摘要：众所周知，幼儿园卫生保健工作承担着全园幼儿及教职员工身心健康发展的监督重任，是保证幼儿园各项工作正常进行的关键。牢固树立"健康第一，预防为主、防治结合"的思想意识，采取一系列的有效形式和措施，认真执行卫生保健工作计划，从而营造教职工关心和支持幼儿园卫生保健工作的局面，将保健工作落实得更细、更实。真正确保幼儿的健康成长。
关键词：卫生保健；幼儿园；预防；保护
为了能更好地提高保健工作质量，本文就如何开展卫生保健工作谈一下这方面的认识。
一、加强卫生消毒，预防传染病
1.每天至少两次开窗通风，保持室内空气清新。冬季：15 - 20分钟（早8：00 关闭寝室门窗）夏季：延长通风时间，避免对流风。加强晨检，严把洗手关测体温：超过 37℃ 居家休息观察。每天早上检查孩子小手，及时发现预防手足口病，看手掌心：有无疱疹，口部：有无嘴痛。检查时，检查者应注意避免抓住孩子的手，和接触孩子的口腔黏膜，防止检查者的手成为间接的传染媒介。正确洗手：流动肥皂水。可疑患儿和三天以上请假者，需经过保健大夫检查方可入园。班级内物品每天严格消毒。
2.卫生保健教育。教给幼儿正确洗手的方法即六部洗手法。第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦； 第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； 第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； 第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行； 第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行； 第六步：搓洗手腕，交换进行。咳嗽、打喷嚏，用前臂掩住口鼻，不要朝向他人。勤剪指甲，防止指甲下致病微生物滋生。及时增减衣服，以免受凉感冒及患其他传染疾病。
3.幼儿一日生活注意事项，婴幼儿喝水的重要性：婴幼儿的新陈代谢比较旺盛，每天消耗的水分占体重的1O％～15％，而成人仅为 2％～4％。因此，孩子的年龄越小，需水量越大。婴幼儿每天直接饮水至少600毫升：保证儿童按需饮水，每日上、下午各1～2次集中饮水，3～6岁儿童饮水量100～150毫升/次，并根据季节变化酌情调整饮水量。
4.卫生大消毒。每周五毛巾、玩具用洗衣粉（肥皂）清洗 —> 用健之素消毒液浸泡30分钟 —> 清水冲洗 —> 阳光下暴晒 —> 备用。水杯用洗洁精彻底清洗 —> 消毒柜中高温消毒30分钟。每两周床单、被套、枕套带回家清洗，被褥、枕头等阳光下暴晒4-6小时。
二、常见意外伤害
常见意外伤害包括：鼻出血、虫咬伤、鼻腔异物、烫伤、高热惊厥、外伤等。意外伤害总在不经意间发生，它对幼儿的健康乃至生命都形成了威胁，现已成为幼儿的第一大健康“杀手”。
1、鼻出血。原因：包括鼻粘膜干燥、挖鼻孔、用力擤鼻、鼻内异物或感冒发烧等。但也不排除是全身疾病的一种表现。处理方法：安慰孩子不要紧张，让幼儿头稍往前低，张口呼吸，用手压住流血的鼻翼，一般压迫2-3分钟可止血。前额、鼻部用湿毛巾冷敷，可很快止血。止血后2-3小时后不要剧烈运动，以防再次出血。出血较多时，用脱脂棉卷塞入鼻腔压迫止血。如果自鼻孔流出的血液不多，但孩子有频繁的吞咽动作，一定告诉孩子不要吞咽，要吐出后，让老师或保健大夫观察，是否后鼻孔有新鲜出血，或其他疾病引起的出血。经上述处理，若鼻出血仍然不止，须立即去医院处理。
2、虫咬伤。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆昆虫咬伤，被蜂蜇后，要先检查伤口，看有没有蜂刺—>拔除蜂刺—>涂上中和溶液。蜜蜂毒液呈酸性，可涂肥皂水；野蜂的毒液为碱性，可涂食醋或鲜马齿苋汁等；在分不清是蜜蜂还是野蜂的情况下，可涂碱性液肥皂水。毛虫类叮伤时，检查皮肤上有没有虫毛 —> 氧化锌胶布贴在患处—>揭掉胶布，以拨去虫毛—>在患处涂上清凉油。蚊子、臭虫叮咬，只要在伤口上搽点风油精、清凉油即可。
