武汉市第一医院急诊医学科 湖北武汉 430000
摘要：目的 研究危急重症病人院内转运期间开展护理干预的具体措施和效果。方法 对于我们医院在过去一年之内所收治的施行院内转运的危急重症病人资料100例开展分析，由于病人所接受的护理方案不同对其施行分组，给予对照组病人常规护理，给予研究组病人护理干预措施，对比两组病人的护理满意度和产生意外事件几率，将所得各项数据施行统计学计算。结果 两组病人的护理满意度对比具备统计学意义；两组病人产生意外事件几率对比具备统计学意义。结论 在危急重症病人接受院内转运期间为其开展护理干预措施效果理想，能够提高院内转运安全性，应该给予大力的推广与应用。
关键词：危急重症病人；院内转运；护理干预；转运安全性
危急重症病人进入医院之后，为其开展及时有效的治疗非常关键，期间依照病人的疾病情况和各项检查措施，需要为病人施行院内转运，合理高效的转运能够减少病人救治时间，提升疾病治疗效果，对于病人生命健康非常重要[1]。文献资料显示，因为对病人搬动和相关设备撤除等因素，造成病人转运期间非常容易产生意识改变、瞳孔改变、呼吸骤停、抽搐、心跳骤停以及身体体征变化等不良事件的出现，对于病人疾病治疗和生命健康造成影响，所以在危急重症病人院内转运期间开展有效的护理干预措施十分重要[2]。本文对于我们医院在过去一年之内所收治的施行院内转运的危急重症病人资料100例开展分析，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对于我们医院在过去一年之内所收治的施行院内转运的危急重症病人资料100例开展分析（2016.1-2017.1），由于病人所接受的护理方案不同对其施行分组，给予对照组病人常规护理，给予研究组病人护理干预措施；对照组病人中男性30例，女性20例，最小年龄25岁，最大年龄80岁，平均44.4±2.8岁，其中由于车祸以及摔伤引发意外伤害病人20例，心血管系统疾病8例，消化系统疾病病人10例，急性呼吸系统疾病10例，其他2例；研究组病人中男性30例，女性20例，最小年龄24岁，最大年龄82岁，平均46.1±2.5岁，其中由于车祸以及摔伤引发意外伤害病人22例，消化系统疾病病人10例，急性呼吸系统疾病病人10例，心血管系统疾病病人6例，其他疾病2例；两组一般资料不存在统计学意义。
1.2方法
为对照组病人施行常规护理：为病人提供输液、吸氧以及平车护送等常规院内转运。
给予研究组病人护理干预措施：对于病人的基本资料进行收集与整理，评价病人是否需要转运，如果病人必须接受转运，那么需要依照病人的实际情况选取最理想的转运时机；和病人家属保持交流，告知病人家属病人的基本病情以及转运期间会产生的各类意外时间，同时告知病人家属在病人转运期间需要注意的各类事项，获取病人家属的配合；当决定为病人开展转运之后，需要通知转运的科室，为其介绍病人的病情，保证接受科室能够完善各项准备工作；护理人员针对清醒病人，需要告知其转运的意义，缓解病人的恐惧情绪，使其能够良好的配合转运；护理人员在开展转运之前需要仔细检查各项抢救仪器、药品以及导管情况，避免意外事件的出现；转运期间需要保证病人的舒适体位，通常选择平卧位，头部偏向一侧，转运期间推车速度需要保持平稳，严禁剧烈震动，护理人员需要严格观察病人的呼吸、面色以及生命体征情况，确保转运期间病人的安全；当病人产生急性呼吸衰竭以及心脏骤停，需要马上为其开展就地抢救，呼叫附近医护人员协助抢救，记录病人的各项指标；当病人到达科室之后马上将其安置妥当，给予病人详细的检查，确保其各项生命体重稳定，当病人安置之后不存在异常情况，双方科室需要签字确认，完成转运[3]。
1.3评价标准
记录两组病人护理护理满意度和意外事件出血情况，其中包含吸氧中断、输液管堵塞以及管道滑脱；通过我院自制满意度问卷对比两组护理满意度情况，结果划分为满意、一般与不满意[4]。
1.4统计学处理
将研究结果所得的各项数据采取SPSS22.0统计学软件施行数据处理。在对数据进行处理期间，t 值采取检验计量资料，卡方采取检验计数资料，组间差异通过P 值加以判定，其标准判断标准：如果所得P值<0.05，那么代表所得数据具备统计学意义；如果 所得P 值>0.05，那么代表所得数据不具备统计学意义。
2结果
两组病人的护理满意度对比具备统计学意义（P＜0.05），详见表1；研究组中产生输液管堵塞1例，管道滑脱2例，吸氧中断0例，意外事件出现几率为6.0%，对照组中产生输液管堵塞4例，管道滑脱7例，吸氧中断5例，意外事件出现几率为32.0%，两组病人产生意外事件几率对比具备统计学意义（P＜0.05）。
表1 研究组与对照组病人护理满意度对比 例（%）
3讨论
临床急诊科危急重症病人院内转运不单单是转运与交接过程，还属于抢救病人不可或缺的重要连接点，院内转运相关危险因素包括病情因素，病人的病情较为危重并且复杂，转运期间会因为病人病情不稳定引发危险事件的出现，医护人员如果无法良好把握转运时机会为病人带来风险；护理人员因素，需要交代经验丰富的护理人员为病人施行院内转运，相对减少意外事件的出现，在为病人转运期间，如果没有合理安排护理人员，对于病人病情不够熟悉，或是护理人员技术不足，对于病人病情考虑不足，对提高危险事件的出现几率；转运因素，在转运期间，倘若转运仪器与设备应用不当，非常容易引发输液管堵塞以及吸氧中断等意外事件的出现；药品和设备因素，文献资料显示，对危急重症病人施行转运期间出现意外事件，大多数和设备因素相关，倘若在转运期间没有携带完全仪器设备和药物，当病人出现危急情况，没有及时并且有效的对病人病情进行监测，会延误最佳抢救时机[5]。
综上所述，在对危急重症病人院内转运期间开展护理干预措施，能够降低意外事件的出现几率，提高护理满意度，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]陆莉金. 急诊科危重患者院内转运风险因素与护理[J]. 吉林医学，2014，35（14）：3185-3187.
[2]陈福兰.护理干预在危急重症患者院内转运中的应用效 果分析[J].现代医药卫生，2013，29（6）：809-810，813.
[3]赵卫勤.护理干预在急诊科危重患者院内转运中的应用 观察[J].中国现代医生，2011，49（11）：82，84.
[4]李海燕，陈芙蓉.护理干预管理对急诊科危急重症患者 院内转运的影响[J].中医药管理杂志，2016，24（16）：4849.
[5]田霞，朱全美.护理干预在急诊科危重患者院内转运中 的应用及效果观察[J].世界新医学信息文摘，2016，16（94）：381.
论文作者:陈莹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
标签：病人论文; 院内论文; 危急论文; 重症论文; 统计学论文; 事件论文; 意外论文; 《中国误诊学杂志》2018年第14期论文;