湖南省妇幼保健院 湖南长沙 4100008
摘要：目的 探讨产前和产后护理干预对初产妇母乳喂养的临床影响。方法 选取2012年10月至2014年10月在产前5~7天入院待产并接受产后护理的初产妇86例为研究对象，按照产妇的入院顺序随机分为观察组和对照组，每组43例产妇，对照组患者给予产前产后常规护理，观察组患者在对照组基础上给予产前及产后护理干预。结果 观察组产妇产后各个时间段的泌乳情况以及母乳喂养情况均明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论 在对初产妇实施产前和产后护理的过程中，护理干预的运用可以提高临床护理质量，改善患者产后的乳汁分泌情况，提高初产妇母乳喂养率，改善患者的各项临床指标，具有显著的效果，值得临床推广。
关键词：护理干预；常规护理；母乳喂养；泌乳情况
母乳是新生儿最佳和最理想的食物，在母乳中有婴儿所需要的各种物质，母乳有利于新生儿对营养的消化和洗漱，减少其出现便秘、腹泻以及过敏等不适的症状，同时母乳中所蕴含的胡萝卜素和维生素A等营养物质，更是对新生儿的生长发育和抵抗力的提升有着重要的作用和意义[1]。初产妇没有任何的分娩经验，同时对生产的相关知识了解的也比较少，对婴儿的需求和母乳喂养的重要性认识也不全面，同时由于各种社会因素的影响，到时母乳喂养成功率不高，在这样的情况下就应该通过产前和产后的护理工作加强初产妇对母乳喂养的认识，提高母乳喂养成功率[2]。本文选取2012年10月至2014年10月在产前5~7天入院待产并接受产后护理的初产妇86例为研究对象，对产前和产后护理干预对初产妇母乳喂养的临床影响进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年10月至2014年10月在产前5~7天入院待产并接受产后护理的初产妇86例为研究对象，年龄最大的为32岁，年龄最小的为21岁，平均年龄为26.4岁，患者孕周最长的有42周，孕周最短的为38周，平均孕周为39.6周。按照患者的入院顺序随机分为观察组和对照组，每组43例初产妇，两组患者在年龄、以及孕周等基本情况上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予产前及产后常规的护理服务，观察组在对照组患者的基础上给予产前及产后护理干预服务，具体的内容如下：
1.2.1产前护理干预：在产妇入院之后根据产妇的实际情况进行针对性的母乳喂养健康教育，主要包括母乳喂养的知识、姿势和技巧以及母乳喂养对新生儿的重要作用和意义，同时也应该对母乳喂养的次数和实践以及对乳房的护理方法等进行讲解，激发产妇母乳喂养的意愿，减少产妇不必要的担心和顾虑，建立产妇母乳喂养的信心，在此基础上也要嘱咐产妇产前充分休息，注意膳食的合理搭配。
1.2.2产后护理干预：在产后分娩后30分钟应该让新生儿适当的吸允产妇的乳头，在产后1小时之后再次吸允，巩固对产妇的吸允反射，更好的促进产妇乳汁的分母，同时新生儿应该禁止使用奶瓶，哺乳前不进食，同时也应该知道产妇正确的哺乳姿势和挤奶的方法，每天用毛巾热敷双乳10分钟，并有乳房根部向乳晕做螺旋式的反复按摩，每次按摩时间为5分钟，乳头凹陷的产妇应该用手指拉出后捻转乳头，引起泌乳反射。
1.3观察指标
对两组患者产妇产后各个时间段的泌乳情况以及母乳喂养情况等均进行详细的记录，以供分析。
1.4统计学分析
通过 SPSS19.O 软件实现对本次实验研究中数据的录入及统计分析。其组间构成比较用卡方（X2）检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用 t 检验，将P<0.05作为表明具有统计学意义的标准。
2结果
2.1观察组共43例产妇，其中产后24小时之内泌乳的有6例，24~48小时之间泌乳的有18例，在48~72小时内泌乳的有14例，泌乳时间大于72小时的有5例；对照组共43例产妇，其中产后24小时之内泌乳的有3例，24~48小时之间泌乳的有13例，在48~72小时内泌乳的有17例，泌乳时间大于72小时的有10例，观察组产妇各个时间段的泌乳情况明显优于对照组（p<0.05）。
2.2观察组共43例患者，其母乳喂养成功率为55.8%；对照组共43例患者，其母乳喂养成功率为37.2%，观察组产妇母乳喂养成功率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
3 讨论
母乳喂养可以增强母婴之间感情的交流和心理的联络，对新生儿心理、智力以及身体的发育均有着非常积极的作用和意义，同时母乳中所含有的丰富的免疫细胞和抗体可以避免免疫系统尚未发育完全的新生儿被细菌、病毒等侵袭。在此基础上，母乳喂养也可以较少母亲产后子宫的恶露量，所以在临床上强调母乳喂养，可以通过产前及产后的护理有效的达到提高母乳喂养成功率的作用和目的[3-4]。
护理干预是在常规护理服务基础上发展而来的一种新型的临床护理方法，这一护理方法具有一定的针对性、全面性和具体性，可以根据患者的实际情况给予护理服务，让患者得到更加全面的护理和照顾，有效的提高了临床护理的质量[5]。在对初产妇实施护理服务的中，护理干预在产前和产后的运用可以有效的改善产妇对母乳喂养的认识，提高产妇对母乳喂养的信心，让产妇对母乳喂养的认识更加的全面，对相应的技巧和姿势有一定的掌握，提高母乳喂养的成功率，是一种非常积极、有效的临床护理方法[6]。
在本次试验研究中，观察组产妇产后各个时间段的泌乳情况以及母乳喂养情况均明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对初产妇实施产前和产后护理的过程中，护理干预的运用可以提高临床护理质量，改善患者产后的乳汁分泌情况，提高初产妇母乳喂养率，改善患者的各项临床指标，具有显著的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]郭静.护理干预对提高产后母乳喂养率的影响[J].现代护理.2010，07（26）：1179-1180
[2]李少娟.护理干预对住院产妇母乳喂养的影响[J].山西职工医学院学报.2011，20（04）：572-573
[3]郭会平，汪玉莲，董福梅，等.护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].临床合理用药.2009，02（23）：178-179
[4]刘凤宁.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察[J].中国实用医药.2012，07（18）：320-321
[5]李艳，李红玲.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察[J].大家健康（下旬版.2014，25（06）：4362-4363
[6]邹蓉.浅谈进行产前及产后护理干预对初产妇进行母乳喂养的影响[J].求医问药（下半月刊）.2013，11（07）：226-227
论文作者:郑怡飞
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/24
标签：产后论文; 初产妇论文; 产妇论文; 产前论文; 患者论文; 对照组论文; 泌乳论文; 《健康世界》2015年15期论文;