3、鼻腔异物。孩子在玩耍中可将豆粒、小珠子、果核等塞进鼻孔，形成鼻腔异物。表现：若异物堵塞鼻孔时间较长，可表现鼻涕较多且带血丝。处理：当发现孩子将异物塞入一侧鼻孔，安抚幼儿，然后让其深吸一口气，操作者压住另一侧鼻孔，让幼儿用力擤鼻，有时可将异物排出。若不能排出，应立即去医院取出。切忌自己用镊子或筷子等将异物夹出（因为异物进入鼻腔后，表面附着有鼻腔粘液，异物变得非常光滑，很难夹持，反而越捅越深，一旦落入气管，会引起孩子窒息，甚至有生命危险）。预防 ：加强晨检，防止幼儿将危险品带入幼儿园。幼儿穿戴舒适，禁止佩戴任何饰物（举例说明）。
4、烫伤。沸水烧烫：应赶快将受伤处在水龙头下用冷水冲洗（冲洗越早越好），也可置入盛冷水的容器中浸泡。冲洗时间视伤势轻重而定，一般持续10～20分钟。热汤、热粥烫伤：应立即脱去浸湿的衣服；不易脱去时，切忌强行撕拉，可用剪刀剪破撕开，充分暴露创面，再用冷水冷敷。
5、幼儿高热惊厥。急救措施：教师须镇静，避免大声喊和晃动孩子。止惊：用拇指尖紧压“人中穴”及合谷穴。保持呼吸道通畅：将患儿头颈后仰，头偏向一侧，以免口腔中分泌物吸入呼吸道，造成窒息。口中如有食物、瓜果等异物，应及时从口中取出，防止吸入气管。惊厥发作时不要喂药，以免吸入气管。防止意外发生：惊厥发作时也不可强行按压肢体，以免引起骨折。防止舌咬伤，可用干净纱布包裹的压舌板垫于上下臼齿之间。降温：高热惊厥的患儿，所处居室应保持安静，空气流通，尽量降低室内温度；同时应用冷毛巾或冰袋冷敷头部。经过紧急处理后，不管孩子能否恢复常态，都应立即带孩子去医院检查，以明确诊断。
6、外伤、瘀伤：孩子跌落、跌倒、碰撞后，身体表面可发生瘀伤，即表面青紫、肿胀，无皮肤破损。冷敷：抬高患部，用冰袋冷敷瘀伤处，一则减轻疼痛，二则防止继续出血，从而减轻肿胀。1-2天后，出血已停止，可用热敷促进消肿和血液的吸收。若撞到胸部或腹部，孩子意识不清，应怀疑为内脏出血，必须尽快送医院救治。擦伤：皮肤破损，若伤口较脏，可先用凉开水冲洗伤口，去除污物。然后用碘伏消毒。
三、加强幼儿全日观察及户外活动保护
全日观察，早晨入园时，检查身体表面是否有损伤、皮疹、红肿等，发现异常及时告知家长。以免家长没有发现而误会幼儿园。加强午睡巡视，观察幼儿在睡眠中的面色、呼吸、体温等变化。对儿童进行全日健康观察，内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、面色、情绪、行为等，并作好观察及处理记录。户外活动中，注意患病、体弱儿的保护，运动前，做好准备活动。运动中注意观察儿童面色、精神状态、呼吸、出汗量和儿童对锻炼的反应，若有不良反应要及时采取措施或停止锻炼。加强运动中的保护，避免运动伤害。运动后注意观察儿童的精神、食欲、睡眠等状况。全面了解儿童健康状况，患病儿童停止锻炼；病愈恢复期的儿童运动量要根据身体状况予以调整；体弱儿童的体格锻炼进程应当较健康儿童缓慢，时间缩短，并要对儿童运动反应进行仔细的观察。冬季防寒、防冻、防感冒，外出为孩子添加衣服。
综合上述，幼儿园要牢固树立健康第一，预防为主，防治结合，加强教育的思想。采取一系列的有效措施，家园共育保障孩子的健康，从而确保每个孩子健康成长。
参考文献
[1]《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》由卫生部于2012年5月9日卫妇社发〔2012〕35号印发
[2]《儿童急救手册:危急时刻父母应该怎么办》作者：李丹，中国城市出版社2010年8月1日出版
[3]《幼儿卫生与保健》作者：张徽，华东师范大学出版社2014-08-01出版.
论文作者:刘景美
论文发表刊物:《知识-力量》2019年9月34期
论文发表时间:2019/7/23
标签：异物论文; 孩子论文; 幼儿论文; 儿童论文; 卫生保健论文; 幼儿园论文; 鼻孔论文; 《知识-力量》2019年9月34期论文;