（甘肃省天水市第三人民医院 甘肃天水 741000）
【摘要】目的：了解精神分裂症患者临床护理中应用个案管理护理模式对其生活质量的作用观察。方法：将我院2017年7月至2018年12月的68例精神分裂症患者，随机分组，对照组给予传统护理，个案管理护理模式组开展个案管理护理模式。比较两组满意度；精神分裂症了解评分、依从评分；护理前后生活质量水平；护理投诉发生率。结果：个案管理护理模式组满意度、生活质量水平、精神分裂症了解评分、依从评分、护理投诉发生率对比对照组有优势，P＜0.05。结论：精神分裂症患者实施个案管理护理模式效果确切。
【关键词】精神分裂症患者；临床护理；个案管理护理模式；生活质量；作用
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）05-0011-02
Observation on the Effect of Case Management Nursing Model on Quality of Life in Clinical Nursing of Schizophrenia Patients
Zhou Wenjuan sent Xie Yufeng to Gansu Province, Gansu Province, the Third People's Hospital of Tianshui City, Gansu Province; Tianshui 741000
【Abstract】Objective To observe the effect of case management nursing model on the quality of life of patients with schizophrenia in clinical nursing. Methods 68 patients with schizophrenia from 2017 .7 to 2018.12 in our hospital were randomly grouped into control groups to give traditional nursing and case management nursing model group to carry out case management nursing model. Comparing two groups of satisfaction; Schizophrenia understands the score and obeys the score; Quality of life before and after care; Incidence of nursing complaints. Results The satisfaction, quality of life, knowledge score of schizophrenia, conformity score and incidence of nursing complaints were superior to those of the control group, P<0.05. Conclusion The effect of case management nursing model on schizophrenia patients is accurate.
【Key words】People with schizophrenia; Clinical care; Case management care model; Quality of life; effect
由于精神分裂症患者的意识和认知能力存在障碍，他们对自身疾病的认识很低，缺乏积极的治疗态度[1-2]。精神分裂症是一种长期的慢性疾病，不仅影响患者的健康状况和生活质量，还会导致家庭的家庭精神和经济负担增加，甚至导致家庭破裂。 临床药物治疗具有控制和治疗患者病情的效果，但患者的社会功能，生活质量等仍需要综合护理来改善患者的病情。本研究将我院2017年7月至2018年12月的68例精神分裂症患者，随机分组，对照组给予传统护理，个案管理护理模式组开展个案管理护理模式，分析了精神分裂症患者临床护理中应用个案管理护理模式对其生活质量的作用，报告如下。
1.资料和护理方法
1.1 资料
将我院2017年7月至2018年12月的68例精神分裂症患者随机分组，个案管理护理模式组年龄21～54岁（45.11±2.67）岁。男18例，女16例。对照组年龄22～56岁（45.52±2.79）岁。男20例，女14例。两组资料无显著差异。
1.2 护理方法
对照组给予传统护理，个案管理护理模式组开展个案管理护理模式。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第一，建立精神分裂症个案管理护理团队，组建部门护理人员，组建精神分裂症专业护理团队，向患者及其家属宣传健康知识，增进患者及其家属对精神分裂症的认识，同时同时开展培训工作，加强对护理人员对疾病病理和疾病进展等知识的理解和掌握[2]。第二，入院评估。入院后评估精神分裂症患者的病情和文化等各种信息，根据其情况确定个案管理的护理计划和方案。第三，个案管理。根据患者情况制定饮食、用药、安全管理、认知干预等各方面的护理方案，在护理中，获得患者和家属的配合和支持。第四，结果评估。根据个案管理的结果，评估患者病情改善情况，并对护理计划进行调整和优化。
1.3 观察的指标
比较两组满意度；精神分裂症了解评分、依从评分；护理前后生活质量水平；护理投诉发生率。
1.4 统计学处理
SPSS11.0软件，分别t、卡方统计检验；P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 满意度
个案管理护理模式组的满意度更高，P＜0.05。个案管理护理模式组的满意度达到100%，而对照组患者的满意度是70.59%。
2.2 生活质量水平
护理前两组生活质量水平接近，P＞0.05；护理后个案管理护理模式组生活质量水平优于对照组，P＜0.05。
护理之前对照组生活质量评分64.74±2.31分，个案管理护理模式组是64.78±2.56分.
护理之后对照组生活质量评分83.74±2.67分，个案管理护理模式组是94.78±2.56分。
2.3 精神分裂症了解评分、依从评分
个案管理护理模式组精神分裂症了解评分、依从评分优于对照组，P＜0.05，个案管理护理模式组精神分裂症了解评分、依从评分分别是96.56±3.61分和96.56±3.61分，而对照组精神分裂症了解评分、依从评分分别是86.21±3.21分和82.03±3.11分。
2.4 护理投诉发生率
个案管理护理模式组护理投诉发生率更少，P＜0.05。个案管理护理模式组投诉发生率是1（2.94），对照组护理投诉发生率8（23.53）。
3.讨论
精神分裂症是一种临床上常见的精神疾病。临床表现为感知障碍，思维障碍，情感障碍，意志和行为障碍，认知功能障碍等，对患者的生活和家庭产生严重影响。一些精神分裂症患者倾向于暴力还可危害社会安全。通过个案管理，可全面评估患者病情和个体特点，基于个体特点制定针对性护理方案，对改变精神分裂症自我知识和治疗态度有积极作用，可以提高患者的依从性和积极性，从而改善病情和生活质量，对家庭和社会具有积极意义[3-6]。
本研究中，对照组给予传统护理，个案管理护理模式组开展个案管理护理模式。结果显示个案管理护理模式组的满意度更高，P＜0.05。个案管理护理模式组的满意度达到100%，而对照组患者的满意度是70.59%。护理之后对照组生活质量评分83.74±2.67分，个案管理护理模式组是94.78±2.56分。个案管理护理模式组精神分裂症了解评分、依从评分优于对照组，P＜0.05，个案管理护理模式组精神分裂症了解评分、依从评分分别是96.56±3.61分和96.56±3.61分，而对照组精神分裂症了解评分、依从评分分别是86.21±3.21分和82.03±3.11分。个案管理护理模式组护理投诉发生率更少，P＜0.05。个案管理护理模式组投诉发生率是1（2.94），对照组护理投诉发生率8（23.53）。
综上，精神分裂症患者实施个案管理护理模式效果确切。
【参考文献】
[1]付霞.支持性护理对精神分裂症患者依从性及照顾者焦虑情绪的影响探讨[J].基层医学论坛,2019(02):267-268.
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[3]王燕妮,姜秋平.个案管理护理模式对精神分裂症患者自知力及生命质量的影响[J].医疗装备,2018(24):171-172.
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[6]芮彬彬.精神分裂症患者实施优质护理的效果观察[J].中国实用医药,2018,13(35):178-179.
论文作者:周文娟,谢玉凤
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/27
标签：精神分裂症论文; 个案论文; 患者论文; 模式论文; 评分论文; 生活质量论文; 对照组论文; 《心理医生》2019年第5期论文;