瘫，又称为贝尔麻痹，该病症与面部神经损伤有关。临床表现为，口歪眼斜，无法抬眉等，且患者发病多为一侧。针灸治疗法，是周围性面瘫治疗的有效方法，若患者临床治疗期间，护理人员能够结合针灸治疗方法，给予针对性护理，可提高病症治愈速率，降低患者治疗痛苦，缓解抑郁、焦虑负面情绪。由此，本文从本院 2017 年 11 月-2018 年 8 月接收的患者中，随机抽取 94 例，分析针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院 2017 年 11 月-2018 年 8 月接收的患者中，随机抽取 94 例，分为对照组与观察组，每组 47 例。对照组患者资料：性别：男：28 例，女：19 例。年龄：25-88 岁，平均年龄：（45.91±2.19）岁。病程：1-9d，平均（2.17±2.10）d。患者均有明显的嘴歪眼斜，鼓腮、口角下垂等症状，排除术后遗留症状等情况，初步诊断为周围性面瘫。观察组患者资料：性别：男：27 例，女：20 例。年龄：26-87 岁，平均年龄：（44.62±1.94）岁。病程：1-10d，平均（3.44±2.05）d。患者均有明显的嘴歪眼斜，鼓腮、口角下垂等症状，排除术后遗留症状等情况，初步诊断为周围性面瘫。两组患者信息均无明显差异，且 P＞0.05，说明统计学研究结果有意义。
1.2 方法
对照组按针灸治疗法一般护理要求开展护理，观察者给予针对性临床护理，具体操作方法如下：（1）治疗前护理：结合患者一般资料，对患者发病时间、生活习惯等情况进行询问，并以耐心、和蔼的态度，指导患者进行针灸前准备活动，为患者提供开水、热毛巾等，降低患者焦虑、害羞等情绪。（2）治疗中护理：按患者周围性面瘫情况、发病时间，采取针对性针灸治疗。发病时间≤7d，使用浅次多位法进行治疗，轻柔施针，包括：阳白、攒竹、四白、地仓、颊车穴位，留针 30min。发病时间在 7d-14d 之内，使用平补平泻针法治疗，穿刺部位：四白、地仓、牵正、下关、颊车、凤池、足三里等穴位，留针 40min。针灸治疗期间，护理人员要时刻观察患者精神状态，体温等情况，保持室内温度适中，避免患者治疗期间着凉，适当调节患者针灸姿势，降低针灸治疗期间的乏累感。（3）治疗后护理：周围性面谈，多发生于春季和秋季，护理人员，可结合中医针灸治疗相关理论，为患者、患者家属讲解病症相关知识。本院护理人员进行治疗后护理时，分别从健康知识传播、日常饮食指导、心理护理三方面进行护理。①健康知识传播：护理人员以通俗的语言，为患者讲解周围性面瘫的发病原因、治疗方法等相关内容。同时，结合患者面瘫情况，开展推眼睑、鼻翼按摩、表情训练等，自我康复训练，增加患者、患者家属，对周围性面瘫自我恢复方法的正确应用。②日常饮食指导：周围性面瘫患者，味觉会出现明显的减退现象，且神经敏感度相对较低。患者治疗期间的饮食，应尽量禁忌辛辣等食物，避免对味觉周围神经的强制性刺激，导致病情反复。日常饮食中，多为患者提供清淡、易消化、含有维生素较多的食物，且每餐后要用淡盐水漱口，保持患者口腔清洁。③心理指导：护理人员应保持自然、放松的态度，为患者提供服务。与患者沟通时，尽量避免玩笑类语言。鼓励患者以平常心对待疾病治疗，增加患者的自信心、降低患者焦虑、抑郁指数。
1.3 观察指标
观察患者临床治疗效果。本次评价依据《现代医学周围性面瘫治疗评价标准》，分为三个等级：完全治愈（患者临床表征恢复到正常状态）、局部治愈（患者临床表征局部恢复，但依旧存在局部限制）、无变化（患者临床表征无变化，且有加重趋势）。观察患者临床护理满意度。
1.4 统计学方法
本次以 SPSS 24.0 系统统计结果为准，（%）表示计数值，（t）表示计量值。P＜0.05，说明同学研究结果有意义。
2 结果
2.1 对照组与观察组患者临床治疗结果
观察组患者完全治愈率 91.48%，局部治愈率 8.52%，无变化 0.00%。与对照组相比差异显著，且 P＜0.05，说明统计学研究结果有意义。详见表 1：
3 讨论
面瘫，又称面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的常见病，临床表现为口歪眼斜，不能皱眉、鼻咽、比唇口变浅等。周围性面瘫是面瘫的主要类型，多见于受寒、耳部、脑膜感染、神经纤维瘤等引起的面部神经“失灵”[1]。中医认为，该病症是由于脉络空虚，风寒侵入少阳、阴明之脉，继而出现精气阻滞，面部肌肉组织纵缓不收等表现[2]。常规中医治疗临床护理，主要以患者针灸治疗后，是否出现并发症，症状恢复，作为护理评判的主要标准，对患者心理护理、病症诱发因素的预防性护理较匮乏，虽然临床治疗效果较好，但护理满意度却相对较低。加强针灸治疗周围性面瘫患者期间的临床护理，是在常规护理基础上，针对针灸治疗需求，开展目标性、计划性临床护理，它能够充分发挥护理在疾病治疗中的辅助作用，提升患者临床治疗治愈率。研究表明：观察组患者完全治
愈率 91.48%，局部治愈率 8.52%。我院护理人员开展工作期间，不仅兼顾了常规护理中，针灸治疗穴位护理，患病表征恢复情况观察，也通过结合病情，指导患者建立良好的饮食、作息习惯，加强疾病健康知识传播，指导患者进行正确的自我康复训练；以平和的心态为患者进行心理指导，增进患者疾病治疗信心，提高临床护理满意度。研究结果表明：观察组患者护理满意度 97.87%，一般满意 2.13%。
综上所述，针灸治疗周围性面瘫患者临床护理工作针对性开展，可保证疾病治疗效果，提高护理满意度。
参考文献：
[1]宋爱红.针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂
志,2018,6(24):140-141.
[2]沙艳霞,韩静.分期针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理方法及效果探讨[J].临床医
学研究与实践,2017,2(30):165-166.
论文作者:薛萌 王海霞
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/9/23
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