湖北潜江市精神病医院 433100
摘要 目的：研究有关脑血管疾病后出现精神障碍的药物治疗。方法：收集医院2014.03月到2015.11月收治的100脑血管疾病后出现精神障碍的患者，对患者所患精神疾病以及药物使用的情况进行比较。结果：缺血性和出血性两种分型的脑血管疾病患者所患精神疾病的种类以及比例方面无明显差异（P > 0.05），并且都以精神分裂疾病居多；主要使用利培酮（61%）、氯氮平（19%）以及奥氮平（9%）等新型抗精神病药物进行治疗。结论：脑血管疾病后出现精神障碍的药物的选择以及使用剂量与患者自身情况密切相关。
关键词：脑血管疾病；精神障碍；药物治疗
本研究通过收集医院2014.03月到2015.11月收治的100脑血管疾病后出现精神障碍的患者，研究其帕罗西汀联合盐酸氟西汀的药物治疗情况，为临床治疗提供参考。现将结果呈现如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
收集医院2014.03月到2015.11月收治的100脑血管疾病后出现精神障碍的患者，其中男67人，女33人，年龄在37岁到69岁之间，平均年龄（59.34±5.37）岁。患者经诊断均符合临床中有关脑血管疾病后出现精神障碍的诊疗标准，精神障碍的诊断依据根据中华医学会精神病学分会制定的相关分类以及治疗诊断标准进行。经颅脑部位CT检测，缺血性脑血管疾病患者79例，出血性脑血管疾病患者21例。
1.2 方法
患者均给予临床常规的脑血管疾病治疗手段，包括血液药物治疗、中医针灸理疗等，并辅以系统性的康复性治疗手段，包括常规康复性训练、认知康复性训练以及相关的心理辅助性康复治疗。在临床脑血管治疗的基础上进行相关精神障碍方面的治疗。
1.3观察指标及评定
对缺血性脑血管疾病患者和出血性脑血管疾病患者所患精神疾病的种类进行研究。
将这100例患者抗精神病药物以及抗抑郁症药物的治疗情况进行分析。
1.4 统计学方法
研究数据采用SPSS 17.0进行统计学分析，计量资料采用平均数±标准差（`x±s）进行表示，组件比较采用t检验。检验结果以P<0.05表示差异有显著性，具有统计学意义。
2结果
2.1 患者所患精神疾病统计
在对缺血性和出血性两种分型的脑血管疾病患者所患精神疾病的种类进行统计分析，我们发现两种疾病患者所患精神疾病的种类以及比例方面无明显差异（P > 0.05），并且都以精神分裂疾病居多。
3 讨论
脑血管疾病是现代社会发病率较高的疾病之一，其病程较长，并发症较多给患者的生活以及临床治疗带来极大的影响。精神障碍是脑血管疾病临床中比较常见的并发症之一，患者由于自身心脑血管受疾病影响发生动力学等方面的变化，对患者自身的精神情况产生影响。有研究认为其产生的机理主要有两方面原因，一个是神经方面的原因，患者的脑血管疾病可能导致患者脑组织受到损害影响患者的神经系统，有研究表明脑血管疾病患者的早期C反应蛋白血清学反应显示其水平有显著提高，随后引发患者的精神障碍症状，也有的研究学者认为脑血管疾病引起的炎症反应对患者的神经系统也有一定的影响；另一个方面的因素是社会方面的因素，研究人员认为脑血管疾病会对患者的语言以及活动能力产生严重的影响，从而影响患者的社会以及家庭生活，使得病人的心里以及生理方面出现消极情绪，影响患者的精神状态。本次研究中，在对缺血性和出血性两种分型的脑血管疾病患者所患精神疾病的种类进行统计分析，我们发现两种疾病患者所患精神疾病的种类以及比例方面无明显差异（P > 0.05），并且都以精神分裂疾病居多；对这100例患者抗精神病药物以及抗抑郁症药物的使用治疗情况进行统计比较，我们发现患者主要使用利培酮（61%）、氯氮平（19%）以及奥氮平（9%）等新型抗精神病药物进行治疗。
综上所述，脑血管疾病后出现精神障碍的治疗中，抗精神疾病药物广泛使用，药物的选择以及使用剂量与患者自身情况密切相关。
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论文作者:张平
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
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