【摘要】目的：研究肝硬化疾病诊断中生化检验的应用效果。方法：本次研究选取的研究对象为2016年8月1日—2017年7月31日期间在我院进行治疗的肝硬化患者60例以及同期来本院进行体检的健康体检者60名，分别纳入观察组和健康组,比较两组接受生化检验后的检验结果以及纤维化指标。结果：观察组肝硬化患者的总胆红素、总蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、直接胆红素、胆碱酯酶、γ-谷氨酰转肽酶九项生化检验指标和Ⅲ型前胶原、层黏连蛋白、透明质酸纤维化指标同健康组进行比较均存在高度差异（P＜0.05）。结论：肝硬化会影响患者的肝功能，导致生化指标与正常值存在差异，因此可将生化检验结果用来诊断肝硬化疾病。
【关键词】肝硬化；生化检验；诊断；应用效果
【中图分类号】R575.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0158-02
肝硬化是一种发病率非常高的肝脏疾病，多种因素作用会损害患者的肝脏细胞，以患者的肝细胞弥漫性坏死、肝细胞纤维组织增加以及肝细胞存在结节状再生情况为主要表现，导致肝脏血供异常，从而出现肝硬化。肝硬化的早期发病症状不明显，多数患者发现患有该病时已处于疾病晚期，出现多种严重并发症的几率较高，尽早诊断肝硬化有利于及时进行治疗，为探究生化检验应用在肝硬化诊断中的效果，展开了本次研究，具体过程和结果见下文。
1.资料和方法
1.1 资料
研究对象：我院收治的肝硬化患者60例（属于2016年8月1日—2017年7月31日期间）作为观察组，同期收治的健康体检者60名归为健康组。
观察组：男38例，女22例，年龄38～70（50.42±4.87）岁。病程为3个月～7年，平均病程为（3.45±1.02）年。
健康组：男40名，女20名，年龄39～71（50.49±4.91）岁。
观察组和健康组之间对比性别和年龄差别不大，P值大于0.05。
1.2 方法
采集两组受检者清晨空腹状态下的静脉血5ml，保存在无菌环境下。以每分钟3000r/min的速度进行离心，离心时间为3分钟，取上层血清使用奥林马巴斯-2700全自动生化分析仪进行生化项目检验。对两组受检对象的Ⅲ型前胶原、层黏连蛋白、透明质酸等纤维化指标进行测定。
1.3 观察指标
两组受检对象的生化检验项目包括总胆红素、总蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、直接胆红素、胆碱酯酶、γ-谷氨酰转肽酶。同时测定两组受检对象的纤维化指标。
1.4 统计学处理
将本文数据录入到SPSS 20.0软件进行统计处理，计量资料--生化检验结果、纤维化指标用均数±标准差（x-±s）表示（t检验）。以P值小于0.05为标准表示两组受检对象的各项资料数据进行比较差别较大。
2.结果
2.1 生化检验结果
在经过治疗后，观察组肝硬化患者的总胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶均高于健康组（P<0.05），观察组肝硬化患者的总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶均比健康组的数据更低，P值小于0.05。见表1所示。
表1 对比两组受检对象的生化检验结果
注：与健康组相比较（P＜0.05）。
3.讨论
肝硬化主要分为酒精性肝硬化、病毒性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化[1]，在中年男性中多发。肝硬化的早期症状为乏力、腹胀、便秘以及倦怠等，分析原因在患者机体免疫力和抵抗力差以及体内激素紊乱。肝硬化晚期会出现肝腹水、继发性感染甚至癌变等情况[2]，对患者的生命健康造成严重的威胁，患者的生存质量严重降低，因此在要求人们定期进行体检之外，还需加强肝硬化常规检查，其中生化检验项目十分重要。
生化检验是一种利用生物学和化学等科学手段检查人体的诊断方法，本次研究中检查的生化检验项目包括总胆红素、总蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、γ-谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、直接胆红素九项，通过对肝硬化患者进行生化检验，能够将肝硬化患者肝细胞的受损程度准确反映出来[3]，当患者的肝细胞受损后，肝细胞的某些物质会与人体血清相融合，使得血清中的含量增加，如总胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶等物质，上述指标的水平越高，表明患者的肝细胞受损情况越严重，表1数据较好地表明了这一点。另外表示肝细胞合成能力的生化指标血清中的含量会随着肝硬化严重程度的加重而不断减少，如总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶。同时患者的Ⅲ型前胶原、层黏连蛋白、透明质酸水平越高，说明患者的肝脏组织纤维化程度越严重，会对患者的代谢情况造成影响。
总而言之，生化检验在诊断肝硬化疾病中的临床应用价值高。
【参考文献】
[1]李宝昌.生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的价值探讨[J].中国卫生标准管理，2015，6(10):16-17.
[2]王培琴.生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的作用分析[J].中国继续医学教育，2015，7(26):30-31.
[3]郭金秀.探讨生化检验在诊断肝硬化疾病中的临床价值[J].中国继续医学教育，2015，7(5):169-170.
[4]王德照.生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的价值研究[J].当代医学，2015，21(14):53-54.
论文作者:马成虎
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/10
标签：肝硬化论文; 生化论文; 患者论文; 转氨酶论文; 肽酶论文; 指标论文; 磷酸酶论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;