（成都第七人民医院；四川成都610000）
随着我国医疗卫生技术的迅速发展，近年来，介入医学作为一种新兴医疗技术在我国医疗卫生行业中迅速发展，介入医学的迅速发展与普及是新兴高科技投入应用到医学领域的成果，介入性诊疗技术目前已广泛应用到全身各系统及各种疾病的治疗中，其中介入放射学因简便、风险低、高效、创伤小、精确、副作用小、费用低等相对优势发展最为迅速，集诊断于临床治疗于一体且被广大患者及医生所接受，已成为大多数大型或中型医院继内科与外科之后的第三种主要治疗手段，而介入导管室作为介入诊断及治疗的场所，随着介入医学的不断发展，也对介入导管室护理工作的进行提出了更高的要求，因此将本文将对介入导管室护理工作的体会及介入导管室护士所需具备的能力与条件介绍如下，以促进介入医学的迅速发展。
一、介入导管室介绍
医院的介入导管室也就是介入手术室，是进行介入诊断与治疗的场所，主要开展各项造影检查，如冠状动脉造影、右心导管检查及心脏造影等项目，也进行介入治疗如先心病介入治疗、瓣膜病介入治疗等。介入诊疗的主要特点是在现代先进影像设备的导向监视下，将各种微细导管和器械等通过皮肤的微小切口或通过人体的腔道开口进入人体内，到达病变部位从而进行治疗，是一种高效、微创的新型治疗手段，而运用介入诊疗进行诊断与治疗的疾病范围也比较广泛，如心、脑血管病及全身各部位血管诊断性造影、介入治疗、肝脏疾病如原发性和转移性肝肿瘤、肝血管瘤、肝硬化门脉高压症等、以及各种原因引起的梗阻性黄疸等、胃肠道疾病如胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道出血等、泌尿系疾病如肾脏和膀胱肿瘤、肾积水、肾囊肿或脓肿、输尿管狭窄梗阻、肾动脉血管性高血压、不明原因的大量血尿等，所包含的疾病诊断与治疗广泛，其因简便、高效、效果好、创口小、副作用小等优势而被大多数医护人员及患者所接受，成为许多中大型医院所选择的主要治疗手段。
二、介入导管室护士应具备的能力与素质
介入导管室内介入手术的质量以及抢救工作的顺利进行除了与参加手术的医生的能力关系密切之外，也与介入导管室内护理工作是否配合得当息息相关，介入导管室内护理工作的水平也关系着介入手术的顺利进行以及抢救工作的成效，基于此对于介入导管室护士所具备的能力及素质提出了越来越高的要求，因此作为介入导管室护士应提高自身能力与素质，介入导管室护士应具备的能力与素质主要体现在以下三个方面。
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（1）熟练掌握各项手术护理操作配合
介入导管室护士应具有良好的医学基础，因介入放射诊疗所涉及的工作面较为广泛，因此介入导管室护士要具备扎实的基础知识以及临床知识、医学影像学知识等，懂得多科护理，熟练掌握介入手术所需药物的用途及性质，有无配伍禁忌以保证用药安全，熟练掌握各项手术护理操作配合，如静脉输液、输血、氧气吸入等基本护理操作，只有这样才能更好地服务于临床手术诊疗，与临床介入诊疗形成密切配合。
（2）熟练掌握导管室各种检查仪器设备的使用
介入导管室内有着大量用于介入放射诊断与治疗的检查仪器设备，基于介入诊疗的需用大量导管及放射性检查仪器设备的诊疗特点，护理人员必须了解熟悉各种导管及手术所用的各种器材的名称、型号及使用方法等，如介入导管室多功能监护仪以及心电除颤仪等仪器设备的使用，除此之外，介入导管室护理人员应适时适量地准备好各种器械、设备及耗材，以更好的配合介入诊疗工作，提高介入诊疗工作效率与工作质量。
（3）具有良好的身体、心理素质
因介入导管室工作环境较为封闭，介入导管室护理工作量较大，护理人员可能会长期接受射线的侵害，因此要有良好的身体及心理素质，进行适当的体育锻炼，具有自我管理防护意识，配戴个人射线剂量监测卡，定期检测血象及全身情况等加强导管室护士的职业防护。
三、护理配合
（1）术前配合
在介入手术进行前护理人员应根据手术类别提前准备手术所需的导管、器械等，并检查急救设备是否处于完好备用状态，检查急救用品是否齐全，以便在手术中发生以外时能进行及时有效的处理急救，对无菌物品、普通耗材、高值耗材进行分类放置，对高值耗材固定基数，并班班核对，查对患者的姓名病症等，提醒患者术前术中及术后所需注意的事项，检查各种化验单是否齐全完善，必要时对患者进行术前的心理疏导工作以缓解患者紧张情绪，促进手术的正常顺利进行。
(2)术中配合
在病人进入导管室后，协助患者平躺于导管床上，于左上肢建立静脉通道，铺好无菌手术台，准备好手术所需的导管、针、导丝等手术器械，及时询问患者身体有无不适，给予人性化护理，用药严格三查七对，与主治医师形成良好的配合，从而缩短手术时间，提高手术效率与质量。
（3）术后配合
手术结束后妥善搬运病人，返回病房时按照规定程序严格逐项交接做好交接记录并签字确认，向患者及患者家属说明术后所需注意事项，密切关注患者病情变化，除此之外术后护理人员需负责介入导管室的保洁、消毒及感染监控工作，防止感染及交叉感染，术后负责对一次性医疗用品按照相关规定进行销毁处理。
四、小结
介入导管室护士都有一定的临床经验，有高度的学习热情，采取专科个性化的培训，进修护士的专业视野得以提高，逐渐掌握了介入导管室日常工作流程以及工作重点，对介入导管室的护理工作得到了一定的锻炼。在理论学习中介入导管室护理人员所能学到的只是一种学习的方法和态度，而在临床时间中强调的精准的操作技能、全面的理论知识的同时，还要要塑造好的护士形象，作为一名介入导管室护士需要提升的东西还有很多，介入导管室介入诊疗的发展日新月异，知识的更新和经验的积累还需要靠进修护士自己在实践中慢慢摸索。
论文作者:吴蓉
论文发表刊物:《医师在线》2019年9月17期
论文发表时间:2019/11/26
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