汨罗市人民医院 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：调查分析产后抑郁症发生情况与分娩相关因素。方法：随机选取120例产后产妇为调查对象，采用分娩调查问卷、一般资料问卷以及爱丁堡产后抑郁量表进行调查和测试。总结分析产妇产后抑郁症发生情况以及分娩相关因素。结果：120例产妇的抑郁情况得分为2-22分，平均得分为（7.85±4.51）分。其中，57例产妇抑郁得分≤9.5分，而有63例产妇抑郁得分≥9.5分，为产后抑郁症，产妇产后抑郁发生率为52.5%。而分娩相关因素为：产程时间、分娩疼痛承受力、家属关心少、医务人员态度差、新生儿Apgar得分低等。结论：产妇产后具有相对较高的抑郁发生率，且与产程时间、分娩疼痛承受力、家属关心少、医务人员态度差、新生儿Apgar得分低等分娩因素存在显著的相关性，因此需要采取综合措施加以预防，以确保减少产后抑郁症的发生率。
【关键词】产后抑郁症；发生情况；分娩相关因素；调查
产后妇女发生的抑郁症状则称之为产后抑郁，其一般表现为易激惹、烦躁、哭泣、沮丧、悲伤、抑郁等，严重时还会出现自杀倾向，且产后抑郁属于心理障碍，其不仅会对婴儿的健康状况以及产妇的身心健康产生不利影响，甚至还会造成产妇家庭面临较大的负担【1-2】。据有关调查显示，产妇发生抑郁症的几率高达60%【3】。因此本文对产后抑郁症发生情况与分娩相关因素进行了调查和分析，现具体报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
随机选取120例产后产妇为调查对象，年龄为21-35岁，平均年龄为（26.71±3.21）岁，均为初产妇。入组条件：既往无精神病史；自愿参与调查；能理解调查内容；排除重大躯体疾病、神经系统疾病以及内分泌系统疾病；能自主或者在他人协助下对自评量表以及调查问卷进行填写等。
1.2方法
采用分娩调查问卷、一般资料问卷以及爱丁堡产后抑郁量表进行调查和测试。调查时间为产妇产后42d，到医院进行常规检查时进行。填写调查问卷时，调查人员需与产妇进行交谈，使其充分理解调查内容，并指导其进行合理的自评，然后将调查结果全部回收。
1.3观察指标
观察和分析产妇产后抑郁症发生情况以及分娩相关因素。抑郁量表评分范围为0-30分，得分>9.5分则表示患有抑郁症。
1.4统计学分析
采用spss22.0统计学软件处理研究所得的最后数据，并采用X2单因素、Logistic进行多元性回归分析。
2.结果
2.1产后抑郁症发生情况
调查分析结果表明：120例产妇的抑郁情况得分为2-22分，平均得分为（7.854.51）分。其中，57例产妇抑郁得分≤9.5分，而有63例产妇抑郁得分≥9.5分，为产后抑郁症。产妇产后抑郁发生率为52.5%。
2.2分娩相关因素
调查分析结果表明：（1）采用X2单因素检验后显示，产后抑郁症的危险因素有10个，即家属陪伴待产、医务人员态度、家属支持关心、产程时间、分娩疼痛承受力、新生儿Apgar得分、分娩中异常情况、经济状况、产妇健康状况、分娩知识掌握度等。（2）多因素线性回归分析显示：分娩相关因素中，比较显著的为产程时间、分娩疼痛承受力、家属支持关心少、医务人员态度差、新生儿Apgar得分低等。详情见表1。
3.讨论
3.1产后抑郁症与分娩相关因素关系密切
本文的研究中，120例产妇的抑郁情况得分为2-22分，平均得分为（7.85±4.51）分。其中，57例产妇抑郁得分≤9.5分，而有63例产妇抑郁得分≥9.5分，为产后抑郁症，产妇产后抑郁发生率为52.5%。由于调查对象均为初产妇，她们缺乏生育经验，且对分娩过程中缺乏足够的心理准备，同时对于分娩知识的掌握程度相对较低，因此非常容易发生产后抑郁症，且初产妇分娩之后，产后抑郁症是常见的病症之一【4】。
3.2分娩相关因素分析
调查分析结果表明：产后抑郁症的危险因素有10个，即家属陪伴待产、医务人员态度、家属支持关心、产程时间、分娩疼痛承受力、新生儿Apgar得分、分娩中异常情况、经济状况、产妇健康状况、分娩知识掌握度等。而在分娩相关因素中，影响比较显著的为产程时间、分娩疼痛承受力、家属支持关心少、医务人员态度差、新生儿Apgar得分低等。据有关调查显示，孕晚期的妇女，其自身处于低水平的功能状态，由于身体健康问题的存在，使得孕妇的躯体功能、活力以及社会功能等，均受到了一定的限制，因此针对孕晚期的妇女，必须加强健康宣教以及产前检查【5】。而产妇在分娩的过程中，家属除了要在身旁陪伴以外，还需给与其更多的支持和关系，且医务人员也要采用积极的态度对待产妇，要让产妇在分娩过程中感受到足够的关心和支持，同时护理人员还需对产妇加强心理辅导，使其能够以愉悦的心态接受分娩，这样才能有效的降低产妇产后抑郁症的发生率。另外产妇家属也要积极为产妇营造和谐的家庭氛围，要对产后产妇给予心理以及经济上足够的支持，这样才能确保产妇能够在分娩准备工作中全身心投入，从而达到提升其身心健康水平的目的【6】。
综上所述，产妇产后具有相对较高的抑郁发生率，且与产程时间、分娩疼痛承受力、家属关心少、医务人员态度差、新生儿Apgar得分低等分娩因素存在显著的相关性，因此需要采取综合措施加以预防，以确保减少产后抑郁症的发生率。
参考文献：
[1]伍娇娇，冯望德，伍振.信阳市某医院产后抑郁症调查现况及相关因素分析[J].中华疾病控制杂志，2016，01：96-98.
[2]廖大琪，吴铁钢，黎漓，陈晓慧，戴桂清，吴成秋.中国“传宗接代”观念对产妇产后抑郁症发生的影响[J].湖南生态科学学报，2014，01：25-28.
[3]邓爱文，姜婷婷，罗映萍，熊日波.广州市天河区产后抑郁症发生率及相关危险因素分析[J].南方医科大学学报，2014，01：113-116.
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[5]廖大琪.衡阳市产妇产后抑郁症发生的现状及其影响因素研究[D].南华大学，2014.
[6]黄美凌，王慧馨，曹少娟，林凤英，孔碧华，黄锦萍，陈云.广州市产妇产后抑郁症发生情况及影响因素的调查[J].现代临床护理，2014，11：14-17.
论文作者:阳朝晖
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年4月第4期
论文发表时间:2017/4/24
标签：产妇论文; 产后论文; 抑郁症论文; 抑郁论文; 因素论文; 得分论文; 发生论文; 《中国蒙医药》2017年4月第4期论文;