（江苏省高邮市中医院外科 江苏 高邮 225600）
【摘要】 目的：探讨分析舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后患者康复中的应用效果。方法：选取我院2014年1月～8月期间行腹腔镜胆囊全切术的82例患者，根据1:1的比例分为对照组（n=41）与研究组（n=41）。对照组行常规护理，研究组行舒适护理。对2组护理效果予以观察比较。结果：研究组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均要少于对照组（P<0.05），具有统计学意义。研究组患者护理满意度为95.1%，明显高于对照组的70.7%（P<0.05），具有统计学意义。结论：对腹腔镜胆囊全切术患者实施舒适护理，可以显著提高治疗效果与护理满意度，加快患者康复，缩短住院时间，是一种值得临床选用与普及的护理方法。
【关键词】腹腔镜胆囊全切术；舒适护理；康复效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）12-0291-02
随着医疗技术的不断进步，腹腔镜胆囊全切术应用越来越普遍，具有创伤小、出血少、手术时间短、疼痛轻等优势[1]。然而，手术依然会对患者产生一定的影响，所以，一定要重视康复过程中护理干预的实施。本文通过对42例行腹腔镜胆囊切除术患者的研究，探讨舒适护理的临床效果，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月～8月期间行腹腔镜胆囊全切术的82例患者，根据1:1的比例分为对照组（n=41）与研究组（n=41）。82例患者中，女38例，男44例；年龄25～79岁，平均年龄（55.6±2.3）岁。在性别、年龄方面，2组患者比较差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组行常规护理，如临床症状与生命体征监测、呼吸道通畅维持等。研究组在此基础上行舒适护理：（1）心理护理：护理人员积极和患者沟通，给予合理的心理疏导，及时消除患者的紧张、焦虑等不良情绪。对焦虑影响睡眠的可耳穴埋籽：神门、肾、心、枕、胃，同时多鼓励患者，使患者积极配合治疗与护理，从而有效提高治疗效果。此外，耐心解答患者的疑问，提高患者对疾病的认知。（2）生理护理：护理人员一定要注重患者个人卫生，协助患者排尿、排便等；保持患者口腔清洁，并协助患者更换体位，在护理过程中，必须保证动作轻柔，以免出现拽、拖等损伤。在饮食方面，建议患者多吃清淡、易消化的食物，并增加蛋白质摄入，以防出现便秘。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆通过耳穴贴压按摩手法缓解患者非切口疼痛（如肩痛、颈痛等），方法为：在患者皮质下穴、神门穴处贴王不留行籽，进行轻重交替反复揉压，3～5次/d，每次2～3分钟此外，对足三里、双内关、中脘等穴位予以艾灸，缓解患者腹胀症状[2]。（3）环境护理：确保病房温度、湿度适合患者康复，防止光线过强，影响患者康复。同时保持病房安静，空气流通，并且加强病房消毒，摆放一些植物，使患者心情足够放松，以此促进患者早日康复。（4）社会护理：全面了解患者的基本情况，鼓励患者家属探访患者，给予患者支持，保证患者身心愉悦。同时，护理人员要耐心倾听患者的诉求，以此给予及时的帮助，减轻患者及其家庭的压力，加快患者康复。
1.3 观察指标
对患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间予以观察、记录。采用调查问卷的方式评估患者护理满意度，主要包括三个等级：非常满意、满意、不满意。护理满意度=非常满意率+满意率[3]。
1.4 统计分析
在SPSS 21.0统计学软件（数字是系统软件版本，还没有达到那么高，这个就可以）中输入2组患者的观察数据，用（x-±s）表示患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间，并对数据进行t检验，用[n（%）]表示患者护理满意度，并对数据进行χ?检验，倘若P<0.05，组间对比具有显著性差异。
2.结果
2.1 比较2组患者术后情况
研究组患者肛门排气时间（6.4±0.8）h，下床活动时间（6.9±1.5）h，住院时间（4.4±1.6）d；对照组患者肛门排气时间（10.8±1.2）h，下床活动时间（11.5±2.0）h，住院时间（8.0±1.9）d，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较2组患者护理满意度
研究组患者中，非常满意30例，满意9例，不满意2例，护理满意度为95.1%；对照组患者中，非常满意20例，满意9例，不满意12例，护理满意度为70.7%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
在患者行腹腔镜胆囊全切术之后，要想有效加快患者康复，提高治疗效果，一定要重视护理干预的实施。舒适护理作为一种个性化、人性化、整体化的护理模式，在改善患者心理、生理状况方面发挥了十分重要的作用，值得应用推广。
在腹腔镜胆囊全切术后实施舒适护理，可以有效缩短患者下床活动时间，在很大程度上促进了患者胃肠道蠕动，加快了患者胃肠功能的恢复，同时避免了肠粘连、压疮等症状的发生，有助于患者早日康复。在舒适护理中，通过耳穴贴压按摩与艾灸等中医手法，可以有效缓解患者疼痛、腹胀等症状。本文研究结果显示，研究组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均要少于对照组（P<0.05），具有统计学意义；研究组患者护理满意度为95.1%，明显高于对照组的70.7%（P<0.05），具有统计学意义，与叶丽娟等人[4]的研究结果十分接近。
总而言之，对腹腔镜胆囊全切术患者实施舒适护理，可以显著提高治疗效果与护理满意度，加快患者康复，缩短住院时间，是一种值得临床选用与普及的护理方法。
【参考文献】
[1] 刘德新,荣风菊,王久英,等.舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后患者康复中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(20):28-29.
[2] 邱水莲.舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后患者康复中的应用评价[J].医学信息,2013(21):343-343.
[3] 侯颖.腹腔镜胆囊完全切除术患者在康复过程中的舒适护理应用[J].中国当代医药,2012,19(31):112-113.
[4] 叶丽娟,崔晓艳.舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后患者康复中的应用价值[J].中国药物经济学,2015(10):125-126.
论文作者:孙珍莲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/19
标签：患者论文; 胆囊论文; 时间论文; 腹腔镜论文; 舒适论文; 满意度论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年4月第12期论文;