荆门市第一人民医院甲状腺乳腺外科Ⅱ病区 湖北荆门 448000
摘要：目的：讨论在甲状腺切除术后患者的护理过程中加入以结局为导向的康复计划护理模式进行护理干预的临床疗效。方法：筛选出2018年3月至2019年6月于我院实施甲状腺切除术疗法的患者90例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组。参照组给予基础性的护理干预，观察组基于参照组加入以结局为导向的康复计划护理模式。记录、对比两者的护理结局。结果：较之参照组，观察组的不良症状存在率明显下降15.56%（P＜0.05），观察组的抑郁、焦躁情绪评分结局更优（P＜0.05）。结论：在甲状腺切除术后患者的护理过程中加入以结局为导向的康复计划护理模式，护理结局显著，对患者心理状态、生活质量的改善具有重大意义，且安全系数较高。
关键词：康复计划护理；甲状腺切除术；临床价值
甲状腺疾病属于临床上较为常见的内分泌功能障碍疾病，其发病率存在明显的性别差异性，其中女性的发病率相对较高[1]。甲状腺疾病患者的临床表征包含甲状腺炎、甲状腺功能亢进等症状，对患者的生命健康具有严重的不良影响[2]。本次研究结果报道如下。
1.资料与护理措施
1.1一般资料
筛选出2018年3月至2019年6月于我院实施甲状腺切除术疗法的患者90例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组，例数均为45例。参照组男女例数之比为24:21，年龄均数为（35.29±3.16）岁；观察组男女例数之比为23:22，年龄均数为（36.28±3.09）岁。
1.2护理方法
参照组给予基础性的护理干预，包含监测患者的各项生命指标、提醒患者术后需要加以注意的相关事宜、指导体位等。观察组基于参照组加入以结局为导向的康复计划护理模式。术前，护理人员应给予患者健康教育护理，提升患者对疾病相关知识、治疗方式的认知水平，提醒患者术后需要加以注意的相关事宜，以便提升患者的诊治依从性及配合度。术中应密切关注患者心率、血压等生命体征的波动情况，一旦发现异常情况，应及时实施相应的处理措施。术后给予患者体位指导，提醒患者应尽可能保持半坐位或半卧位，密切关注引流管及手术切口的实际情况，同时需确保患者的用药过程完全遵循医嘱。甲状腺疾病患者术后极易伴随甲亢等症状，因此，需适当增大碘元素的摄入量，并对患者的睡眠质量实施监测处理。给予患者饮食护理，饮食过程中应坚持“低钙、低磷”的基本原则，同时应加大维生素D的摄入量，以便优化患者的身体机能。
1.3观察指标
记录、对比两者的护理结局。
（1）记录、对比两组不良症状的存在情况。不良症状：创口感染、声音粗哑、皮肤受损、甲状腺旁受损。
（2）记录、对比护理干预前后两组心理状态的变化情况。心理状态包含抑郁、焦躁等两种形式，并借助抑郁自评量表、焦躁自评量表实现评分。抑郁自评量表分值的对应区间为0-100，情绪的严重程度与分值呈正相关关系，焦躁自评量表分值的对应区间为0-100，情绪的严重程度与分值呈正相关关系[3]。
1.4统计学处理
应用SPSS13·0统计软件对数据作分析处理，分析相关数据之间的差异性（P＜0.05）。
2.结果
2.1 不良症状的存在情况分析
较之参照组，观察组的不良症状存在率明显下降15.56%（P＜0.05）。如表1所示。
2.2 两组心理状态的变化情况对照
干预后，较之参照组，观察组的抑郁、焦躁情绪评分结局更优（P＜0.05）。如表2所示。
3.讨论
甲状腺疾病属于机体代谢异常类病症，其发病率呈现逐年增长的趋势。临床上通常对甲状腺疾病患者运用切除手术疗法进行治疗，但是患者术后极易伴随呼吸困难、甲状腺受损等多种不良症状。甲状腺周边的神经及血管组织的分布具备复杂性的特征，且血流量相对较大，手术过程中极易发生意外创伤。因此，应在术后给予患者相应的护理干预，以便削减术后不良症状的发生率。在基础性的护理干预中，相关的护理人员较少的关注患者心理状态的变化情况，因此患者术后极易伴随焦虑、抑郁等负性情绪，对患者的预后具有严重的不良影响。在以结局为导向的康复计划护理模式中，将综合评估患者的实际状况并制定针对性的护理干预方案，以便有效缓解患者治疗过程中产生的负性情绪，同时能够提升患者对甲状腺切除术相关知识的认知程度，削弱患者的紧张感，给予体位指导有助于优化患者预后。对本次研究的相关数据展开分析可知，较之参照组，观察组的不良症状存在率明显下降15.56%，观察组的抑郁、焦躁情绪评分结局更优。这一结果再次表明，在甲状腺切除术后患者的护理过程中加入以结局为导向的康复计划护理模式，能有效削减甲状腺旁误伤事件的发生率，改善患者预后，同时能提高临床治疗效果，不会增加严重不良反应的发生率，提示以结局为导向的康复计划护理模式有效、安全。
综上所述，在甲状腺切除术后患者的护理过程中加入以结局为导向的康复计划护理模式，护理结局显著，对患者心理状态、生活质量的改善具有重大意义，且安全系数较高。
参考文献
[1]王国凤.康复计划护理在甲状腺切除术后的应用效果[J].养生保健指南,2018,(14):222. DOI:10.3969/j.issn.1006-6845.2018.14.213.
[2]杨雪,张琳.康复计划护理在甲状腺切除术后的应用及效果分析[J].双足与保健,2018,27(9):61,63. DOI:10.19589/j.cnki.issn1004-6569.2018.09.061.
[3]熊炜佳.康复计划护理在甲状腺切除术后的应用及效果分析[J].中国医学创新,2017,14(31):70-73. DOI:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.31.019.
论文作者:王玮
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/24
标签：患者论文; 甲状腺论文; 术后论文; 结局论文; 计划论文; 导向论文; 不良论文; 《总装备部医学学报》2019年第08期论文;