山东单县妇幼保健院 信息科 274300
摘要：目的 探讨护理质量持续改进使用在子宫肌瘤病人护理中的临床效果。方法 选取2012年7月至2015年7月在我院接受质量的子宫肌瘤病人172例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组患者86例。86例对照组病人实施常规的护理，86例观察组病人则接受优质护理管理质量持续改进的护理，对比分析观察组与对照组病人的临床治疗效果以及临床满意率。结果 86例观察组病人的临床治疗总有效率以及病人对护理工作者的满意程度均要优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 护理质量持续改进使用在子宫肌瘤病人护理中的临床效果显著，可以在临床中推广使用。
关键词：优质护理；管理质量持续改进；子宫肌瘤；分析研究
子宫肌瘤（uternine myoma，UM）是一种女性生殖器肿瘤中常见的良性肿瘤，临床中也称其为子宫平滑肌瘤，多发于中年女性人群中，临床中以多发性子宫肌瘤最为常见[1]。部分患者有腹部疼痛、肿胀，阴道出血等临床表现，随着肿瘤的不断增大可导致出现剧烈疼痛，临床中主要的治疗方法有传统开腹手术和腹腔镜微创手术，传统开发手术由于术后并发症发生率以及复发率较高等方面的影响，导致患者对其的耐受度较低[2]。此次研究选取2012年7月至2015年7月在我院接受质量的子宫肌瘤病人172例作为此次研究对象，分析优质护理管理质量持续改进使用在子宫肌瘤病人护理中的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2012年7月至2015年7月在我院接受治疗的子宫肌瘤病人172例作为此次研究对象，将所选取的172例患者随机分为观察组与对照组，每组患者86例。所选取的患者全部通过B超检查确认诊断为子宫肌瘤。观察组86例患者中，患者年龄各不相同，其中年龄最大的患者53岁，年龄最小的患者32岁，平均年龄为41.38±2.42岁；病程也各不相同，其中时间最长的患者为2年，时间最短的患者为1个月，平均病程为15.5±2.6个月。对照组86例患者中，患者年龄也各不相同，其中年龄最大的患者54岁，年龄最小的患者31岁，平均年龄为42.57±3.22岁；病程也各不相同，其中时间最长的患者为2年，时间最短的患者为2个月，平均病程为15.6±2.8个月。观察组与对照组病人在年龄以及病程等一般资料上差异没有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
86例对照组病人接受常规护理，86观察组病人则接受优质护理质量持续改进护理。
首先，不断完善组织体系，在本科室建立以责任人制度，以护士长、助理以及质控人员为基本的三级护理管理制度，要降相关人员的职责明确清楚，对相关服务制度进行必要的完善，确保护理方案的实施，要不断发挥质控监督小组的直接与间接作用，把质量管理的重点真正的放在细节管理实践中。
其次，不断加强对护理工作者的教育与管理，科室实施培训与教育，能够有效提升护理工作者责任感与荣誉感，要制定相关管理规程，内涵涵盖护理工作者的服务态度以及职责、业务能力等，同时要求所有护理工作者能够掌握同时运用于实践中。
另外，明确护理问题，同时制定相关改进方法。在实践过程中要善于总结问题，发现问题，讨论护理过程中可能存在的问题同时实施研究讨论，不断强化监督与指导，提升整改方案另外进行实践，不断提升护理质量。
1.3治疗效果判断
治疗痊愈：病人子宫大小正常，同时通过B超检查发现肌瘤完全消失；治疗有效：病人服药半年之后，通过B超进行检查发现肌瘤三维径线逐渐变小，同时肌瘤的小于程度在服药之前的1/3-1/2；治疗无效：病人肌瘤没有缩小或者缩小程度在用药之前的1/3以内。
1.4 统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
如下表1所示，对照组患者的临床治疗愈合人数为62例，临床治疗有效的人数为10例，总有效率为83.7％，同时病人的满意度评分为88.42±4.31分。观察组患者的临床治疗愈合人数为80例，临床治疗有效的人数为6例，总有效率为100％，同时病人的满意度评分为95.08±3.11分。在治疗总有效率以及病人对护理工作者的满意度上，观察组均要优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，且在临床中的发生率较高，为20~30%，虽然良性肿瘤经手术治疗均可治愈，但是对于病程长、肌瘤数目较多患者的手术治疗比较困难，一旦手术操作不当容易造成术中大出血、住院时间延长以及并发症状多等现象出现[3]。因此，有效的治疗方式是目前临床医学的研究重点，如何保障手术疗效并使患者及家属对临床治疗耐受度提升成为医学界关注热点。有部分学者认为子宫肌瘤患者选择治疗方式对其临床疗效有一定的影响。如何创新手术治疗方式是临床医师需要努力完成的目标。大部分子宫肌瘤为良性肿瘤，但是由于其多发性特征影响，持续发展可能对患者的生活与工作造成严重的影响，若不尽早进行治疗可能对患者的生命造成威胁。绝大多数医师认为，腹腔镜下微创手术是治疗子宫肌瘤最佳方法，其临床疗效显著优于常规开腹治疗方法，并且从术后患者的预后情况以及并发症发生率等方面观察，腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤有较好的应用效果，应当得到推广与普及，有助于提高临床治疗子宫肌瘤的效果。
参考文献：
[1] 陶金霞.优质护理在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果评价[J].哈尔滨医药，2012，32（5）：405-405.
[2] 卢妙珍.优质护理在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果评价[J].内蒙古中医药，2014，33（25）：169.
[3] 闫丽芳.标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的对比分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（18）：405-406.
论文作者:王娴
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/12
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